Piperacilina + tazobactam
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Piperacilina + tazobactam

  • lactancia: evitar

Mecanismo de acción

Piperacilina: bactericida; inhibe la síntesis de pared celular bacteriana. Tazobactam: inhibidor de ß-lactamasas.

Indicaciones terapéuticas

Tto. infección bacteriana en pacientes neutropénicos > 2 años, además en ads., adolescentes y ancianos: tto. infección urinaria complicada (incluida pielonefritis) y no complicada, intra-abdominal, ginecológica, de piel y partes blandas, polimicrobianas causadas por microorganismos aerobios y anaerobios, septicemia bacteriana y neumonía nosocomial.

Posología

Piperacilina/tazobactam. IV lenta (mín. 3-5 min) o perfus. IV lenta (20-30 min). Ads. y niños > 12 años: 2.000/250-4.000/500 mg/6-8 h; habitual: 4.000/500 mg/8 h; neutropenia: 4.000/500 mg/6 h combinado con aminoglucósido. Niños neutropénicos 2-12 años con p.c. < 40 kg: 80/10 mg/kg/6 h combinado con aminoglucósido, máx. 4.000/500 mg/6 h. Duración recomendada: mín. 5 días, máx. 14 días.
I.R. Ads. ancianos y niños con p.c. > 40 kg que reciben = dosis ads.: Clcr < 20 ml/min, 4.000/500 mg/12 h; hemodializados máx./día: 8.000/1.000 mg y dosis adicional de 2.000/250 mg tras diálisis. Niños 2-12 años (o con p.c. < 40 kg): Clcr 20-39 ml/min: 80/10 mg/kg/8 h; Clcr < 20: 80/10 mg/kg/12 h; niños hemodializados y con p.c. < 50 kg, dosis recomendada: 45 mg/5 mg/kg/8h.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a piperacilina u otro antibiótico ß-lactámico, tazobactam cualquier inhibidor de ß-lactamasas.

Advertencias y precauciones

Riesgo de hipersensibilidad (antes de iniciar, investigar reacciones previas), de colitis pseudomembranosa, de sobreinfección y de manifestaciones hemorrágicas. Evaluación renal, hepática y hematopoyética periódica en tto. prolongado. Antes de tratar gonorrea descartar sífilis. Con dosis altas riesgo de excitabilidad neuromuscular o convulsiones (en especial si hay deterioro de función renal). Asociado con mayor incidencia de fiebre y exantema en sujetos con fibrosis quística. No se recomienda en niños < 2 años.

Insuficiencia renal

Ads. ancianos y niños con p.c. > 40 kg que reciben = dosis ads.: Clcr < 20 ml/min, 4.000/500 mg/12 h; hemodializados máx./día: 8.000/1.000 mg y dosis adicional de 2.000/250 mg tras diálisis. Niños 2-12 años (o con p.c. < 40 kg): Clcr 20-39 ml/min: 80/10 mg/kg/8 h; Clcr < 20: 80/10 mg/kg/12 h; niños hemodializados y con p.c. < 50 kg, dosis recomendada: 45 mg/5 mg/kg/8h.

Interacciones

Evaluar parámetros de coagulación y monitorizar con: heparina, anticoagulantes orales.
Con I.R. grave aumenta aclaramiento de: tobramicina, gentamicina; evitar.
Prolonga el bloqueo neuromuscular de: relajantes musculares no despolarizantes.
Puede reducir excreción de: metotrexato, monitorizar nivel sérico.
Lab: falso + de glucosa en orina con método de reducción del cobre y de test detección de Aspergillus (PLATELIA Aspergillus EIA).

Embarazo

No se dispone de estudios adecuados. Atraviesan la barrera placentaria. Valorar riesgo/beneficio. Piperacilina: cat. B.

Lactancia

No se dispone de estudios adecuados sobre el su administración durante el período de lactancia. La piperacilina se excreta en bajas concentraciones en la leche materna; no se han estudiado las concentraciones de tazobactam en la misma.
Las mujeres en periodo de lactancia se deben tratar solamente si fuese claramente necesario, en el lactante puede producirse sensibilización así como diarreas e infecciones fúngicas de las mucosas.

Reacciones adversas

Diarrea, náuseas, vómitos, exantema (incluyendo el maculopapular).


Fuente: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios

No tenemos disponible medicamentos para este principio activo, ver medicamentos de la clase "Asociaciones de penicilinas, incl. inhibidores de la beta-lactamasa".

Medicamentos de la clase "Asociaciones de penicilinas, incl. inhibidores de la beta-lactamasa":

AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO RATIOPHARM (RATIOPHARM ESPAÑA)

AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO RATIOPHARM Comp. recub. 500/125 mg

Composición:
Amoxicilina trihidrato , 500.0 mg ;  Clavulanato sódico , 125.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 500 52.37€   63.7€    
 Código Nacional:  606160
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 30 3.74€   5.84€   7.59€  
 Código Nacional:  696811
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 12 1.93€   3.01€   3.01€  
 Código Nacional:  999718
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Anulado
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ]
env. con 24     4.67€  
 Código Nacional:  671910
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Anulado
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ]
env. con 100 2.51€   3.05€    
 Código Nacional:  616656
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO RATIOPHARM Polvo para susp. oral 125/31,25 mg/5 ml

Composición:
Amoxicilina trihidrato , 125.0 mg ;  Clavulanato potásico , 31.25 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 1 frasco de 120 ml 1.6€   2.5€   2.89€  
 Código Nacional:  999721
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 2 frascos de 60 ml 2.05€   3.2€    
 Código Nacional:  888693
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ]

AMOXICILINA + ACIDO CLAVULANICO RATIOPHARM Polvo para susp. oral 250/62,50 mg/5 ml

Composición:
Amoxicilina trihidrato , 250.0 mg ;  Clavulanato potásico , 62.5 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 1 frasco de 120 ml 2.0€   3.12€   3.12€  
 Código Nacional:  671906
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 frasco de 100 ml 1.67€   2.61€    
 Código Nacional:  696812
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 1 frasco de 60 ml      
 Código Nacional:  888602
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Anulado
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ]
env. con 2 frascos de 60 ml 3.81€   6.54€    
 Código Nacional:  888628
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ]
env. con 1 frasco de 80 ml      
 Código Nacional:  700306
 Conservar en frío:   Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]
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