Compendio Nacional de Insumos para la Salud - México


Grupo numero 10: Hematología

Segundo y tercer nivel

APIXABÁN

Edición: 26/04/2021

Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
Clave
010.000.5731.00
Descripción
TABLETA

Apixabán 2.5 mg
Envase con 20 tabletas.

Indicaciones

Prevención primaria de eventos vasculares cerebrales relacionados con fibrilación auricular no valvular.

Prevención de tromboembolismo venoso en pacientes adultos posterior al reemplazo electivo total de rodilla y cadera.

Vía de administración y Dosis
Oral.
Adultos.
5 mg dos veces al día.
2.5 mg dos veces al día en pacientes con al menos dos de las siguientes características: edad a ?80 años; peso corporal ? 60 kg; o creatinina sérica ?1.5 mg/dl (133 mmol/L).
2.5 mg administrados dos veces al día en pacientes con daño renal severo (depuración de creatinina de 15-29 ml/min).
Para pacientes posterior al reemplazo electivo total de rodilla y cadera.
Oral.
Adultos:
2.5 mg administrados dos veces al día por vía oral. La dosis inicial debe tomarse entre 12 y 24 horas después de la intervención quirúrgica.
Clave
010.000.5731.01
Descripción
TABLETA

Apixabán 2.5 mg
Envase con 60 tabletas.

Indicaciones

Prevención primaria de eventos vasculares cerebrales relacionados con fibrilación auricular no valvular.

Prevención de tromboembolismo venoso en pacientes adultos posterior al reemplazo electivo total de rodilla y cadera.

Vía de administración y Dosis
Oral.
Adultos.
5 mg dos veces al día.
2.5 mg dos veces al día en pacientes con al menos dos de las siguientes características: edad a ?80 años; peso corporal ? 60 kg; o creatinina sérica ?1.5 mg/dl (133 mmol/L).
2.5 mg administrados dos veces al día en pacientes con daño renal severo (depuración de creatinina de 15-29 ml/min).
Para pacientes posterior al reemplazo electivo total de rodilla y cadera.
Oral.
Adultos:
2.5 mg administrados dos veces al día por vía oral. La dosis inicial debe tomarse entre 12 y 24 horas después de la intervención quirúrgica.
Clave
010.000.5732.00
Descripción
TABLETA

Apixabán 5 mg
Envase con 20 tabletas.

Indicaciones

Prevención primaria de eventos vasculares cerebrales relacionados con fibrilación auricular no valvular.

Prevención de tromboembolismo venoso en pacientes adultos posterior al reemplazo electivo total de rodilla y cadera.

Vía de administración y Dosis
Oral.
Adultos.
5 mg dos veces al día.
2.5 mg dos veces al día en pacientes con al menos dos de las siguientes características: edad a ?80 años; peso corporal ? 60 kg; o creatinina sérica ?1.5 mg/dl (133 mmol/L).
2.5 mg administrados dos veces al día en pacientes con daño renal severo (depuración de creatinina de 15-29 ml/min).
Para pacientes posterior al reemplazo electivo total de rodilla y cadera.
Oral.
Adultos:
2.5 mg administrados dos veces al día por vía oral. La dosis inicial debe tomarse entre 12 y 24 horas después de la intervención quirúrgica.
Clave
010.000.5732.01
Descripción
TABLETA

Apixabán 5 mg
Envase con 60 tabletas.

Indicaciones

Prevención primaria de eventos vasculares cerebrales relacionados con fibrilación auricular no valvular.

Prevención de tromboembolismo venoso en pacientes adultos posterior al reemplazo electivo total de rodilla y cadera.

Vía de administración y Dosis
Oral.
Adultos.
5 mg dos veces al día.
2.5 mg dos veces al día en pacientes con al menos dos de las siguientes características: edad a ?80 años; peso corporal ? 60 kg; o creatinina sérica ?1.5 mg/dl (133 mmol/L).
2.5 mg administrados dos veces al día en pacientes con daño renal severo (depuración de creatinina de 15-29 ml/min).
Para pacientes posterior al reemplazo electivo total de rodilla y cadera.
Oral.
Adultos:
2.5 mg administrados dos veces al día por vía oral. La dosis inicial debe tomarse entre 12 y 24 horas después de la intervención quirúrgica.


Generalidades
Apixaban es un potente inhibidor oral reversible, directo y altamente selectivo del factor Xa. No requiere antitrombina III para la actividad antitrombótica. Apixaban inhibe el factor Xa libre y ligado al coágulo, y la actividad protombinasa. Apixaban no tienen efectos directos sobre la agregación plaquetaria sino que inhibe indirectamente la agregación plaquetaria inducida por la trombina. Al inhibir el factor Xa, apixaban previene tanto la formación de trombina como la formación de trombos.

Riesgo en el Embarazo
C

Efectos Adversos
Epistaxis, hematuria, hematomas, hemorragia ocular y hemorragia gastrointestinal.

Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco.
Precauciones: Sangrado activo clínicamente significativo, hepatopatía asociada a coagulopatía, lesión o patología con un riesgo significativo de sangrado, tratamiento concomitante con cualquier otro agente anticoagulante.
Como en el caso de otros anticoagulantes, se debe vigilar cuidadosamente a los pacientes que toman apixabán y muestren cualquier signo de sangrado.
No es necesario ningún ajuste de dosis durante el tratamiento concomitante con un inductor potente del CYP3A4 y de la glicoproteína P (como rifampicina, fenitoína, carbamazepina, fenobarbital o hierba de San Juan). Sin embargo los inductores potentes del CYP3A4 y de la gp-P deben administrarse concomitantemente con precaución.

Interacciones
No se recomienda el uso de apixabán en los pacientes que reciban tratamiento sistémico concomitante con inhibidores potentes del CYP3A4 y de la glicoproteína P como los antimicóticos azólicos (ejemplo ketoconazol, itraconazol, voriconazol y posaconazol) o inhibidores de la proteasa de VIH (por ejemplo ritonavir).