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Vareniclina
Mecanismo de acción
Agonista parcial, y antagonista en presencia de nicotina, de los receptores neuronales para acetilcolina de tipo nicotínico alfa-4, ß-2.
Indicaciones terapéuticas
En adultos para dejar de fumar.
Posología
Oral. Ads.: <tabla>67<\tabla> La dosificación debe comenzar 1-2 sem antes de dejar de fumar. En pacientes que no toleren los efectos adversos mantener dosis de 0,5 mg 2 veces/día. El tto. dura 12 sem. Si tras el tto. se ha conseguido dejar de fumar puede alargarse el tto. 12 sem más con dosis de 1 mg 2 veces/día. En I.H., ancianos e I.R. leve o moderada no se necesita ajuste de dosis. En I.R. grave: dosis inicial 0,5 mg/día durante 3 días, después 1 mg/día. No usar en < 18 años.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad.
Advertencias y precauciones
Síntomas propios de la deshabituación tabáquica al final del tto.
Insuficiencia renal
No es necesario ajuste de dosis en I.R. de leve a moderada. Si en I.R. moderada se sufre acontecimientos adversos no tolerables, reducir la dosis a 1 mg/día. En I.R. grave: dosis inicial 0,5 mg/día durante 3 días, después 1 mg/día; evitar tto. concomitante con cimetidina. En pacientes con enfermedad renal terminal no se recomienda el tto.
Interacciones
En I.R. grave, aumenta la exposición sistémica con: cimetidina.
Disminución de la presión sistólica con: terapia sustitutiva con nicotina.
Embarazo
No debe utilizarse. En animales se ha demostrado toxicidad, se desconoce el riesgo potencial en humanos.
Lactancia
Se desconoce si vareniclina se excreta en la leche humana. Los estudios en animales sugieren que vareniclina se excreta en la leche. La decisión de continuar/discontinuar la lactancia o continuar/discontinuar el tratamiento con vareniclina debe tomarse considerando el beneficio de la lactancia materna para el lactante y el beneficio del tratamiento para la madre.
Efectos sobre la capacidad de conducir
Puede tener un efecto pequeño o moderado sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria. Vareniclina puede producir mareos y somnolencia y por tanto puede afectar la capacidad para conducir y utilizar maquinaria. Deberá indicarse a los pacientes que no conduzcan, manejen maquinaria compleja o realicen actividades potencialmente peligrosas hasta que conozcan si este medicamento afecta a su capacidad para realizar estas actividades.
Reacciones adversas
Aumento del apetito; sueños anormales, insomnio; cefalea, somnolencia, mareos, disgeusia; náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, distensión abdominal, molestias estomacales, dispepsia, flatulencia, sequedad bucal; fatiga. Se ha notificado infarto de miocardio en el periodo post-comercialización.
Medicamentos de la clase "Fármacos usados en dependencia a nicotina":
NICORETTE (JOHNSON & JOHNSON)
NICORETTE Chicle medicamentoso 2 mg |
Composición:
Nicotina resinato
, 2.0 mg
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NICORETTE Chicle medicamentoso 4 mg |
Composición:
Nicotina resinato
, 4.0 mg
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NICORETTE 10 (JOHNSON & JOHNSON)
NICORETTE 10 Parche transdérmico 16,6 mg |
Composición:
Nicotina
, 16.6 mg
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NICORETTE 15 (JOHNSON & JOHNSON)
NICORETTE 15 Parche transdérmico 24,9 mg |
Composición:
Nicotina
, 24.9 mg
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NICORETTE 5 (JOHNSON & JOHNSON)
NICORETTE 5 Parche transdérmico 8,3 mg |
Composición:
Nicotina
, 8.3 mg
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NICORETTE CLEAR (JOHNSON & JOHNSON)
NICORETTE CLEAR Parche transdérmico 10 mg/16 h |
Composición:
Nicotina
, 15.75 mg
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NICORETTE CLEAR Parche transdérmico 15 mg/16 h |
Composición:
Nicotina
, 23.62 mg
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NICORETTE FRESHFRUIT (JOHNSON & JOHNSON)
