Indicaciones terapéuticas y PosologíaPenicilamina
Oral.
- Artritis reumatoide, comprendidas las formas juveniles, cuando la enf. resiste a otros procedimientos terapéuticos: ads.: 125-250 mg/día (4 primeras sem) aumentar progresivamente cada 4-8 sem hasta mejoría, la dosis oscila entre 500-1.000 mg/día. Niños: 50-100 mg/día aumentar hasta 10-20 mg/kg/día.
- Intoxicación por metales pesados: 500-1.000 mg/día.
- Enf. de Wilson y cistinuria: ajustar individualmente según cantidad de Cu o cistina excretada en orina. Orientativa: ads.: 1.000-2.000 mg/día; niños: 20 mg/kg/día.
ContraindicacionesPenicilamina
Hipersensibilidad a penicilamina, alteraciones graves del sistema hematopoyético o de función renal.
Advertencias y precaucionesPenicilamina
I.R. y I.H. (realizar pruebas funcionales), deficiencia en G6PDH o alergia a penicilinas. Mantener la pauta de administración, las interrupciones favorecen las reacciones de hipersensibilidad. Al comienzo y durante el tto. realizar análisis periódicos de sangre y orina y exámenes oculares. En ttos. prolongados administrar 25 mg/día de piridoxina concomitante.
Insuficiencia hepáticaPenicilamina
Precaución. Realizar durante el tto. pruebas funcionales.
Insuficiencia renalPenicilamina
Precaución. Realizar durante el tto. pruebas funcionales.
InteraccionesPenicilamina
Potencia efecto de: isoniazida.
No administrar con: metales pesados, hierro o compuestos que los liberen.
Potencia toxicidad de: sales de oro, fenilbutazona.
EmbarazoPenicilamina
Desaconsejado en cualquier etapa del embarazo. Valorar la relación beneficio riesgo
LactanciaPenicilamina
Evitar. No esta demostrada su inocuidad, valorar beneficio/riesgo.
Reacciones adversasPenicilamina
Reacciones de tipo maculopapuloso o eritematoso ocasionalmente acompañadas de fiebre, artralgia o linfadenopatía; síndrome nefrótico y glomerulonefritis membranosa; proteinuria; anorexia; vómitos; náuseas; diarreas; agranulocitosis; trombocitopenia; anemia hemolítica; púrpura y leucopenia.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 01/01/2015