Codeína
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Codeína

  • En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
  • lactancia: evitar
  • Afecta a la capacidad de conducir

Mecanismo de acción

Efecto antitusígeno central, moderado efecto analgésico y sedante, antidiarreico.

Indicaciones terapéuticas

Tto. sintomático de tos improductiva (formas líquidas y comp.). Dolor agudo moderado en pacientes > 12 años cuando no se consideren adecuados otros analgésicos como el paracetamol o el ibuprofeno. (sólo comp.)

Posología

Oral. Comp.: 4 comp./día, cada 6 h. Máx. 3 días de tto. Formas líquidas: ads. y niños > 12 años: 10-30 mg/6 h-12 h; niños 6-12 años: 5-10 mg/6-8 h; niños 2-6 años: 1 mg/kg/día dividido en 3-4 tomas.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad; EPOC, asma, ataques agudos de asma, depresión respiratoria de cualquier grado; embarazo, lactancia; diarrea asociada a: colitis pseudomembranosa por tto. con antibióticos, microorganismos invasivos (Escherichia coli, Salmonella, Shigella) o a intoxicación (hasta eliminación del tóxico); situaciones en que no se desee evitar el peristaltismo (estreñimiento, íleo paralítico o distensión abdominal); niños < 8 años; pacientes < 18 años que vayan a ser intervenidos de amigdalectomía/adenoidectomía por síndrome de apnea obstructiva del sueño, debido al incremento de riesgo de presentar reacciones adversas; graves; metabolizadores ultra-rápidos.

Advertencias y precauciones

Ancianos, debilitados, deterioro de función hepática, renal o cardiaca, hipotiroidismo, hipertrofia prostática, esclerosis múltiple, colitis ulcerativa crónica, afecciones de vesícula biliar y enf. que cursen con disminución de capacidad respiratoria. En tto. prolongado riesgo de dependencia física y tolerancia, suspender gradualmente. Puede enmascarar el curso clínico de tto. craneoencefálico y dificultar el diagnóstico o la evolución clínica de procesos abdominales agudos. No se recomienda en niños < 12 años

Insuficiencia hepática

Precaución.

Insuficiencia renal

Precaución.

Interacciones

Disminución del efecto anlagésico con: agonistas-antagonistas morfínicos (nalbufina, naltrexona, buprenorfina, pentazocina)
Aumento de excitabilidad con: IMAO, antidepresivos tricíclicos.
Potenciación de la depresión central: antidepresivos, sedantes, antihistamínicos H1 sedantes, ansiolíticos, hipnóticos neurolépticos, clonidina y relacionados, talidomida, analgésicos narcóticos, antipsicóticos, bloqueantes neuromusculares, hidroxizina, alcohol.
Riesgo mayor de depresión respiratoria con: otros analgésicos morfínicos, barbitúricos, benzodiacepinas.
Íleo paralítico y/o retención urinaria con: anticolinérgicos.
Estreñimiento y obstrucción intestinal con: antiperistálticos.
Aumenta acción de: analgésicos.
Acción aumentada por: cimetidina, quinidina, fluoxetina.

Embarazo

No se recomienda durante el 1<exp>er<\exp> trimestre. No administrar durante el embarazo a menos que los beneficios superen los riesgos potenciales

Lactancia

A dosis terapéuticas normales codeína y sus metabolitos activos pueden estar presentes en la leche materna a dosis muy bajas y es improbable que afecten negativamente a los lactantes. Sin embargo, si el paciente es un metabolizador ultra-rápido de CYP2D6, pueden hallarse mayores niveles de metabolitos activos en la leche materna pudiendo aparecer síntomas de toxicidad por opioides en el lactante. Se recomienda suspender la lactancia en caso de administración del medicamento o bien interrumpir la medicación en caso de proseguir con la lactancia.

Efectos sobre la capacidad de conducir

La codeína puede producir somnolencia alterando la capacidad mental y/o física requerida para la realización de actividades potencialmente peligrosas, como la conducción de vehículos o el manejo de máquinas. Se debe advertir a los pacientes que no conduzcan ni utilicen máquinas si sienten somnolencia, hasta que se compruebe que la capacidad para realizar estas actividades no queda afectada.

Reacciones adversas

Cambios de humor; cefalea, somnolencia; taquicardia, bradicardia, palpitaciones; hipotensión; depresión respiratoria; estreñimiento, nausea, vómitos, sequedad de boca, pancreatitis; prurito; vértigo; espasmos biliares; retención urinaria.

Sobredosificación

Antagonista opiáceo: naloxona.

Medicamentos con este Principio Activo:

HISTAVERIN (ALDO-UNION)

HISTAVERIN Jarabe 10 mg/5 ml

Composición:
Codeína fosfato , 10.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 1 frasco de 250 ml 3.17€   4.95€   3.28€  
 Código Nacional:  673090
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi] Vi
env. con 1 frasco de 100 ml 1.35€   2.11€   1.92€  
 Código Nacional:  768184
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Suspension temporal
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi] Vi
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