Amilorida + hidroclorotiazida

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.
lactancia: evitar
Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar.

Sistema cardiovascular  >  Diuréticos  >  Diuréticos y agentes ahorradores de potasio en asociación  >  Diuréticos de techo bajo y agentes ahorradores de potasio


Mecanismo de acción
Amilorida + hidroclorotiazida

Inhibe el sistema de transporte Na<exp>+<\exp> Cl<exp>-<\exp> en el túbulo distal renal, disminuyendo la reabsorción de Na<exp>+<\exp> y aumentando su excreción.

Indicaciones terapéuticas y Posología
Amilorida + hidroclorotiazida

Oral. Amilorida/hidroclorotiazida. Ads.:
- Edema de origen cardiaco, cirrosis hepática con ascitis y edema: inicial 5/50 mg al día; máx. 10/100 mg al día.
- HTA en pacientes en que se prevé depleción potásica: usual, 5/50 mg al día.

Contraindicaciones
Amilorida + hidroclorotiazida

Hipersensibilidad, hipercaliemia, tto. con antikaliuréticos o sales potásicas. I.R.

Advertencias y precauciones
Amilorida + hidroclorotiazida

I.H., diabéticos, pacientes con riesgo de acidosis. No recomendado en niños. Puede producir hipercaliemia (vigilar a ancianos, pacientes con cirrosis, edema cardiaco o I.R. y suspender tto. ante hipercaliemia), reacciones de sensibilización, desequilibrio de fluidos y electrolítico (hiponatremia, alcalosis hipoclorémica, hipocaliemia, hipomagnesemia, hipercalcemia), hiperuricemia, gota. Incrementa la uremia, colesterol y triglicéridos.

Insuficiencia hepática
Amilorida + hidroclorotiazida

Mayor riesgo de hipercaliemia en pacientes con cirrosis hepática. Las alteraciones electrolíticas pueden producir coma hepático en pacientes con función hepática dañada.

Insuficiencia renal
Amilorida + hidroclorotiazida

Contraindicado en anuria, I.R. aguda, enf. renales progresivas y graves y nefropatía diabética. Pacientes con aumentos de BUN que exceden los 30 mg/100 ml, con niveles de creatinina > 1,5 mg/100 ml; o con urea en sangre entera de más de 60 mg/100 ml para poderse tratar con amilorida + hidroclorotiazida deben someterse a control de electrolitos en suero y de niveles del BUN.
La retención de K se acentúa en presencia de disfunción renal con la adición de agentes antikaliuréticos y puede provocar un rápido desarrollo de la hiperkalemia.

Interacciones
Amilorida + hidroclorotiazida

Aumenta toxicidad de: litio.
Efecto disminuido por: AINE.
Riesgo de hipercaliemia con: AINE, IECA, ciclosporina, tacrolimús.
Hipotensión ortostática potenciada por: alcohol, barbitúricos, narcóticos.
Ajustar dosis de: antidiabéticos.
Efecto aditivo con: antihipertensivos.
Absorción disminuida por: colestiramina, colestipol.
Hipocaliemia intensificada por: corticosteroides.
Disminuye efecto de: aminas presoras.
Aumenta efecto de: relajantes musculares no despolarizantes.
Lab: interfiere pruebas de función paratiroidea y de tolerancia a la glucosa.

Embarazo
Amilorida + hidroclorotiazida

Las tiazidas atraviesan la placenta. Los riesgos para el feto incluyen ictericia fetal y trombocitopenia.

Lactancia
Amilorida + hidroclorotiazida

Evitar. Las tiazidas pasan a leche materna.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Amilorida + hidroclorotiazida

La mayoría de los pacientes pueden conducir o manejar maquinaria; no obstante, no deberá realizar actividades que requieran atención especial hasta saber cómo tolera el medicamento.

Reacciones adversas
Amilorida + hidroclorotiazida

Véase Prec. Además: anorexia; cefalea, mareos, síncope, vértigo, parestesias, estupor; náuseas; alteraciones gastrointestinales; erupción cutánea, prurito, enrojecimiento y diaforesis.

Monografías Principio Activo: 01/01/2015