Loperamida
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Loperamida

  • Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
  • lactancia: evitar

Mecanismo de acción

Se une a los receptores opiáceos en la pared intestinal, reduciendo el peristaltismo propulsivo. Incrementa el tono del esfínter anal.

Indicaciones terapéuticas

Tto. sintomático de procesos diarreicos agudos y crónicos.

Posología

Oral.
- Ads. Diarrea aguda: inicial 4 mg seguida de 2 mg tras cada deposición; máx. 16 mg/día; máx. 2 días. Diarrea crónica: inicial 4 mg/día; mantenimiento 2-12 mg/día; máx. 16 mg/día.
- Niños > 5 años: diarrea aguda: inicial 2 mg, seguida de 2 mg tras cada deposición; máx. 6 mg/20 kg/día; máx. 2 días. Diarrea crónica: inicial 2 mg/día; mantenimiento 2-12 mg/día; máx. 6 mg/20 kg/día.
- Niños 2-5 años: 0,08 mg/kg/día en 3 tomas; máx. 0,24 mg/kg/día; máx. 2 días en diarrea aguda.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, niños < 2 años, I.H. grave, suboclusión intestinal. Suspender tto. si aparece estreñimiento, distensión abdominal o subíleo. No utilizar como terapia principal en: disentería aguda, colitis ulcerosa aguda, enterocolitis bacteriana por organismos invasivos incluyendo Salmonella, Shigella y Campylobacter, y colitis pseudomembranosa por antibióticos de amplio espectro. No usar cuando se quiera evitar la inhibición del peristaltismo.

Advertencias y precauciones

I.H. Niños < 6 años. En pacientes con SIDA interrumpir tto. ante signos de distensión abdominal. Suspender tto. si aparece fiebre o no hay mejoría en 48 h.

Insuficiencia hepática

Contraindicado con I.H. grave. Precaución; monitorizar si aparecen síntomas neurológicos en el paciente.

Interacciones

Aumenta riesgo de estreñimiento grave y de depresión del SNC con: otros analgésicos opiáceos.
Potencia acción de: anticolinérgicos, inhibidores del peristaltismo intestinal.
Nivel plasmático aumentado por: quinidina, ritonavir; importancia clínica desconocida.

Embarazo

Inocuidad no demostrada. Uso no recomendado, especialmente en 1<exp>er<\exp> trimestre, valorar beneficio/riesgo.

Lactancia

Hay poca información sobre la excreción de loperamida en leche materna, pero se han detectado pequeñas cantidades en la leche de madres en período de lactancia, por lo que no se recomienda su uso durante la lactancia.

Efectos sobre la capacidad de conducir

Se ha informado que en pacientes en tratamiento con loperamida, se ha producido cansancio, mareo y somnolencia. Si el paciente se viera afectado no debe conducir o manejar máquinas.

Reacciones adversas

Náuseas, vómitos, estreñimiento, calambres abdominales, mareos, fatiga.

Sobredosificación

Antídoto: naloxona. Podría estar indicado tto. repetitivo con naloxona. Monitorizar 48 h.

Medicamentos con este Principio Activo:

DIARFIN (CINFA)

DIARFIN Cáps. dura 2 mg

Composición:
Loperamida hidrocloruro , 2.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 10 3.36€   5.25€    
 Código Nacional:  652663
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFP  ] [Exc.]
env. con 20 4.45€   6.95€    
 Código Nacional:  652664
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFP  ] [Exc.]

ELISSAN (SERRA PAMIES)

ELISSAN Comp. 2 mg

Composición:
Loperamida hidrocloruro , 2.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 10 2.93€   4.58€    
 Código Nacional:  941914
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFP  ] [Exc.]
env. con 20 4.58€   7.15€    
 Código Nacional:  988139
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFP  ] [Exc.]

IMODIUM (JOHNSON & JOHNSON)

IMODIUM Cáps. 2 mg

Composición:
Loperamida hidrocloruro , 2.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 12 3.4€   5.31€    
 Código Nacional:  963223
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[Exc.]
env. con 6      
 Código Nacional:  963215
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[Exc.]

IMODIUM FLAS (JOHNSON & JOHNSON)

IMODIUM FLAS Liofilizado oral 2 mg

Composición:
Loperamida hidrocloruro , 2.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 12 5.09€   7.95€    
 Código Nacional:  800433
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[Exc.]
env. con 6      
 Código Nacional:  800151
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[Exc.]

LOPERAMIDA CINFA (CINFA)

LOPERAMIDA CINFA Cáps. dura 2 mg

Composición:
Loperamida hidrocloruro , 2.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 10      
 Código Nacional:  653730
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFP  ] [Exc.]
env. con 20      
 Código Nacional:  653731
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFP  ] [Exc.]

LOPERAMIDA RIMAFAR (RIMAFAR)

LOPERAMIDA RIMAFAR Cáps. 2 mg

Composición:
Loperamida hidrocloruro , 2.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 10 2.04€   3.18€    
 Código Nacional:  981589
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFP  ] [Exc.]
env. con 20 3.85€   6.01€    
 Código Nacional:  981597
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFP  ] [Exc.]

LOPERAN (CHIESI-ESPAÑA)

LOPERAN Cáps. 2 mg

Composición:
Loperamida hidrocloruro , 2.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 10 2.3€   3.59€   1.89€  
 Código Nacional:  945188
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[Exc.]
env. con 20 3.5€   5.46€   2.81€  
 Código Nacional:  968529
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[Exc.]

LOPERKEY (PHARMINICIO, S.L.U.)

LOPERKEY Cáps. 2 mg

Composición:
Loperamida hidrocloruro , 2.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 10 2.53€   3.95€    
 Código Nacional:  972158
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
env. con 20 3.91€   6.1€    
 Código Nacional:  972166
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta

SALVACOLINA (LABORATORIOS SALVAT)

SALVACOLINA Comp. ranurado 2 mg

Composición:
Loperamida hidrocloruro , 2.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 12 3.11€   4.85€    
 Código Nacional:  699298
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFP  ] [Exc.]
env. con 20 4.45€   6.95€    
 Código Nacional:  961896
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFP  ] [Exc.]

SALVACOLINA Sol. oral 0,2 mg/ml

Composición:
Loperamida hidrocloruro , 0.2 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 1 frasco de 100 ml + dosific. 4.45€   6.95€    
 Código Nacional:  699280
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFP  ] [Exc.]
env. con 20 frascos de 100 ml 18.8€   22.87€    
 Código Nacional:  629238
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFP  ] [Fi]
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