Gadodiamida

En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
lactancia: evitar
lactancia: evitar

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Mecanismo de acción

Posee propiedades paramagnéticas que realzan el contraste de imágenes por RM.

Indicaciones terapéuticas

Uso diagnóstico. RM de cabeza y cuerpo en niños y ads.: cabeza y cuello, aparato locomotor, RM torácica y abdominal, pelvis, espacio retroperitoneal, mamografía y angiografía RM.

Posología

IV:
- SNC, ads. y niños: 0,1 mmol/kg; p.c. >100 kg: 20 ml (sol. 0,5 mmol/ml). Ads., si hay metástasis cerebral conocida: 0,3 mmol/kg (puede administrarse en bolo); p.c. >100 kg: 60 ml (sol. 0,5 mmol/ml). Si la imagen es ambigua tras la administración de 0,1 mmol/kg (ads.): 0,2 mmol/kg en bolo, tras 20 min.
- Cuerpo, ads.: 0,1 mmol/kg, ocasionalmente 0,3 mmol/kg; p.c. > 100 kg: 20 ó 60 ml respectivamente (sol. 0,5 mmol/ml). Niños: 0,1 mmol/kg.
- I.R. moderada (TFG 30-59 ml/min/1,73 m<exp>2<\exp>): máx. 0,1 mmol/kg. No repetir dosis antes de 7 días.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad; neonatos de hasta 4 sem; I.R. severa (TFG < 30 ml/min/1,73 m<exp>2<\exp>) o lesión renal aguda y pacientes a los que se ha practicado o va a practicar trasplante hepático.

Advertencias y precauciones

Prever posible reacción grave, en especial, con antecedentes de hipersensibilidad, asma u otra alteración respiratoria alérgica. Interfiere con algunos métodos de determinación de Fe o Ca, evitar 12-24 h tras administración del contraste.. Por función renal inmadura en neonatos y niños <= 1 año, sólo emplear tras cuidadosa valoración. Riesgo de FSN con I.R. grave aguda o crónico (TFG < 30 ml/min/1,73 m<exp>2<\exp>) o en periodo preoperatorio de trasplante hepático. I.R. moderada usar tras valorar riesgo/beneficio. Antes de la administración evaluar función renal en todos los pacientes.

Insuficiencia hepática

No debe utilizarse en sujetos a los que se ha practicado o va a practicar trasplante hepático, riesgo de FSN.

Insuficiencia renal

Contraindicado en I.R. severa (TFG < 30 ml/min/1,73 m<exp>2<\exp>) o lesión renal aguda, riesgo de FSN. Precaución en I.R. moderada (TFG 30-59 ml/min/1,73 m<exp>2<\exp>). Por función renal inmadura en neonatos y niños <= 1 año, sólo emplear tras cuidadosa valoración.

Embarazo

No existen datos sobre su utilización en embarazadas. Valorar riesgo/beneficio.

Lactancia

Se desconoce si gadodiamida se excreta en la leche materna. Los datos disponibles en animales han mostrado que gadodiamida se excreta en la leche. No se puede excluir el riesgo en lactantes. Debe interrumpirse la lactancia durante al menos 24 horas tras la administración.

Reacciones adversas

Cefalea, náuseas, sensación general de calor o frío, sensación de presión local o dolor en el lugar de iny.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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