Nitroprusiato

En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
lactancia: evitar
lactancia: evitar

Sistema cardiovascular  >  Antihipertensivos  >  Agentes que actúan sobre el músculo liso arteriolar  >  Derivados de nitroferricianuro


Mecanismo de acción

Causa disminución de la resistencia vascular periférica y un marcado descenso de la presión arterial.

Indicaciones terapéuticas

Crisis hipertensivas y HTA maligna. Feocromocitoma. Hipotensión controlada en cirugía. Insuf. cardiaca izda. y shock cardiogénico. Periodo de recuperación tras IAM. Aneurismas disecantes. Intoxicación por cornezuelo de centeno.

Posología

Ajustar en cada caso. Administrar infus. IV gota a gota y regular velocidad de entrada de la sol. para lograr disminución gradual de presión hasta nivel deseado. Orientativa: sin otra medicación antihipertensiva: 0,5-8 mcg/kg/min, media: 3 mcg/kg/min. Con medicación antihipertensiva se requieren dosis inferiores. Disolver en vehículo de disolvente que acompaña y esta sol. en 500-1.000 ml de suero glucosado isotónico, proteger de la luz y emplear dentro de las 4 h siguientes.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a nitroprusiato, hipertensiones compensatorias como las derivaciones arteriovenosas o la coartación de la aorta.

Advertencias y precauciones

Insuf. aguda coronaria y cerebrovascular, I.R., I.H.: vigilar la dosificación. No está bien establecido su uso en niños.

Insuficiencia hepática

Precaución. Monitorizar niveles sanguíneos de tiocianatos.

Insuficiencia renal

Precaución. Monitorizar niveles sanguíneos de tiocianatos.

Lactancia

Evitar.

Reacciones adversas

Náuseas, vómitos, cefalea, mareos, sudoración, palpitaciones, dolor antianginoso, dolor abdominal y calambres musculares.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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