Metildopa (levógira)

Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
lactancia: precaución
lactancia: precaución
Afecta a la capacidad de conducir
Afecta a la capacidad de conducir

Sistema cardiovascular  >  Antihipertensivos  >  Antiadrenérgicos de acción central  >  Metildopa


Mecanismo de acción
Metildopa (levógira)

Reduce el tono simpático. Antihipertensivo.

Indicaciones terapéuticas
Metildopa (levógira)

HTA.

Posología
Metildopa (levógira)

Oral. Inicio: 250 mg 2-3 veces/día incremento gradual a intervalos no < a 2 días hasta 0,5-2 g/día en dosis fraccionada. Máx.: 3 g/día. Niños: 10 mg/kg/día dosis fraccionada. Máx.: 65 mg/kg/día. Si con 2 g/día no hay control efectivo, añadir un diurético tiazídico; para evitar descenso excesivo 2 opciones: 1) reducir dosis de metildopa al 50% al añadir el diurético o 2) continuar misma dosis y añadir tiazida en pequeños incrementos.

Contraindicaciones
Metildopa (levógira)

Hepatitis aguda, cirrosis activa, feocromocitoma, hipersensibilidad.

Advertencias y precauciones
Metildopa (levógira)

Efectuar determinaciones de Hb y hematocrito, evidencia de anemia hemolítica suspender tto. Realizar, a intervalos, determinación de función hepática, recuento de leucocitos y fórmula leucocitaria o si aparece fiebre no justificada en las 1<exp>as<\exp> 6-12 sem. Enf. cerebrovascular bilateral grave, si aparecen movimientos involuntarios coreoatetósicos: suspender tto.

Insuficiencia hepática
Metildopa (levógira)

Precaución.

Interacciones
Metildopa (levógira)

Acción potenciada por: otros antihipertensivos.
Lab: falsos + en test de Coombs directo.

Embarazo
Metildopa (levógira)

Valorar beneficio/riesgo.

Lactancia
Metildopa (levógira)

Precaución. Sopesar riesgos.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Metildopa (levógira)

Precaución. Puede producirse sedación transitoria al comienzo del tratamiento o al aumentar la dosis.

Reacciones adversas
Metildopa (levógira)

Sedación, dolor de cabeza, astenia, decaimiento, pancreatitis e inflamación de glándulas salivales.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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