Triamcinolona
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Triamcinolona

  • En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
  • lactancia: evitar

Mecanismo de acción

Potente efecto antiinflamatorio. Los glucocorticoides producen diversos efectos metabólicos pudiendo además modificar la respuesta inmune.

Indicaciones terapéuticas


- Vía IM: tiroiditis no supurativa. Osteoartritis postraumática, sinovitis de osteoartritis, artritis reumatoide, bursitis aguda y subaguda, epicondilitis, tenosinovitis aguda inespecífica, artritis gotosa aguda, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante y artritis reumatoide juvenil. Lupus eritematoso sistémico, carditis reumática aguda. Pénfigo, eritema multiforme severo, dermatitis (exfoliativa, vesiculosa herpetiforme, seborreica grave), psoriasis grave. Asma bronquial, dermatitis (de contacto, atópica), rinitis alérgica. Herpes zoster oftálmico, iritis, iridociclitis, coriorretinitis, uveítis y coroiditis difusa posterior, neuritis óptica, oftalmía simpática, inflamación del segmento anterior. Colitis ulcerativa, enteritis local. Sarcoidosis sintomática, beriliosis, neumonitis por aspiración. Anemia hemolítica adquirida. Tto. paliativo de: leucemias y linfomas en ads. y leucemia aguda en la infancia. Estados edematosos.
- Intraarticular: sinovitis de osteoartritis, artritis reumatoide, bursitis aguda y subaguda, artritis gotosa aguda, epicondilitis, tenosinovitis aguda inespecífica, osteoartritis postraumática.

Posología

Dosis individualizada según la enf. y respuesta del paciente.
- Sistémica: ads. y >12 años: inicial recomendada 60 mg IM profunda en el músculo glúteo, usual: 40-100 mg. Niños de 6-12 años: inicial recomendada 40 mg.
- Local: intraarticular o intrasinovial e iny. en cubierta de tendón: 2,5-40 mg según articulación o área a tratar, máx. 80 mg.

Contraindicaciones

Infecciones sistémicas, púrpura trombocitopénica idiopática (IM), hipersensibilidad.

Advertencias y precauciones

Ancianos, hipotiroidismo, cirrosis, herpes simple ocular, colitis ulcerativa inespecífica, diverticulitis, anastomosis intestinal reciente, úlcera péptica activa o latente, I.R., glomerulonefritis aguda, nefritis crónica, HTA, ICC, tromboflebitis, tromboembolismo, osteoporosis, exantema, S. de Cushing, diabetes mellitus, trastornos convulsivos, carcinoma metastásico, miastenia gravis. En situación de estrés para evitar la insuf. adrenocortical inducida puede necesitarse una dosificación de soporte. No utilizar para uso IV, intradérmico, intraocular, epidural o intratecal. Puede producir cataratas subcapsulares y glaucoma; elevación de presión sanguínea, retención de sal y agua, aumentos de K y Ca. No recomendado en < 6 años. La varicela y sarampión pueden tener una evolución más grave e incluso fatal, evitar la exposición; así mismo, en pacientes infectados por Estrongiloides. No vacunar. Riesgo de reacción anafiláctica y trastornos psiquiátricos. No inyectar en articulaciones inestables, ni en tendón inflamado. En tto. prolongado: vigilar el desarrollo de niños, aporte adecuado de proteínas. Suspensión gradual del tto.

Insuficiencia renal

Precaución. Si existe trastorno renal con velocidad de filtración renal fija o disminuida, puede producirse edema.

Interacciones

Efecto aumentado por: ciclosporina, ketoconazol.
Efecto disminuido por: barbitúricos, fenitoína, carbamazepina, rifampicina.
Aumenta o disminuye el efecto de: anticoagulantes, bloqueantes musculares.
Ajustar dosis de: hipoglucemiantes orales e insulina.
Ajustar dosis de triamcinolona con: fármacos tiroideos.
Aumenta el efecto de: ciclosporina.
Aumenta toxicidad de: glucósidos digitálicos.
Aumenta la incidencia y/o gravedad de ulceración y hemorragia gastrointestinal asociada a AINE.
Disminuye la concentración sérica de: isoniazida.
Disminuye el efecto de: antihipertensivos y hormona de crecimiento humana.
Efecto caliurético aumentado con: amfotericina B inyectable y agentes que causan depleción de K.
Vida media y concentración aumentada por: estrógenos.
No se recomienda con fármacos que: prolongan el intervalo QT o producen "torsades de pointes" o que produzcan hipomagnesemia e hipocalcemia grave.
Antagoniza efecto de: anticolinesterasas.
Lab: falsos - en test de infección bacteriana de la tetrazolina nitroazul.

Embarazo

Experiencia clínica limitada. No debe administrarse a menos que el beneficio para la madre se considere superior al riesgo potencial para el feto/bebé.

Lactancia

No debe administrarse acetónido de triamcinolona durante el periodo de lactancia.

