Fluorouracilo

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. Contraindicado en el embarazo. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.
Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. Contraindicado en el embarazo. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.
lactancia: evitar
lactancia: evitar
Afecta a la capacidad de conducir
Afecta a la capacidad de conducir
Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar.
Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar.

Antineoplásicos e inmunomoduladores  >  Antineoplásicos  >  Antimetabolitos  >  Análogos de pirimidinas


Mecanismo de acción
Fluorouracilo

Antineoplásico antimetabolito de uridina. Inhibe la división celular por bloqueo de síntesis de ADN y por formación de ARN de estructura defectuosa.

Indicaciones terapéuticas
Fluorouracilo

Monoterapia o terapia combinada en: tto. paliativo, adyuvante y coadyuvante del cáncer de mama, esófago, estómago, hígado (tumor 1<exp>ario<\exp>), colon y recto. Tto. paliativo del cáncer de cabeza y cuello, vejiga, riñón, próstata, cérvix, endometrio, ovario y páncreas.

Posología
Fluorouracilo

 

Contraindicaciones
Fluorouracilo

Hipersensibilidad a fluorouracilo, embarazo, lactancia, infecciones graves, pacientes gravemente debilitados, depresión de la médula ósea tras radioterapia o tto. con otros antineoplásicos, tto. de neoplasias no malignas.

Advertencias y precauciones
Fluorouracilo

I.R., I.H., ictericia, dolor torácico, antecedentes de cardiopatía, control diario de plaquetas y recuento de leucocitos; suspender si las plaquetas descienden por debajo de 100.000/mm<exp>3<\exp> y leucocitos por debajo de 3.500/mm<exp>3<\exp>. Ante la aparición del primer signo de úlcera bucal o indicio de efectos adversos gastrointestinales como estomatitis, diarrea, hemorragia digestiva o hemorragia en cualquier lugar, se debe suspender el tto. La relación entre dosis efectiva y tóxica es pequeña y la respuesta terapéutica es improbable sin cierta toxicidad, precaución en la selección de pacientes y ajuste de dosis. Con actividad reducida/deficiencia de dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD). No administrar concomitante con brivudina, sorivudina y análogos, alteran la actividad de la DPD pueden aumentar la toxicidad de las fluoropirimidinas. Evitar vacunación con vacunas atenuadas por el riesgo de infección grave. Precaución en pacientes que han recibido radiación pélvica a dosis elevadas. Mujeres en edad fértil y hombres deben usar anticonceptivos eficaces durante el tto. y hasta 6 meses después de su finalización. Niños, no está recomendado para uso en niños debido a la ausencia de datos sobre seguridad y eficacia..

Insuficiencia hepática
Fluorouracilo

Precaución. En función hepática deteriorada se recomienda reducción de dosis.

Insuficiencia renal
Fluorouracilo

Precaución. En función renal deteriorada se recomienda reducción de dosis.

Interacciones
Fluorouracilo

Eficacia y efectos colaterales aumentados por: clordiazepóxido, disulfiram, griseofulvina, isoniazida.
Efectos y toxicidad aumentada por: interferón alfa, ciclofosfamida, vincristina, metotrexato, cisplatino, doxorubicina, ác. folínico.
Toxicidad aumentada por: metronidazol (cáncer colorrectal).
Actividad potenciada por: ác. fólico (cáncer colorrectal).
Niveles plasmáticos incrementados por: cimetidina.
Eficacia y toxicidad disminuida por: alopurinol.
Aumenta efecto de: anticoagulantes orales.
Incrementa concentración plasmática de: fenitoína
Inhibe la acción citotóxica de: paclitaxel
Uso prolongado combinado con mitomicina se ha descrito síndrome hemolítico-urémico.
Con tiazidas aumenta efecto mielodepresor.
Riesgo mayor de agranulocotosis con: clozapina.
Lab: pruebas de bilirrubina y de ác. 5-hidroxi-indolacético en orina valores elevados falsamente positivos.

Embarazo
Fluorouracilo

Contraindicado.

Lactancia
Fluorouracilo

Evitar. Se desconoce si pasa a leche materna.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Fluorouracilo

Fluorouracilo puede inducir efectos adversos como náuseas y vómitos. También puede producir acontecimientos adversos sobre el sistema nervioso y cambios visuales que podrían interferir en la conducción o el uso de maquinaria pesada.

Reacciones adversas
Fluorouracilo

Anomalías isquémicas en el ECG, angina de pecho (como dolor torácico); mielodepresión, neutrocitopenia, trombocitopenia, leucocitopenia, agranulocitosis, anemia, pancitopenia; mucositis (estomatitis, esofagitis, faringitis, proctitis), anorexia, diarrea acuosa, náuseas, vómitos; alopecia, síndrome de eritrodisestesia palmo-plantar; hiperuricemia; retraso en la cicatrización de heridas, epistaxis, fatiga, debilidad general, cansancio y falta de energía; broncoespasmo, immunodepresión con un mayor riesgo de infección.

Monografías Principio Activo: 27/04/2016

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