Espironolactona
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Mecanismo de acción

Inhibidor competitivo de la aldosterona por unirse a sus receptores. Origina pérdida de agua y Na urinarios, con retención de K e H (diuresis economizadora de K).

Indicaciones terapéuticas y Posología

Oral. Ads.:
- HTA: 50-100 mg/día.
- Insuf. cardiaca crónica clases III y IV de la NYHA: 25 mg/día asociada a tto. con un IECA y diurético de asa.
- Hiperaldosteronismo primario (diagnóstico y tto.): Diagnóstico: 400 mg/día 3-4 sem, o bien 400 mg 4 días (prueba de corta duración); preparación a cirugía: 100-400 mg/día; si no se puede operar, establecer dosis de mantenimiento.
- Hiperaldosteronismo secundario (edema asociado a ICC, cirrosis hepática, síndrome nefrótico): 25-200 mg/día en 2 tomas, 5 días mín.; máx. 400 mg.
I.R. leve: 2,5 mg/día. I.R. moderada: 2,5 mg/días alternos.
Niños: edemas: 3 mg/kg/día en varias tomas.

Modo de administración:

Vía oral. Administrar a cualquier hora del día con o sin comida. Evitar tomar alcohol.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad; I.R. aguda, casos de función renal notablemente alterada; I.R. grave; anuria; hiperpotasemia; enf. de Addison.

Advertencias y precauciones

Diabetes, enf. hepáticas graves. Vigilar niveles plasmáticos de Na y K. Evitar en pacientes con insuficiencia cardiaca clases I y II de la NYHA (elevado riesgo de hiperpotasemia). No recomendado utilizar sales de régimen (intoxicación grave).

Insuficiencia hepática

Precaución. Modificar posología.

Insuficiencia renal

Contraindicado en I.R. aguda, anuria y función renal notablemente alterada.

Interacciones

Potencia toxicidad de: amantadina, digoxina, sales de K.
Reduce efecto de: warfarina y carbenoxolona.
Efecto reducido por: AAS.
Toxicidad potenciada por: cloruro amónico, colesteramina.
Hiperpotasemia severa con: IECA.
Hipotensión ortostática con: alcohol, barbitúricos o narcóticos.
Depleción de electrolitos (hipopotasemia) con: corticoides, ACTH.
Disminuye respuesta vascular de: norepinefrina.
Aumenta metabolismo de: antipirina.
Riesgo de toxicidad con: litio.
Lab: aumenta cortisol en sangre.

Embarazo

Contraindicado.

Lactancia

La canrenona (metabolito principal de la espironolactona) se excreta en leche materna, recibiendo el lactante un máximo estimado del 0,2% de la dosis materna diaria. Si el empleo de espironolactona es imprescindible en el tratamiento de mujeres en periodo de lactancia, debe sustituirse la alimentación materna por la lactancia artificial durante el periodo de tratamiento.

Efectos sobre la capacidad de conducir

Algunos pacientes han presentado somnolencia y mareo, especialmente al inicio del tratamiento, por lo que, se aconseja tener precaución a la hora de conducir vehículos, manejar maquinaria peligrosa o de precisión, así como realizar cualquier otra actividad que requiera concentración.

Reacciones adversas

Malestar, fatiga; ginecomastia, menstruación irregular, amenorrea, sangrado post menopáusico, impotencia; diarrea, nauseas; dolor de cabeza, somnolencia.


Fuente: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios

No tenemos disponible medicamentos para este principio activo, ver medicamentos de la clase "Antagonistas de la aldosterona".

Medicamentos de la clase "Antagonistas de la aldosterona":

ELECOR (ALMIRALL, S.A.)

ELECOR Comp. recub. con película 25 mg

Composición:
Eplerenona , 25.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 17.09€   26.68€   53.34€  
 Código Nacional:  651231
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 200 341.7€   415.64€    
 Código Nacional:  600200
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 50      
 Código Nacional:  651234
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]

ELECOR Comp. recub. con película 50 mg

Composición:
Eplerenona , 50.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 34.17€   53.34€   53.34€  
 Código Nacional:  651235
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 200 341.7€   415.64€    
 Código Nacional:  600201
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 50      
 Código Nacional:  651236
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]

EPLERENONA RATIOPHARM (RATIOPHARM ESPAÑA)

EPLERENONA RATIOPHARM Comp. recub. con película 25 mg

Composición:
Eplerenona , 25.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 (PVC/Al opaco) 17.09€   26.68€   53.34€  
 Código Nacional:  684326
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 30 (blister PVC/PVDC/AL opaco)      
 Código Nacional:  684343
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]
env. con 30 (blister Al/Al)      
 Código Nacional:  684359
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]

EPLERENONA RATIOPHARM Comp. recub. con película 50 mg

Composición:
Eplerenona , 50.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 (blister PVC/Al opaco) 34.17€   53.34€   53.34€  
 Código Nacional:  687379
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica 
							Aportación reducida por el beneficiario ] [Fi]
env. con 30 (blister PVC/PVDC/AL opaco)      
 Código Nacional:  687380
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]
env. con 30 (blister Al/Al)      
 Código Nacional:  687381
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Exc.]
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