Mecanismo de acción
Antagonista del Ca que inhibe el flujo de entrada de iones Ca al interior del músculo liso vascular y cardiaco.
Indicaciones terapéuticas
HTA esencial. Angina de pecho vasoespástica y estable crónica.
Posología
Oral. Ads.: inicial 5 mg/día; si tras 2-4 sem no se alcanza efecto, aumentar hasta un máx. 10 mg/día (como única dosis). Niños y adolescentes con hipertensión (> de 6 a 17 años): inicial 2,5 mg/día, máx. 5 mg/día.
Modo de administración:
Vía oral. Administrar en una única toma diaria, pueden tomarse con o sin alimentos.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a amlodipino o a otras dihidropiridinas, hipotensión grave, shock, (incluyendo shock cardiogénico), insuf. cardiaca tras un IAM (durante los primeros 28 días), obstrucción del flujo de salida del ventrículo izdo. (estenosis aórtica severa), angina de pecho inestable.
Advertencias y precauciones
I.H., ancianos (al aumentar dosis), insuf. cardiaca, pacientes sometidos a diálisis. No indicado en niños < 6 años.
Insuficiencia hepática
Precaución.
Insuficiencia renal
Precaución en pacientes sometidos a diálisis.
Interacciones
Concentración plasmática aumentada por: ketoconazol, itraconazol, inhibidores de proteasas de VIH, claritromicina, eritromicina, telitromicina y nefazodona.
Concentración plasmática reducida por: rifampicina, hierba de San Juan, dexametasona, fenobarbital, fenitoína, carbamazepina, nevirapina y rifabutina.
Potencia efecto antihipertensor de: agentes bloqueantes del receptor ß-adrenérgico, inhibidores de la ECA, alfa-1-bloqueantes y diuréticos.
Embarazo
No hay datos suficientes. Se desconoce el riesgo potencial. Durante el embarazo no deberá usarse amlodipino a menos que sea claramente necesario.
Lactancia
No se sabe si amlodipino se excreta en la leche materna. Se aconseja parar la lactancia durante el tratamiento con amlodipino.
Efectos sobre la capacidad de conducir
No es probable que produzca algún efecto sobre la habilidad de conducir o utilizar máquinas, sin embargo, puede presentar al inicio del tratamiento algunos síntomas de hipotensión, mareos y/o fatiga.
Reacciones adversas
Cefalea (inicio del tto.), somnolencia, mareo, debilidad; palpitaciones; náuseas, dispepsia, dolor abdominal; edema de tobillos, rubor facial con sensación de calor (inicio del tto.).