Linezolid

En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
lactancia: evitar
lactancia: evitar

Antiinfecciosos para uso sistémico  >  Antibacterianos para uso sistémico  >  Otros antibacterianos  >  Otros antibacterianos


Mecanismo de acción
Linezolid

Antibacteriano, inhibe la síntesis proteica bacteriana por unión al ribosoma y bloqueo de la translación.

Indicaciones terapéuticas y Posología
Linezolid

Oral o perfus. IV (30-120 min). Ads. Infección por gram+ sensibles: neumonía nosocomial o adquirida en la comunidad, infección complicada de piel y tejido blando: 600 mg 2 veces/día, 10-14 días. Seguridad y eficacia no establecida en período superior a 28 días. En hemodializados administrar después de la diálisis.

Contraindicaciones
Linezolid

Hipersensibilidad, lactancia. A menos que se disponga de medios para estrecho control y monitorización: HTA no controlada, feocromocitoma, s. carcinoide, tirotoxicosis, trastorno bipolar, alteración psicoafectiva, estado confusional agudo; concomitancia con: IMAO (ni durante las 2 sem siguientes a interrupción), ISRS, antidepresivos tricíclicos, agonistas 5-HT<sub>1<\sub>, simpaticomiméticos, vasopresores, dopaminérgicos, petidina, buspirona.

Advertencias y precauciones
Linezolid

I.H./I.R. grave. Evitar grandes cantidades de alimentos ricos en tiramina. Se ha notificado mielosupresión, controlar hemograma en pacientes con: anemia previa, granulocitopenia, trombocitopenia, Hb o recuento hemático disminuido por medicación concomitante, I.R. grave, tto. > 10-14 días. Realizar hemograma semanal completo independientemente del hemograma basal. Puede producir acidosis láctica. Riesgo de sobrecrecimiento de microorganismos no sensibles, de colitis pseudomembranosa y de neuropatía óptica (monitorizar función visual). Antecedente o riesgo de convulsiones. Experiencia limitada con lesiones de pie diabético, úlceras de decúbito, lesiones isquémicas, quemaduras graves o gangrena. No recomendado en < 18 años.

Insuficiencia hepática
Linezolid

Precaución. Experiencia clínica limitada, utilizar sólo si el beneficio esperado es superior al riesgo.

Insuficiencia renal
Linezolid

Precaución en I.R. grave. Experiencia clínica limitada, realizar hemograma semanal.

Interacciones
Linezolid

No recomendado con: IMAO.
Aumenta efecto hipertensivo de: pseudoefedrina, fenilpropanolamina; con vasopresores, incluidos dopaminérgicos, titular dosis hasta obtener respuesta adecuada.
Riesgo de s. serotoninérgico con: ISRS.
Respuesta presora con: tiramina en cantidad excesiva.
Reducción del 10% del INR con: warfarina.

Embarazo
Linezolid

No hay datos suficientes, en animales ha mostrado toxicidad reproductora. No debe utilizarse, sólo si es claramente necesario.

Lactancia
Linezolid

Evitar. Pasa a leche materna.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Linezolid

Se pueden presentar mareos durante el tratamiento con linezolid, es aconsejable no conducir ni manejar maquinaria en estos casos.

Reacciones adversas
Linezolid

Cefalea, candidiasis oral y vaginal o infección fúngica, sabor metálico, alteración de PFH, diarrea, náuseas, vómitos. Aumento de: AST, ALT, LDH, fosfatasa alcalina, BUN, CK, lipasa, amilasa, glucemia no basal; disminución de proteínas totales, albúmina, sodio, Ca, Hb, hematocrito, eritrocitos. Neutrofilia, eosinofilia. Aumento o disminución de plaquetas, leucocitos, potasio, bicarbonato.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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