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Clase ATC: b01ad04 - Uroquinasa

Uroquinasa

Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
lactancia: precaución
lactancia: precaución

Sangre y órganos hematopoyéticos  >  Agentes antitrombóticos  >  Agentes antitrombóticos  >  Enzimas


Mecanismo de acción
Uroquinasa

Trombolítico. Activa el paso de plasminógeno a plasmina, que hidroliza las redes de fibrina.

Indicaciones terapéuticas
Uroquinasa

Tromboembolismo arterial periférico y trombosis venosa profunda. Embolia pulmonar aguda masiva o con inestabilidad hemodinámica. Trombosis de shunts arterio-venosos. Hemorragias intraoculares. Trombosis coronarias. Derrames pleurales metaneumónicos y empiemas complicados.

Posología
Uroquinasa

Contraindicaciones
Uroquinasa

Hipersensibilidad; hemorragia significativa actual o en los últimos 6 meses; tto. anticoagulante oral simultáneo (INR > 1,3); historia de lesión del SNC (por ej., neoplasia, aneurisma, cirugía intracraneal o espinal); diátesis hemorrágica conocida; HTA no controlada grave; cirugía mayor, biopsia de un órgano parenquimatoso o traumatismo significativo durante los últimos 2 meses (incluyendo cualquier traumatismo asociado con el infarto agudo de miocardio actual); traumatismo reciente de la cabeza o el cráneo; reanimación cardiopulmonar prolongada (2 min) en las últimas 2 sem; pericarditis aguda y/o endocarditis bacteriana subaguda; pancreatitis aguda; disfunción hepática grave, incluyendo fallo hepático, cirrosis, hipertensión portal (varices esofágicas) y hepatitis activa; úlcera péptica activa; aneurisma arterial y malformación arterial/venosa conocida; neoplasia con riesgo aumentado de hemorragia; historia de ictus, ataque isquémico transitorio o demencia.

Advertencias y precauciones
Uroquinasa

Niños; presión sistólica > 160 mm Hg; enf. cerebrovascular; hemorragia gastrointestinal o genitourinaria en los últimos 10 días; probabilidad de trombo cardiaco izdo.; iny. IM en los últimos 2 días; edad > 75 años; suspender si hay reacción anafilactoide y no readministrar hasta valorar factores hemostáticos.

Insuficiencia hepática
Uroquinasa

Contraindicado en enf. hepática grave, incluyendo fallo hepático, cirrosis, hipertensión portal (varices esofágicas) y hepatitis activa.

Interacciones
Uroquinasa

Aumenta riesgo de hemorragia con: fármacos que afectan a la coagulación o alteran la función plaquetaria (administrados antes, durante o después del tto. con uroquinasa).
Sin experiencia en la administración de antagonistas GPIIb/IIIa durante las primeras 24 h después del inicio del tto.

Embarazo
Uroquinasa

No se ha establecido su seguridad de uso durante el embarazo, valorar beneficio/riesgo.

Lactancia
Uroquinasa

Se desconoce si la uroquinasa se excreta en la leche materna. La leche materna debe desecharse durante las primeras 24 horas después del tratamiento trombolítico.

Reacciones adversas
Uroquinasa

Hemorragia, hipotensión; bradicardia, taquicardia, isquemia de miocardio; reacciones alérgicas leves, broncoespasmo, rash, pirexia; embolia pulmonar. En administración ocular: uveítis, hipopión estéril, glaucoma y cataratas.

Sobredosificación
Uroquinasa

En hemorragia persistente administrar antifibrinolíticos naturales (aprotinina) o sintéticos (ác. aminocaproico o ác. tranexámico).

Monografías Principio Activo: 19/10/2016

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