Reacciones adversas

Reacciones anafilactoides o anafilácticas, shock anafiláctico, agravamiento o enmascaramiento de infecciones; HTA, ICC, arritmias, angeítis, tromboembolismo, tromboflebitis; retención de Na, retención de fluidos, pérdida de K, alcalosis hipocaliémica; debilidad muscular, fatiga, miopatía, pérdida de masa muscular, osteoporosis, fracturas por compresión vertebral, retraso en la cicatrización de fracturas, necrosis aséptica de las cabezas del húmero y fémur, fracturas patológicas de huesos largos, fracturas espontáneas; úlcera péptica, pancreatitis, distensión abdominal, esofagitis; alteración de cicatrización de heridas, piel delgada y frágil, petequias y equimosis, eritema facial, incremento de sudoración, púrpura, estrías, hirsutismo, erupciones cutáneas, supresión de reacciones a pruebas cutáneas, lesiones similares lupus eritematoso; convulsiones, aumento presión intracraneal, vértigo, neuritis, cefalea, insomnio, neuritis, parestesia, agravamiento de síntomas psiquiátricos preexistentes, depresión, euforia, cambios de humor, síntomas psicóticos, cambios de personalidad; irregularidades menstruales, desarrollo de estado cushingoide, supresión del crecimiento en niños, falta de repuesta adrenocortical y pituitaria, manifestaciones de diabetes mellitus latente y aumento de insulina, descenso de tolerancia a carbohidratos; cataratas subcapsulares, aumento de PIO, glaucoma, exoftalmos, perforaciones corneales; hiperglucemia, glicosuria. Abscesos estériles, híper o hipopigmentación, artropatía de Charcot, dolor grave (IM), irritación post-inyección y transitoria en lugar de iny. (intraarticular).


Fuente: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios

No tenemos disponible medicamentos para este principio activo, ver medicamentos de la clase "Glucocorticoides".

Medicamentos de la clase "Glucocorticoides":

DEZACOR (FAES FARMA)

DEZACOR Comp. 30 mg

Composición:
Deflazacort , 30.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 500 253.1€   307.86€    
 Código Nacional:  639674
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 10 6.09€   9.51€   9.51€  
 Código Nacional:  980219
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

DEZACOR Comp. 6 mg

Composición:
Deflazacort , 6.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 20 2.44€   3.81€   3.81€  
 Código Nacional:  980227
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 500 50.62€   61.57€    
 Código Nacional:  639666
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

DEZACOR Gotas orales 22,75 mg/ml

Composición:
Deflazacort , 22.75 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 1 frasco de 13 ml 6.0€   9.37€   9.38€  
 Código Nacional:  679977
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

ESTILSONA GOTAS (SONPHAR)

ESTILSONA GOTAS Gotas 13,3 mg/ml

Composición:
Prednisolona esteaglato , 13.3 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 1 frasco de 10 ml 2.75€   4.29€    
 Código Nacional:  653619
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

URBASON (SANOFI)

URBASON Comp. 16 mg

Composición:
Metilprednisolona , 16.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 7.41€   11.57€    
 Código Nacional:  863167
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 500 125.31€   152.42€    
 Código Nacional:  642082
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

URBASON Comp. 4 mg

Composición:
Metilprednisolona , 4.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 10 1.15€   1.8€    
 Código Nacional:  842492
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 30 1.91€   2.98€    
 Código Nacional:  842500
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

URBASON Comp. 40 mg

Composición:
Metilprednisolona , 40.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 20 11.12€   17.36€    
 Código Nacional:  893586
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ DH  TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi] Vi
env. con 500 283.71€   345.1€    
 Código Nacional:  642090
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ DH  TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

URBASON Polvo y disolv. para sol. iny. 20 mg

Composición:
Metilprednisolona , 10.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 1 ampolla + 1 ampolla de disolvente 0.88€   1.37€   1.37€  
 Código Nacional:  691261
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 3 ampollas + 3 ampollas de disolvente 1.36€   2.12€   2.12€  
 Código Nacional:  842427
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 100 ampollas + 100 ampollas de disolvente 20.66€   25.13€    
 Código Nacional:  613141
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

URBASON Polvo y disolv. para sol. Iny. 250 mg

Composición:
Metilprednisolona , 250.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 ampollas + 50 ampollas de disolvente 129.14€   157.08€    
 Código Nacional:  638700
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 ampolla + 1 ampolla de disolvente 2.26€   3.53€    
 Código Nacional:  842435
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 5 ampollas + 5 ampollas de disolvente 11.3€   17.64€    
 Código Nacional:  842443
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

URBASON Polvo y disolv. para sol. iny. 40 mg

Composición:
Metilprednisolona , 20.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 1 ampolla + 1 ampolla de disolvente 0.95€   1.48€   1.48€  
 Código Nacional:  691253
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 3 viales + 3 ampollas de disolvente 1.55€   2.42€   2.42€  
 Código Nacional:  842468
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 100 viales + 100 ampollas de disolvente 41.32€   50.26€    
 Código Nacional:  613158
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

URBASON Polvo y disolv. para sol. iny. 8 mg

Composición:
Metilprednisolona , 4.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 1 ampolla + 1 ampolla de disolvente 0.77€   1.2€    
 Código Nacional:  691246
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 3 ampollas + 3 ampollas de disolvente 1.0€   1.56€    
 Código Nacional:  691238
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 100 ampollas + 100 ampollas de disolvente 8.26€   10.05€    
 Código Nacional:  613133
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

ZAMENE (LABORATORIOS MENARINI (MENARINI GRUPO))

ZAMENE Comp. 30 mg

Composición:
Deflazacort , 30.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 10 6.09€   9.51€   9.51€  
 Código Nacional:  994335
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 500 253.1€   307.86€    
 Código Nacional:  640243
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

ZAMENE Comp. 6 mg

Composición:
Deflazacort , 6.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 20 2.44€   3.81€   3.81€  
 Código Nacional:  994327
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 500 50.62€   61.57€    
 Código Nacional:  640235
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

ZAMENE Gotas orales 22,75 mg/ml

Composición:
Deflazacort , 22.75 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 1 frasco de 13 ml 6.0€   9.37€   9.38€  
 Código Nacional:  679969
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ TLD  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
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