Lidocaína anestésico local
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Lidocaína anestésico local

  • Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
  • lactancia: precaución
  • Afecta a la capacidad de conducir

Mecanismo de acción

Anestésico local; bloquea la propagación del impulso nervioso impidiendo la entrada de iones Na<exp>+<\exp> a través de la membrana nerviosa.

Indicaciones terapéuticas y Posología


- Sol. inyectable 1, 2 y 5%: anestesia local por infiltración y bloqueos de nervios. Ajustar dosis individualmente, usando la menor dosis requerida. Ads., máx. 200 mg; niños, máx. 3-5 mg/kg.
- Sol. inyectable hiperbárica 5%: anestesia subaracnoidea para: intervenciones quirúrgicas en el abdomen (75-100 mg) y anestesia espinal inferior en obstetricia (parto vaginal normal, cesárea y partos que requieran manipulación intrauterina: 50 mg). Ajustar dosis individualmente, usando la menor dosis requerida; las dosis mencionadas son las usuales.
- Aerosol 10%: anestésico de mucosa en cirugía, obstetricia (20 pulverizaciones), odontología (1 a 5 aplic.) y otorrinolaringología (4-6 aplic.; en paracentesis: 1-2 aplic.). (1 pulveriz. = 10 mg). Ajustar dosis individualmente usando la menor dosis requerida. Máx. 3 mg/kg/24 h.
- Crema 4%: anestesia tópica de la piel asociada a inserción de agujas. Aplicar una capa gruesa uniforme, ads. y niños > 6 años: 2-3 g, tiempo recomendado 60 min, nunca superior a 2 h. Máx. 5 g/día. Niños < 6 años: no se recomienda.
- Apósito adhesivo medicamentoso 5%: alivio sintomático del dolor neuropático asociado a infección previa por herpes zoster (neuralgia posherpética). Ads. y ancianos: cubrir zona dolorosa con el apósito, máx. 3 al mismo tiempo, 1 vez/día hasta 12 h; intervalo posterior sin apósito al menos 12 h. Pacientes < 18 años: no se recomienda.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a anestésicos locales tipo amida. Además: solución hiperbárica 1% presenta las contraindicaciones generales de la anestesia intratecal. Aerosol 10%, contraindicado en < 6 años. Crema 4%: prematuro nacido antes de sem 37 de gestación. Apósito: lesiones de herpes zoster activas, dermatitis atópica o heridas.

Advertencias y precauciones

En iny., disponer de equipos de ventilación y reanimación y monitorizar al paciente. Enf. renal o hepática: disminuir dosis. Precaución en ancianos, debilitados, niños, epilepsia, trastornos cardiovasculares, hipovolemia, bloqueo atrioventricular u otros trastornos de la conducción, bradicardia, función respiratoria deteriorada, patología o terapéutica que disminuya el débito sanguíneo. No usar a más del 1% en obstetricia. Precauciones específicas de la vía de administración. Tras anestesia bucofaríngea tópica, evitar ingestión de sólidos o líquidos en 2 h.

Insuficiencia hepática

Precaución. Debido a la incapacidad para metabolizar la lidocaína hay mayor riesgo de alcanzar concentraciones plasmáticas tóxicas.

Insuficiencia renal

Precaución. Los metabolitos de la lidocaína pueden acumularse en pacientes con deterioro renal.

Interacciones

Vía sistémica:
Efectos secundarios aumentados por: cimetidina, propranolol, ß-bloqueantes, antiarrítmicos, fenitoína IV, mexiletina, disopiramida o procainamida.
Efecto depresor del SNC aditivo con: depresores del SNC, antiepilépticos, barbitúricos, benzodiazepinas; ajustar dosis.
Potencia efecto de: bloqueantes neuromusculares.
Aumenta riesgo de hipotensión con: IMAO.
Aumenta efectos vagales de: fentanilo, alfentanilo.
Riesgo de irritación y edema con: desinfectantes con metales pesados.
Precipita con: metohexital sódico, fenitoína sódica, cefazolina sódica, dacarbazina, amfotericina B.
Evitar mezclar con: fármacos estables a pH ácido.

Embarazo

En caso de empleo durante el embarazo deberá evaluarse la relación beneficio/riesgo, la dosis será la menor posible.

Lactancia

No se conoce la distribución en leche materna, aunque no se han documentado problemas en humanos.

Efectos sobre la capacidad de conducir

En función de la dosis y el lugar de administración, los anestésicos locales pueden afectar la función mental y alterar temporalmente la locomoción y la coordinación. Cuando se administre este medicamento el médico debe valorar en cada caso particular si la capacidad de reacción está comprometida y si el paciente puede conducir o utilizar máquinas.

