Compendio Nacional de Insumos para la Salud


Grupo numero 1: Analgesia


Fentanilo


Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
Clave
040.000.4027.00
Descripción
PARCHE

Fentanilo 4.2 mg
Envase con 5 parches.

Indicaciones

Dolor crónico.

Síndrome doloroso.

Dolor intratable que requiera de analgesia opioide.

Vía de administración y Dosis
Transdérmica.
Adultos:
4.2 mg cada 72 horas. Dosis máxima 10 mg.
Requiere receta de narcóticos.
Clave
040.000.6188.00
Descripción
TABLETA BUCAL EFERVESCENTE

Fentanilo citrato 0.100 mg
Envase con 28 tabletas

Indicaciones

Tratamiento del dolor irruptivo (Dl) en pacientes adultos con cáncer que ya reciben tratamiento de mantenimiento con opioides para el dolor crónico asociado a cáncer.

Vía de administración y Dosis
Bucal
La vía de administración sublingual se puede considerar como optativa.
Los pacientes deben ser titulados a la dosis de Fentanilo tableta bucal que provea una adecuada analgesia, con tolerabilidad de los eventos adversos:
La dosis inicial es siempre de 100mcg.
La dosis máxima por episodio de dolor irruptivo son 800mcg.
Cuando el episodio de dolor irruptivo no se alivie a los 30 minutos, los pacientes pueden tomar solamente una tableta con la misma dosis para ese episodio. Es decir deberán tomar un máximo de dos dosis de fentanilo para cada episodio de dolor irruptivo.
Titular la dosis usando múltiplos de tabletas de 200mcg para dosis superiores a 400mcg (600mcg y 800 mcg)
Los pacientes deben esperar como mínimo 4 horas antes de tratar otro episodio de dolor irruptivo con fentanilo tableta bucal.
Clave
040.000.6189.00
Descripción
TABLETA BUCAL EFERVESCENTE

Fentanilo citrato 0.200 mg
Envase con 28 tabletas

Indicaciones

Tratamiento del dolor irruptivo (Dl) en pacientes adultos con cáncer que ya reciben tratamiento de mantenimiento con opioides para el dolor crónico asociado a cáncer.

Vía de administración y Dosis
Bucal
La vía de administración sublingual se puede considerar como optativa.
Los pacientes deben ser titulados a la dosis de Fentanilo tableta bucal que provea una adecuada analgesia, con tolerabilidad de los eventos adversos:
La dosis inicial es siempre de 100mcg.
La dosis máxima por episodio de dolor irruptivo son 800mcg.
Cuando el episodio de dolor irruptivo no se alivie a los 30 minutos, los pacientes pueden tomar solamente una tableta con la misma dosis para ese episodio. Es decir deberán tomar un máximo de dos dosis de fentanilo para cada episodio de dolor irruptivo.
Titular la dosis usando múltiplos de tabletas de 200mcg para dosis superiores a 400mcg (600mcg y 800 mcg)
Los pacientes deben esperar como mínimo 4 horas antes de tratar otro episodio de dolor irruptivo con fentanilo tableta bucal.
Clave
040.000.6190.00
Descripción
TABLETA BUCAL EFERVESCENTE

Fentanilo citrato 0.400 mg
Envase con 28 tabletas

Indicaciones

Tratamiento del dolor irruptivo (Dl) en pacientes adultos con cáncer que ya reciben tratamiento de mantenimiento con opioides para el dolor crónico asociado a cáncer.

