Metformina
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Metformina

  • Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
  • lactancia: evitar

Mecanismo de acción

Reduce la glucosa en plasma postprandial y basal. Actúa por 3 mecanismos. 1: Reduce la producción hepática de glucosa por inhibición de gluconeogénesis y glucogenolisis. 2: En el músculo incrementa la sensibilidad a insulina y mejora de captación de glucosa periférica y su utilización. 3: Retrasa la absorción intestinal de glucosa. No estimula la secreción de insulina por lo que no provoca hipoglucemia.

Indicaciones terapéuticas

Diabetes mellitus tipo 2 en especial en pacientes con sobrepeso, cuando no logran control glucémico adecuado solo con dieta y ejercicio. En ads. en monoterapia o asociada con otros antidiabéticos orales, o con insulina. En niños >= 10 años y adolescentes en monoterapia o en combinación con insulina.

Posología

Expresado en hidrocloruro de metformina, oral. Ads., monoterapia y asociada con otros antidiabéticos orales: inicial habitual 500 u 850 mg 2-3 veces/día, durante o después de comidas y ajustar a los 10-15 días según glucemia (un aumento lento mejora la tolerancia gastrointestinal), máx.: 3 g/día en 3 tomas; combinada con insulina: inicial 500 u 850 mg 2-3 veces/día, ajustar dosis de insulina según glucemia. Niños >= 10 años y adolescentes, monoterapia y combinada con insulina: 500 u 850 mg 1 vez/día durante o después de comidas, ajustar a los 10-15 días según glucemia, máx.: 2 g/día en 2-3 tomas.

Modo de administración:

Se puede administrar junto con o después de las comidas. Debe continuar su dieta con una distribución regular de la ingesta de carbohidratos durante el día. Si tiene sobrepeso, debe continuar con su dieta hipocalórica.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad. Cetoacidosis diabética, precoma diabético. I.R. (Clcr < 60 ml/min). Patología aguda con riesgo de alteración renal: deshidratación, infección grave, shock. Enf. aguda o crónica con riesgo de hipoxia tisular: insuf. cardiaca o respiratoria, infarto de miocardio reciente, shock. I.H., intoxicación alcohólica aguda, alcoholismo.

Advertencias y precauciones

Interrumpir y hospitalizar de inmediato ante signos inespecíficos como calambres musculares con trastornos digestivos, dolor abdominal y astenia grave, posible acidosis láctica. Vigilar función renal antes de iniciar tto., mín. 1 vez/año si es normal y mín. 2-4 veces/año si nivel creatinina >= LSN y en ancianos (en ellos además precaución al iniciar tto. con antihipertensivos, diuréticos o AINE por riesgo de deterioro renal). Suspender 48 h antes de cirugía con anestesia general, raquídea o peridural, reanudar pasadas 48 h de la misma o tras reanudación de nutrición oral, y sólo si función renal normal. Suspender antes o en el momento de exploración radiológica con medio de contraste yodado (intravascular) y no reanudar hasta pasadas 48 h, sólo si función renal normal. Seguimiento de parámetros de crecimiento y pubertad en niños, especialmente de 10 a 12 años.

Insuficiencia hepática

Contraindicado. Es un factor de riesgo asociado a acidosis láctica.

Insuficiencia renal

Contraindicado con I.R. (Clcr < 60 ml/min). Determinar niveles de creatinina sérica antes de iniciar tto. y vigilar de forma regular: 1 vez/año en pacientes con función renal normal, 2-3 veces/año en pacientes que estén en el LSN.

Interacciones

Véase Contr. y Prec. Además:
Exposición aumentada por: fármacos catiónicos eliminados por secreción tubular (p. ej. cimetidina), estrecho control glucémico, ajustar dosis o cambiar tto. diabético.
Precaución con: glucocorticoides (vía sistémica y local) y simpaticomiméticos por aumentar glucemia (control estrecho sobre todo al principio, si es preciso ajustar dosis metformina durante la concomitancia y al suspenderlos); diuréticos (en especial los del asa) por mayor riesgo de acidosis láctica.

Embarazo

No utilizar. Debe utilizarse insulina para mantener niveles de glucosa normales.

Lactancia

Se excreta en la leche materna humana. No se observaron efectos adversos en los recién nacidos/bebés con lactancia materna. Sin embargo, como sólo hay disponibles datos limitados, no se recomienda la lactancia materna durante el tratamiento con metformina. Debe decidirse en cada caso individual si interrumpir la lactancia, teniendo en cuenta el beneficio de la lactancia materna y el riesgo potencial de efectos adversos en el niño.

