LIBERTRIM SII COMPRIMIDO 100 mg/37,5 mg

Nombre local: LIBERTRIM SII COMPRIMIDO 100 mg/37,5 mg
País: México
Laboratorio: PRODUCTOS CIENTÍFICOS, S.A. DE C.V.

LIBERTRIM SII COMPRIMIDO 100 mg/37,5 mg

Vía: oral
Forma: comprimido
ATC: Trimebutina + simeticona (A03AA P2)



ATC: Trimebutina + simeticona

Evaluar riesgo/beneficio Embarazo
Evaluar riesgo/beneficio
lactancia: compatible Lactancia: compatible
lactancia: compatible

Tracto alimentario y metabolismo  >  Agentes contra padecimientos funcionales del estómago e intestino  >  Agentes contra padecimientos funcionales gastrointestinales  >  Anticolinérgicos sintéticos, ésteres con grupo amino terciario


Mecanismo de acción
Trimebutina + simeticona

La trimebutina tiene efectos espasmolíticos y musculotrópicos ya que actúa por competencia de sustrato con la acetilcolina. Su acción antiinflamatoria se debe a que provoca vasoconstricción al estar en contacto con la mucosa. Actúa como analgésico debido a que efectúa una selección de los mensajes a lo largo del trayecto de las vías que conducen a los centros bulbares e hipotalámicos. Interactúa con los receptores encefalinérgicos periféricos, responsables de la modulación de la perístasis en el tracto intestinal. La simeticona actúa alterando la elasticidad de las interfases de las burbujas adheridas a las mucosas en el aparato gastrointestinal.

Indicaciones terapéuticas
Trimebutina + simeticona

Síndrome del intestino irritable. Colitis agudas y crónicas. Colitis espasmódicas. Colopatías funcionales. Duodenitis. Reflujo gastroesofágico. Esofagitis. Dolor abdominal cólico. Normorregulador en caso de constipación y/o diarrea. Previene y alivia flatulencia, aerofagia, dolor abdominal por exceso de gases. Cólico abdominal recurrente. Síndrome dispéptico del lactante. Reflujo gastroesofágico. Dolor abdominal recurrente de causa funcional. Náuseas. Vómito. Flatulencia. Timpanización.

Posología
Trimebutina + simeticona

Contraindicaciones
Trimebutina + simeticona

Oclusión intestinal; Apendicitis; Hipersensibilidad a los principios activos; Miastenia grave; Perforación intestinal.

Advertencias y precauciones
Trimebutina + simeticona

Los comp. contienen amarillo 5 y 6, los cuales pueden producir reacciones alérgicas.
La suspensión contiene 36.9% de azúcar.

Interacciones
Trimebutina + simeticona

Debe tomarse en cuenta el contenido de sacarosa del vehículo en los padecimientos metabólicos de tipo diabético.

Embarazo
Trimebutina + simeticona

Su empleo durante el primer trimestre del Emb. queda bajo el criterio del médico evaluando el riesgo beneficio.

Monografías Principio Activo: 01/01/2015

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DENOMINACIÓN DISTINTIVA/MARCA:

Libertrim®SII

100 mg/ 37.5 mg y 200 mg/ 75 mg
Estimulante de la motilidad gastrointestinal, normorregulador gastrointestinal y antiflatulento.

II.- DENOMINACIÓN GENÉRICA:

Trimebutina – Simeticona.

III.- FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN:
FORMA FARMACÉUTICA: COMPRIMIDOS
FÓRMULA: Cada comprimido contiene:
Trimebutina 100.00 mg 200.00 mg
Simeticona 37.50 mg 75.00 mg
Excipiente cbp 1 comprimido 1 comprimido
IV. INDICACIONES TERAPÉUTICAS:

Libertrim® SII comprimidos, por su contenido en trimebutina y simeticona, están indicados en el tratamiento del síndrome del intestino irritable, colitis aguda y crónica, colitis espasmódicas, colopatías funcionales, duodenitis y otras patologías que cursen con alteraciones del tono y la motilidad gastroesofágica e intestinal como reflujo gastroesofágico y esofagitis. Libertrim® SII comprimidos, es el tratamiento eficaz y bien tolerado del dolor abdominal cólico, normorregulador en caso de estreñimiento o diarrea, además previene y alivia flatulencia, aerofagia, dolor abdominal por exceso de gases.

V. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:

La trimebutina se absorbe bien por el tracto gastrointestinal, obteniéndose niveles plasmáticos máximos (Cmax) en 1-2 horas. La eliminación de trimebutina es rápida, principalmente por vía urinaria: 70% aproximadamente en 24 horas. La trimebutina realiza sus efectos espasmolíticos, musculotrópicos gracias a que posee una estructura química análoga a la acetilcolina por lo que tiene un efecto regulador de la musculatura lisa intestinal y actúa por competencia de sustrato con la acetilcolina, a nivel del tracto digestivo.
Ocupa principalmente la fibra de los ganglios nerviosos perturbados en el plexo mientérico de Auerbach y en el plexo submucoso de Meissner permitiendo que la acetilcolina y la adrenalina actúen en la periferia. La acción antiinflamatoria propia de la trimebutina, se lleva a cabo por una vía indirecta que provoca vasoconstricción al estar en contacto con la mucosa, induciendo el que los vasos de la submucosa recuperen su calibre normal.

La trimebutina actúa como analgésico sobre las transmisiones medulares y mesencefálicas, debido a que efectúa una selección de los mensajes a lo largo del trayecto de las vías que conducen a los centros bulbares e hipotalámicos carece de efectos sobre el estado de vigilia, sobre la actividad psicomotriz y sobre la termorregulación. Además interactúa con los receptores encefalinérgicos periféricos, responsables de la modulación de la peristalsis en el trato intestinal.

