Pregabalina

En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
lactancia: evitar
lactancia: evitar
Afecta a la capacidad de conducir
Afecta a la capacidad de conducir

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Mecanismo de acción

Análogo del GABA. Se une a una subunidad auxiliar de los canales de Ca dependientes del voltaje en el SNC, desplazando potencialmente a [<exp>3<\exp>H]-gabapentina.

Indicaciones terapéuticas

Dolor neuropático periférico y central en ads. Epilepsia: tto. combinado de las crisis parciales con o sin generalización secundaria. Trastorno de ansiedad generalizada en ads.

Posología

Oral, ads.: 150-600 mg/día en 2-3 tomas. Interrumpir gradualmente el tto. durante un mín. de 1 sem.
Posología en I.R.: si Clcr= 30-60 ml/min: 75 mg/día (inicial)-300 mg/día (máx.) en 2-3 tomas; si Clcr= 15-30 ml/min: 25-50 mg/día (inicial)-150 mg/día (máx.) en 1-2 tomas; si Clcr < 15 ml/min: 25 mg/día (inicial)-75 mg/día (máx.) en 1 toma. Tras hemodiálisis: 25-100 mg (dosis única).

Contraindicaciones

Hipersensibilidad.

Advertencias y precauciones

Diabéticos: si aumentan de peso, ajustar medicación hipoglucemiante. Ancianos. ICC. Produce mareos y somnolencia. I.R.

Insuficiencia renal

Disminuir dosis: si Clcr = 30-60 ml/min: 75 mg/día (inicial)-300 mg/día (máx.) en 2-3 tomas; si Clcr = 15-30 ml/min: 25-50 mg/día (inicial)-150 mg/día (máx.) en 1-2 tomas; si Clcr < 15 ml/min: 25 mg/día (inicial)-75 mg/día (máx.) en 1 toma. Tras hemodiálisis: 25-100 mg (dosis única).

Interacciones

Mayor alteración de la función cognitiva y motora con: oxicodona.
Potencia efecto de: etanol y lorazepam.

Embarazo

Las mujeres en edad fértil deben utilizar método anticonceptivo.

Lactancia

Se desconoce si pregabalina se excreta en la leche materna humana; sin embargo, está presente en la leche de las ratas. Por lo tanto, no se recomienda la lactancia materna durante el tratamiento con pregabalina.

Efectos sobre la capacidad de conducir

Pregabalina actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir: somnolencia, mareos, alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción. Estos efectos así como la propia enfermedad hacen que sea recomendable tener precaución a la hora de conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa, especialmente mientras no se haya establecido la sensibilidad particular de cada paciente al medicamento.

Reacciones adversas

Mareo, somnolencia, ataxia, alteración en la concentración, coordinación anormal, deterioro de memoria, temblor, disartria, parestesia; aumento del apetito; euforia, confusión, disminución de la libido, irritabilidad; visión borrosa, diplopía; vértigo; sequedad bucal, estreñimiento, vómito, flatulencia; disfunción eréctil; fatiga, edema periférico, edema, marcha anormal; aumento de peso.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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