Efectos sobre la capacidad de conducir

Metformina en monoterapia no produce hipoglucemia y por lo tanto no afecta a la capacidad para conducir o utilizar máquinas. No obstante, se debe advertir al paciente de los riesgos de aparición de hipoglucemia cuando metformina se utiliza en combinación con otros antidiabéticos.

Reacciones adversas

Náuseas, vómitos, diarreas, dolor abdominal, pérdida de apetito; alteración del gusto.


Fuente: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios

Medicamentos con este Principio Activo:

DIANBEN (MERCK S.L.)

DIANBEN Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  689877
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

DIANBEN Polvo para sol. en sobres 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 sobres 2.55€   3.98€    
 Código Nacional:  662321
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Exc.]

DIANBEN Polvo para sol. oral en sobres 1000 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 1000.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 sobres 3.19€   4.98€    
 Código Nacional:  662267
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Exc.]

METFORMINA ACTAVIS (ACTAVIS SPAIN)

METFORMINA ACTAVIS Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  678352
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

METFORMINA ALMUS EFG (ALMUS FARMACEUTICA)

METFORMINA ALMUS EFG Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  658689
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

METFORMINA APOTEX (APOTEX ESPAÑA S.L.)

METFORMINA APOTEX Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 (Blister) 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  665010
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 50 (Frasco) 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  665011
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

METFORMINA AUROBINDO (AUROBINDO PHARMA LIMITED)

METFORMINA AUROBINDO Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  685504
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

METFORMINA BLUEFISH (BLUEFISH PHARMA SLU.)

METFORMINA BLUEFISH Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  671395
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

METFORMINA CINFA EFG (CINFA)

METFORMINA CINFA EFG Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  656367
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 500 9.26€   11.26€    
 Código Nacional:  600775
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

METFORMINA COMBIX (LABORATORIOS COMBIX)

METFORMINA COMBIX Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  673697
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

METFORMINA EDIGEN (GERMED FARMACEUTICA S.A.)

METFORMINA EDIGEN Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 (blister) 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  681987
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 100 (blister)      
 Código Nacional:  674701
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]
env. con 100 (frasco)      
 Código Nacional:  674715
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]
env. con 50 (frasco) 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  681988
 Conservar en frío:   Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

METFORMINA KERN PHARMA (KERN PHARMA)

METFORMINA KERN PHARMA Comp. recub. con película 1000 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 1000.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 1.19€   1.86€   1.86€  
 Código Nacional:  672401
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 50 1.6€   2.5€   2.69€  
 Código Nacional:  672403
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 90      
 Código Nacional:  672400
 Conservar en frío:   Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]
env. con 60      
 Código Nacional:  672404
 Conservar en frío:   Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]

METFORMINA KERN PHARMA EFG (KERN PHARMA)

METFORMINA KERN PHARMA EFG Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  652200
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 500 12.12€   14.74€    
 Código Nacional:  600319
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

METFORMINA MYLAN (MYLAN PHARMACEUTICALS)

METFORMINA MYLAN Comp. recub. con película 1000 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 1000.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.6€   2.5€   2.69€  
 Código Nacional:  689259
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 30 1.19€   1.86€   1.86€  
 Código Nacional:  689260
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 30      
 Código Nacional:  685619
 Conservar en frío:   Comercializado:  No
 Situación:  Anulado
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ]

METFORMINA MYLAN Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  665197
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 400      
 Código Nacional:  603358
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Anulado
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ]

METFORMINA MYLAN PHARMACEUTICALS (MYLAN PHARMACEUTICALS)

METFORMINA MYLAN PHARMACEUTICALS Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  663667
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 400      
 Código Nacional:  603205
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]

METFORMINA PENSA (PENSA PHARMA)

METFORMINA PENSA Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  659220
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

METFORMINA PENSA Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  663156
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

METFORMINA PHARMACIA (AMNEAL PHARMA EUROPE LIMITED)

METFORMINA PHARMACIA Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  670961
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

METFORMINA QUALIGEN (QUALIGEN, S.L.)

METFORMINA QUALIGEN Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 (PVC-PVDCAluminio) 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  682813
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 50 (PVC-Aluminio)      
 Código Nacional:  701096
 Conservar en frío:   Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ]

METFORMINA SALUTAS (SANDOZ FARMACEUTICA)

METFORMINA SALUTAS Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  670938
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]

METFORMINA STADA (STADA)

METFORMINA STADA Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  660751
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 500 9.26€   11.26€    
 Código Nacional:  602936
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]

METFORMINA TEVA (TEVA PHARMA, B.V.)

METFORMINA TEVA Comp. recub. con película 850 mg

Composición:
Metformina hidrocloruro , 850.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 50 1.24€   1.94€   1.94€  
 Código Nacional:  663941
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
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