La simeticona, un agente tensioactivo con actividad antiespumante (fisiológicamente inerte que no se absorbe), actúa alterando la elasticidad de las interfases de las burbujas adheridas a las mucosas en el aparato gastrointestinal. El cambio en la tensión superficial de las burbujas permite que se rompan y en esta forma son eliminada más fácilmente del tracto gastrointestinal. La simeticona se elimina por heces. Se estudió la biodisponibilidad comparativa de la administración oral entre maleato de trimebutina 200 mg/ comprimido vs la administración de maleato de trimebutina 200 mg más simeticona 75 mg/ comprimido, los resultados de ambos tratamientos mostraron un perfil semejante, en las concentraciones plasmáticas alcanzadas.

Con la administración de maleato de trimebutina 200 mg/ comprimido se obtuvo un Cmax de 69.58 ± 46.06 ng/mL, Tmax (hr) 0.75 ± 0.28, T½ (hr) 3.83 ± 2.20. Con maleato de trimebutina/simeticona de 200/75 mg se obtuvieron los siguientes parámetros Cmax de 59.21 ± 31.39 ng/mL, Tmax (hr) 0.90 ± 0.31, T½ (hr) 4.34 ± 3.30. El metabolito activo de la trimebutina, la N-dismetiltrimebutina 200 mg mostró un Cmax de 2349.57 ± 705.46 ng/mL, Tmax (hr) 1.27 ± 0.49, T½ (hr) 6.57 ± 1.43. Con la N-dismetiltrimebutina (maleato de trimebutina / simeticona 200/75 mg) se observó un Cmax de 2258.30 ± 596.17 ng/mL, Tmax (hr) 1,21 ± 0.40, T½ (hr) 6.48 ± 1.82.

Con los parámetros antes obtenidos, se concluye que no hubo diferencia estadísticamente significativa en la biodisponibilidad de la trimebutina y su metabolito activo la N-desmetiltrimebutina, en comparación con la asociación de maleato de trimebutina en combinación con simeticona, por lo que ambos tratamientos son bioequivalentes.

VI. CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad a los principios activos, miastenia gravis, oclusión o perforación intestinal.

VII. PRECAUCIONES GENERALES:

A dosis terapéuticas presenta elevado margen de seguridad, sin embargo, se recomienda respetar la dosis sugerida. Este medicamento contiene amarillo No. 5 y 6 los cuales pueden producir reacciones alérgicas.

VIII. PRECAUCIONES O RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA:

Estudios de laboratorio en varias especies animales han confirmado que la trimebutina, carece de efectos teratogénicos o fetotóxicos, sin embargo, su empleo durante el primer trimestre del embarazo queda bajo el criterio del médico evaluando el riesgo beneficio.

IX. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:

En la mayoría de los casos la trimebutina presenta una excelente tolerabilidad, sólo en raras ocasiones se ha reportado cefalea o reacciones cutáneas leves, que no han requerido la suspensión del tratamiento. La simeticona actúa en la luz intestinal por lo que no se absorbe.

La trimebutina posee una elevada tolerabilidad clínica, hemática y renal, lo que permite que sea utilizada por tiempos prolongados y que las dosis se aumenten según los requerimientos del caso y a criterio del médico.

X. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO:

Los estudios reportados y la experiencia clínica con el uso de Libertrim® SII, muestran amplia seguridad y tolerabilidad, a la fecha no se han recibido reportes de incompatibilidad en la administración concomitante con antibióticos, antiamebianos, antiparasitarios, AINE’s, antagonistas de los receptores H2 de la histamina, hipoglucemiantes, antihipertensivos, benzodiacepinas entre otros.

XI. ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO:

Ninguna reportada hasta la fecha.

XII. PRECAUCIÓN EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:

No hay reporte de riesgo mutagénico, teratogénico o carcinogénico.

XIII. DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.

LIBERTRIM®SII Comprimidos 100 mg/ 37.5 mg
Adolescentes:
1 Comprimido cada 8 horas.
Adultos: 1 a 2 Comprimidos cada 8 horas.

LIBERTRIM®SII Comprimidos 200 mg/ 75 mg
Adolescentes:
½ Comprimido cada 8 horas.
Adultos: 1 Comprimido cada 8 o 12 horas.

Se recomienda tomar el medicamento 15 a 30 minutos antes de los alimentos, por un periodo mínimo de 4 a 8 semanas, a criterio médico.

XIV. MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL:

En caso de intoxicación por sobredosis o ingesta accidental se recomienda lavado gástrico medidas generales y observación del paciente.

XV. PRESENTACIONES:

LIBERTRIM®SII Comprimidos 100 mg/ 37.5 mg
Caja de cartón con 20 y 50 comprimidos.

LIBERTRIM®SII Comprimidos 200 mg/ 75 mg
Caja de cartón con 24, 32, 48 ó 60 comprimidos.

XVI. RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:

Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30° C y en lugar seco.

XVII. LEYENDAS DE PROTECCIÓN:

Su venta requiere receta médica.

No se deje al alcance de los niños.

El empleo de este medicamento durante el embarazo queda bajo la responsabilidad del médico.

Literatura exclusiva para médicos.

Reporte las sospechas de reacción adversa al correo: [email protected]

XVIII. NOMBRE DEL LABORATORIO Y DIRECCIÓN:

Productos Científicos S.A de C.V.
Nicolás San Juan No.1046, Col. del Valle,
C.P. 03100, Deleg. Benito Juárez, Ciudad de México.

XIX. NÚMERO DE REGISTRO:

Reg. No. 410M2008 SSA IV

® Marca Registrada.

IPP aprobada en Oficio No. solicitud: 123300415C0428