Metildigoxina

lactancia: precaución
lactancia: precaución

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Mecanismo de acción
Metildigoxina

Inhibidor potente y selectivo de la subunidad alfa de la ATPasa. Posibilita el transporte sodio-potasio (ATPasa Na+/K+) a través de las membranas celulares. Esta unión es de características reversibles. Actúa sobre las células del miocardio: aumento de la fuerza y velocidad de contracción. Retraso en la conducción del estímulo. Aumento de la respuesta al estímulo del músculo ventricular

Indicaciones terapéuticas
Metildigoxina

ICC. Fibrilación auricular, aleteo auricular, taquicardia paroxística supraventricular.

Posología
Metildigoxina

Oral. Individual. Mantenimiento: 0,2-0,3 mg/día. I.R. ajustar dosis. Clcr>70ml/min: dosis habitual completa; Clcr> 45 ml/min: mitad de la dosis habitual; Clcr>30 ml/min: 1/3 de la dosis habitual; Clcr<30 ml/min:1/4 de la dosis habitual.

Modo de administración
Metildigoxina

Oral. Ingerir sin masticar, preferiblemente después de las comidas y con un poco de líquido.

Contraindicaciones
Metildigoxina

Hipersensibilidad a metildigoxina, s. del seno carotideo y aneurisma de la aorta torácica, miocardiopatía hipertrófica obstructiva, s. de Wolff-Parkinson-White o cualquier otra evidencia de una vía accesoria, taquicardia o fibrilación ventriculares.

Advertencias y precauciones
Metildigoxina

I.R., ancianos, hipocaliemia, hipoxia, hipomagnesemia, hipercalcemia, enf. tiroidea. En caso de infarto de miocardio reciente, insuf. respiratoria avanzada o carditis reumática suele existir sensibilidad aumentada a los digitálicos, ajuste de dosis se hará con las debidas precauciones. Alteraciones de la formación o conducción del estímulo con bradicardia, así como antes de una cardioversión. La sensibilidad a metildigoxina puede aumentar en la población pediátrica.

Insuficiencia renal
Metildigoxina

Precaución. Ajuste de dosis. Clcr>70ml/min: dosis habitual completa; Clcr> 45 ml/min: mitad de la dosis habitual; Clcr>30 ml/min: 1/3 de la dosis habitual; Clcr<30 ml/min:1/4 de la dosis habitual.

Interacciones
Metildigoxina


Acción potenciada por: calcio (IV), diuréticos y laxantes, penicilinas, anfotericina B, carbenoxolona, glucocorticoides, ACTH, salicilatos, verapamilo, diltiazem, captopril, quinidina, amiodarona, procainamida, propafenona, tetraciclinas, eritromicina, reserpina, betabloqueantes, cloruro de suxametonio, antidepresivos tricíclicos, simpaticomiméticos, inhibidores de la fosfodiesterasa (por ejemplo, la teofilina), antiarrítmicos, pancuronio, succinilcolina, efedrina, epinefrina, alcaloides de Rauwolfia.
Efecto disminuido por: iones de potasio, carbón activado, antiácidos, caolín-pectina, neomicina, penicilamina, citostáticos, colestiramina, colestipol, fenitoína, Hypericum perforatum.

Embarazo
Metildigoxina

El uso de metildigoxina durante el embarazo debe sopesarse cuidadosamente. Debe utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio esperado para la madre supera el posible riesgo para el feto.

Lactancia
Metildigoxina

La metildigoxina se elimina con la leche materna. Deberá usarse cuando sea estrictamente necesario, bajo control médico, debiendo controlarse la frecuencia cardíaca de los lactantes.

Reacciones adversas
Metildigoxina

Anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, apatía, fatiga, malestar, dolor de cabeza, alteraciones de la visión, depresión, psicosis, bradicardias y arritmias.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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