Vía de administración y Dosis
Bucal
La vía de administración sublingual se puede considerar como optativa.
Los pacientes deben ser titulados a la dosis de Fentanilo tableta bucal que provea una adecuada analgesia, con tolerabilidad de los eventos adversos:
La dosis inicial es siempre de 100mcg.
La dosis máxima por episodio de dolor irruptivo son 800mcg.
Cuando el episodio de dolor irruptivo no se alivie a los 30 minutos, los pacientes pueden tomar solamente una tableta con la misma dosis para ese episodio. Es decir deberán tomar un máximo de dos dosis de fentanilo para cada episodio de dolor irruptivo.
Titular la dosis usando múltiplos de tabletas de 200mcg para dosis superiores a 400mcg (600mcg y 800 mcg)
Los pacientes deben esperar como mínimo 4 horas antes de tratar otro episodio de dolor irruptivo con fentanilo tableta bucal.
Clave
040.000.6191.00
Descripción
TABLETA BUCAL EFERVESCENTE

Fentanilo citrato 0.600 mg
Envase con 28 tabletas

Indicaciones

Tratamiento del dolor irruptivo (Dl) en pacientes adultos con cáncer que ya reciben tratamiento de mantenimiento con opioides para el dolor crónico asociado a cáncer.

Vía de administración y Dosis
Bucal
La vía de administración sublingual se puede considerar como optativa.
Los pacientes deben ser titulados a la dosis de Fentanilo tableta bucal que provea una adecuada analgesia, con tolerabilidad de los eventos adversos:
La dosis inicial es siempre de 100mcg.
La dosis máxima por episodio de dolor irruptivo son 800mcg.
Cuando el episodio de dolor irruptivo no se alivie a los 30 minutos, los pacientes pueden tomar solamente una tableta con la misma dosis para ese episodio. Es decir deberán tomar un máximo de dos dosis de fentanilo para cada episodio de dolor irruptivo.
Titular la dosis usando múltiplos de tabletas de 200mcg para dosis superiores a 400mcg (600mcg y 800 mcg)
Los pacientes deben esperar como mínimo 4 horas antes de tratar otro episodio de dolor irruptivo con fentanilo tableta bucal.
Clave
040.000.6192.00
Descripción
TABLETA BUCAL EFERVESCENTE

Fentanilo 0.800 mg
Envase con 28 tabletas

Indicaciones

Tratamiento del dolor irruptivo (Dl) en pacientes adultos con cáncer que ya reciben tratamiento de mantenimiento con opioides para el dolor crónico asociado a cáncer.

Vía de administración y Dosis
Bucal
La vía de administración sublingual se puede considerar como optativa.
Los pacientes deben ser titulados a la dosis de Fentanilo tableta bucal que provea una adecuada analgesia, con tolerabilidad de los eventos adversos:
La dosis inicial es siempre de 100mcg.
La dosis máxima por episodio de dolor irruptivo son 800mcg.
Cuando el episodio de dolor irruptivo no se alivie a los 30 minutos, los pacientes pueden tomar solamente una tableta con la misma dosis para ese episodio. Es decir deberán tomar un máximo de dos dosis de fentanilo para cada episodio de dolor irruptivo.
Titular la dosis usando múltiplos de tabletas de 200mcg para dosis superiores a 400mcg (600mcg y 800 mcg)
Los pacientes deben esperar como mínimo 4 horas antes de tratar otro episodio de dolor irruptivo con fentanilo tableta bucal.


Generalidades
Agonista opioide que act煤a principalmente sobre receptores 碌 y 魏. Produce un estado de analgesia profunda e inconsciencia. Es 50 a 100 veces m谩s potente que la morfina.

Riesgo en el Embarazo
C

Efectos Adversos
Depresi贸n respiratoria, sedaci贸n, nausea, v贸mito, rigidez muscular, euforia, broncoconstricci贸n, hipotensi贸n arterial ortost谩tica, constipaci贸n, cefalea, confusi贸n, alucinaciones, miosis, bradicardia, convulsiones y prurito.

Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fentanilo y a opioides, tratamiento con inhibidores de la monoaminoxidasa, traumatismo craneoencef谩lico, hipertensi贸n intracraneal y disfunci贸n respiratoria, arritmias cardiacas, psicosis e hipotiroidismo.
Precauciones: Ni帽os menores de 12 a帽os.

Interacciones
Asociado a benzodiazepinas produce depresi贸n respiratoria. Inhibidores de la mono amino oxidasa potencian los efectos del fentanilo. Incrementa su concentraci贸n con ritonavir.