Reacciones adversas

Vía sistémica: hipotensión, bradicardia y posible paro cardiaco; espasmos generales, pérdida de conocimiento. En raquianestesia: dolor de espalda, cefalea, incontinencia fecal y/o urinaria, parestesia, parálisis de las extremidades inferiores y problemas respiratorios. Vía tópica (apósito): reacción en lugar de administración (quemazón, dermatitis, eritema, prurito, erupción, irritación cutánea, vesículas)


Fuente: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios

Medicamentos con este Principio Activo:

LAMBDALINA (ISDIN)

LAMBDALINA Crema 40 mg/g

Composición:
Lidocaína , 40.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 1 tubo de 5 g 2.42€   3.78€    
 Código Nacional:  660933
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 tubo de 30 g 10.02€   15.64€    
 Código Nacional:  660937
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 10 g      
 Código Nacional:  660934
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ]
env. con 20 g      
 Código Nacional:  660935
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ]
env. con 40 g      
 Código Nacional:  660938
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ]
env. con 50 g      
 Código Nacional:  660939
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ]

LIDOCAINA CH FRESENIUS KABI (FRESENIUS KABI ESPAÑA)

LIDOCAINA CH FRESENIUS KABI Sol. iny. 2%

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 200.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 ampollas de 10 ml 32.0€   38.92€    
 Código Nacional:  600214
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 amp. de 10 ml      
 Código Nacional:  731521
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]

LIDOCAINA CH FRESENIUS KABI Sol. iny. 5%

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 500.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 ampollas de 10 ml 57.27€   69.66€    
 Código Nacional:  600212
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 amp. de 10 ml      
 Código Nacional:  731422
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]

LIDOCAINA CH FRESENIUS KABI Sol. iny. 1%

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 100.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 ampollas de 10 ml 26.56€   32.31€    
 Código Nacional:  600211
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 amp. de 10 ml      
 Código Nacional:  731406
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]

LIDOCAINA HIPERBARICA BRAUN (B. BRAUN MEDICAL, S.A.)

LIDOCAINA HIPERBARICA BRAUN Sol. iny. 5%

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 100.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 ampollas de 2 ml      
 Código Nacional:  626705
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]
env. con 1 x 2 ml      
 Código Nacional:  846329
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]

LIDOCAINA INIBSA (INIBSA HOSPITAL, S.L.U.)

LIDOCAINA INIBSA Sol. iny. 10 mg/ml

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 10.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 amp. de 10 ml      
 Código Nacional:  606362
 Conservar en frío:   Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]

LIDOCAINA INIBSA Sol. iny. 20 mg/ml

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 20.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 amp. de 5 ml      
 Código Nacional:  606363
 Conservar en frío:   Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]
env. con 100 amp. de 10 ml      
 Código Nacional:  606364
 Conservar en frío:   Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]

LIDOCAINA INIBSA Sol. iny. 50 mg/ml

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 50.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 amp. de 5 ml      
 Código Nacional:  606365
 Conservar en frío:   Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]
env. con 100 amp. de 10 ml      
 Código Nacional:  606366
 Conservar en frío:   Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]

LIDOCAINA INYECTABLE BRAUN (B. BRAUN MEDICAL, S.A.)

LIDOCAINA INYECTABLE BRAUN Sol. iny. 1%

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 10.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 ampollas de 10 ml 26.56€   32.31€    
 Código Nacional:  645598
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 20 amp.      
 Código Nacional:  650937
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ]

LIDOCAINA INYECTABLE BRAUN Sol. iny. 2%

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 20.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 ampollas de 10 ml 30.0€   36.49€    
 Código Nacional:  645580
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 ampolla de 10 ml 0.64€   1.0€    
 Código Nacional:  650929
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 100 ampollas de 5 ml 26.56€   32.31€    
 Código Nacional:  600692
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 5 ml 0.35€   0.55€    
 Código Nacional:  651984
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

LIDOCAINA INYECTABLE BRAUN Sol. iny. 5%

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 50.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 ampollas de 10 ml 57.27€   69.66€    
 Código Nacional:  645572
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 100 ampollas de 5 ml      
 Código Nacional:  620237
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ]
env. con 1 amp. 10 ml 0.76€   1.19€    
 Código Nacional:  650911
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 amp. 5 ml      
 Código Nacional:  655084
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ]

LIDOCAÍNA NORMON (NORMON)

LIDOCAÍNA NORMON Sol. iny. 10 mg/ml

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 10.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 ampollas de 10 ml 26.56€   32.31€    
 Código Nacional:  602916
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 ampolla de 10 ml 0.32€   0.5€    
 Código Nacional:  659753
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

LIDOCAÍNA NORMON Sol. iny. 20 mg/ml

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 20.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 ampollas de 5 ml 26.56€   32.31€    
 Código Nacional:  602917
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 100 ampollas de 10 ml 32.0€   38.92€    
 Código Nacional:  602918
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 ampolla de 10 ml 0.58€   0.91€    
 Código Nacional:  659754
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 ampolla de 5 ml 0.32€   0.5€    
 Código Nacional:  659756
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

LIDOCAÍNA NORMON Sol. iny. 50 mg/ml

Composición:
Lidocaína hidrocloruro , 50.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 100 ampollas de 10 ml 57.27€   69.66€    
 Código Nacional:  602919
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 ampolla de 10 ml 0.69€   1.08€    
 Código Nacional:  659757
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

VERSATIS (GRÜNENTHAL PHARMA)

VERSATIS Apósito adhesivo medicamentoso 5%

Composición:
Lidocaína , 700.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 20 apósitos 54.27€   84.72€    
 Código Nacional:  667532
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 30 81.4€   127.07€    
 Código Nacional:  667534
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

XILONIBSA (INIBSA DENTAL, S.L.U.)

XILONIBSA Aerosol 10%

Composición:
Lidocaína , 100.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 1 frasco de 50 ml      
 Código Nacional:  868166
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]
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