NICORETTE FRESHFRUIT Chicle medicamentoso 2 mg |
Composición:
Nicotina resinato
, 2.0 mg
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NICORETTE ICE MINT (JOHNSON & JOHNSON)
NICORETTE ICE MINT Chicle medicamentoso 2 mg |
Composición:
Nicotina resinato
, 10.0 mg
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NICORETTE ICE MINT Chicle medicamentoso 4 mg |
Composición:
Nicotina resinato
, 20.0 mg
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NICORETTE MINT (JOHNSON & JOHNSON)
NICORETTE MINT Comp. para chupar 2 mg |
Composición:
Nicotina
, 2.0 mg
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NICOROL CITRUS (ACTAVIS SPAIN)
NICOROL CITRUS Pastillas blandas 2 mg |
Composición:
Nicotina
, 2.0 mg
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NICOROL CITRUS Pastillas blandas 4 mg |
Composición:
Nicotina
, 4.0 mg
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NICOROL SPEARMINT (ACTAVIS SPAIN)
NICOROL SPEARMINT Pastilla blanda 2 mg |
Composición:
Nicotina
, 2.0 mg
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NICOROL SPEARMINT Pastilla blanda 4 mg |
Composición:
Nicotina
, 4.0 mg
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NICOROL TOFFEE (ACTAVIS SPAIN)
NICOROL TOFFEE Pastilla blanda 2 mg |
Composición:
Nicotina
, 2.0 mg
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NICOROL TOFFEE Pastilla blanda 4 mg |
Composición:
Nicotina
, 4.0 mg
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NICOTINELL (NOVARTIS CONSUMER HEALTH S.A.)
NICOTINELL Chicle medicamentoso 2 mg |
Composición:
Nicotina
, 2.0 mg
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NICOTINELL Chicle medicamentoso 4 mg |
Composición:
Nicotina
, 4.0 mg
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NICOTINELL Parche transdérmico 14 mg/24 h |
Composición:
Nicotina
, 35.0 mg
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NICOTINELL Parche transdérmico 21 mg/24 h |
Composición:
Nicotina
, 52.5 mg
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NICOTINELL Parche transdérmico 7 mg/24 h |
Composición:
Nicotina
, 17.5 mg
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NICOTINELL COOL MINT (NOVARTIS CONSUMER HEALTH S.A.)
NICOTINELL COOL MINT Chicle medicamentoso 2 mg |
Composición:
Nicotina
, 2.0 mg
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NICOTINELL FRUIT (NOVARTIS CONSUMER HEALTH S.A.)
NICOTINELL FRUIT Chicle medicamentoso 2 mg |
Composición:
Nicotina
, 2.0 mg
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NICOTINELL FRUIT Chicle medicamentoso 4 mg |
Composición:
Nicotina
, 4.0 mg
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NICOTINELL MINT (NOVARTIS CONSUMER HEALTH S.A.)
NICOTINELL MINT Chicle medicamentoso 4 mg |
Composición:
Nicotina
, 4.0 mg
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NICOTINELL MINT Comp. para chupar 1 mg |
Composición:
Nicotina
, 1.0 mg
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NICOTINELL MINT Comp. para chupar 2 mg |
Composición:
Nicotina bitartrato dihidrato
, 6.14 mg
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NIQUITIN (GLAXOSMITHKLINE CONSUMER HEALTHCARE (GLAXOSMITHKLINE))
NIQUITIN Comp. para chupar sabor menta 1,5 mg |
Composición:
Nicotina
, 1.5 mg
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NIQUITIN Comp. para chupar sabor menta 4 mg |
Composición:
Nicotina
, 4.0 mg
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NIQUITIN CLEAR (GLAXOSMITHKLINE CONSUMER HEALTHCARE (GLAXOSMITHKLINE))
NIQUITIN CLEAR Parche transdérmico 14 mg/24 h |
Composición:
Nicotina
, 78.0 mg
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NIQUITIN CLEAR Parche transdérmico 21 mg/24 h |
Composición:
Nicotina
, 114.0 mg
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NIQUITIN CLEAR Parche transdérmico 7 mg/24 h |
Composición:
Nicotina
, 36.0 mg
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