Isoprenalina, cardiología (C01CA02)

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Embarazo

Precaución

lactancia: precaución


Sistema cardiovascular  >  Terapia cardíaca  >  Estimulantes cardíacos excl. glucósidos cardíacos  >  Agentes adrenérgicos y dopaminérgicos


Mecanismo de acción
Isoprenalina, cardiología

Potente agonista de los receptores beta-adrenérgicos: cardiotónico y broncodilatador.

Indicaciones terapéuticas
Isoprenalina, cardiología

S. de Morgagni-Stokes-Adams, bradicardiay bloqueos cardiacos. Situaciones que cursen con gasto cardiaco insuficiente, tales como el shock cardiogénico o después de cirugía cardiaca.

Posología
Isoprenalina, cardiología

Perfus. IV, ads.: 2 mcg/min durante 1,5 h. Niños: ½-¼ dosis de ads. En situaciones especiales (Stokes-Adams, shock o colapso) donde no se puede practicar la perfus. IV, administrar SC o mas raramente IM.
En caso de respuesta insuficiente debe pensarse en la posibilidad de una situación metabólica de acidosis. En tal caso se recomienda la administración de perfusiones de lactato o bicarbonato sódico o de otras soluciones tampón hasta equilibrar la reserva alcalina.

Modo de administración
Isoprenalina, cardiología

Para la perfusión IV se diluye una ampolla ( 0,2 mg o 200 gammas de sulfato de isoprenalina) en 100 ml de líquido de perfusión y con una velocidad de 20 gotas (= 1 ml) por minuto, se administran 2 gammas (equivalentes a 0,002 mg)de Aleudrina.

Contraindicaciones
Isoprenalina, cardiología

Hipersensibilidad a isoprenalina, hipertiroidismo, angina de pecho, arritmias cardiacas taquicardizantes, cardiopatía descompensada, estenosis aórtica, infarto de miocardio reciente, taquicardia o bloqueo cardiaco inducido por digitálicos.

Advertencias y precauciones
Isoprenalina, cardiología

Ancianos, diabetes, hipertiroidismo, con hiperreactividad a sustancias simpaticomimeticas, cardiopatía isquémica, arritmia o taquicardia, enfermedad vascular oclusiva incluyendo arteriosclerosis, HTA, aneurismas, problemas prostáticos ya que incrementa la retención urinaria, glaucoma de ángulo estrecho, embarazadas en periodos próximos al parto, ya que inhibe las contracciones uterinas, lactancia, asma, crisis epilépticas, enfermedad hepática y/o renal, concomitante con IMAO, con digitálicos.

Insuficiencia hepática
Isoprenalina, cardiología

Precaución en enfermedad hepática.

Insuficiencia renal
Isoprenalina, cardiología

Precaución en enfermedad renal.

Interacciones
Isoprenalina, cardiología

Acción antagonizada por: ß-bloqueantes.
Riesgo de arritmias con: anestésicos halogenados o ciclopropano, agentes simpaticomiméticos como adrenalina, otras aminas simpaticomiméticas, antidepresivos tricíclicos o IMAO.
Incrementa la eliminación de: teofilina.

Embarazo
Isoprenalina, cardiología

Debido a su efecto inhibidor de las contracciones uterinas, debe emplearse con precaución en los periodos próximos al parto.

Lactancia
Isoprenalina, cardiología

Se desconoce si isoprenalina es excretada en la leche materna, por lo que tendrán que valorarse los beneficios del tratamiento frente al riesgo potencial antes de administrarlo.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Isoprenalina, cardiología

No procede, ya que Isoprenalina está destinada sólo para uso en emergencias.

Reacciones adversas
Isoprenalina, cardiología

Taquicardia, arritmias, palpitaciones, hipotensión, temblores, ectopias ventriculares, cefalea, sudoración y sofocos, ansiedad, temor, inquietud, insomnio, confusión, irritabilidad, cefalea y estados psicóticos, disnea, debilidad, anorexia, náuseas y vómitos. El uso prolongado se ha asociado con edema de las glándulas parótidas.

Monografías Principio Activo: 10/05/2018