Mecanismo de acción

Antidiarreico. Antibacteriano de acción local digestiva. Antihiperamonémico. Hipolipemiante.

Indicaciones terapéuticas y Posología

Oral:
- Diarrea de origen bacteriano: 1 g- 2 g (según p.c. y edad), repartido en 3 ó 4 tomas, preferible antes de comidas.
- Estreñimiento: 1 g/día, 5-6 días y continuar días siguientes 250-500 mg (raras veces se precisa más de 1 mes).
- Afecciones hepáticas graves: 4-12 g/día.
- Esterilización intestinal preoperatoria: 1 g/4 h durante 24 y 72 h antes de intervención.

Modo de administración:

Preferentemente antes de las comidas.

Contraindicaciones

Dosis altas en enfermos del VIII par. Tto. prolongado con I.R. Inhibe: absorción de vit. B<sub>12<\sub>, acción antibacteriana de penicilinas (bloquea su absorción). Potencia bloqueo neuromuscular de relajantes musculares. Hipersensibilidad.

Advertencias y precauciones

Riesgo de ototoxicidad a grandes dosis largo tiempo con I.H. (efecto acumulativo asociado a estreptomicina).

Insuficiencia hepática

Precaución, riesgo de ototoxicidad a grandes dosis largo tiempo.

Insuficiencia renal

Contraindicado tto. prolongado.

Interacciones

Véase Contr. Además:
Interacciona con: agentes alcalinizantes, anticoagulantes orales (incompatible con anticoagulantes cumarínicos).
Efectos tóxicos potenciados por: dimetil sulfóxido.

Embarazo

Atraviesa la placenta. Aunque observada ototoxicidad fetal con otros aminoglucósidos vía sistémica, no con neomicina, pero no se puede descartar. No hay estudios controlados en humanos, sólo se acepta en caso de ausencia de alternativa terapéutica más segura.

Lactancia

Se desconoce si la neomicina se excreta en leche materna, aunque otros aminoglucósidos sí lo hacen. La absorción sistémica es escasa y no se sabe si la pequeña cantidad de neomicina absorbida podría producir daños en el lactante, se aconseja valorar adecuadamente la utilización de dicho antibiótico en madres lactantes.

Reacciones adversas

Grandes dosis largo tiempo pueden causar atrofia intestinal y s. de malabsorción.