Desogestrel

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. Contraindicado en el embarazo. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.
Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. Contraindicado en el embarazo. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.
lactancia: compatible
lactancia: compatible
Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar.
Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar.

Sistema genitourinario y hormonas sexuales  >  Hormonas sexuales y moduladores del sistema genital  >  Anticonceptivos hormonales sistémicos  >  Progestágenos


Mecanismo de acción

Disminución de los niveles de estradiol, a un nivel que se corresponde con la fase folicular temprana.

Indicaciones terapéuticas

Anticoncepción.

Posología

Oral. Ads.: 75 mcg/día a la misma hora, iniciar 1<exp>er<\exp> día de menstruación de forma continua, independientemente de aparición de sangrados.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad; trastorno tromboembólico venoso activo; presencia o antecedentes de trastornos hepáticos graves; existencia o sospecha de neoplasias malignas influenciadas por esteroides sexuales; hemorragia vaginal no diagnosticada.

Advertencias y precauciones

Diabetes; HTA; riesgo de cáncer de mama; antecedentes de trastornos tromboembólicos. Interrumpir en caso de trombosis y/o inmovilización prolongada. Riesgo de embarazo ectópico, amenorrea. Evaluar riesgo/beneficio en mujeres con cáncer hepático. Puede aparecer cloasma (sobre todo con antecedentes de cloasma gravídico), evitar exposición al sol o rayos UV. Niños < 18 años, no se dispone de datos.

Insuficiencia hepática

Contraindicado en trastornos hepáticos graves. Precaución en cáncer hepático evaluar riesgo/beneficio.

Interacciones

Eficacia disminuida por: hidantoína, barbitúricos, primidona, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, felbamato, ritonavir, griseofulvina, H. perforatum, carbón activo.

Embarazo

Contraindicado. No se ha observado efectos teratogénicos durante la 1ª fase del embarazo. Estudios animales han mostrado que ha dosis muy altas puede causar virilización en fetos hembra.

Lactancia

No influye en la producción ni en la calidad de la leche materna. Se han obtenido datos limitados de seguimiento a largo plazo en niños, cuyas madres iniciaron el uso de desogestrel en las semanas 4-8 post-parto. Los niños fueron amamantados durante 7 meses y se les realizó un seguimiento hasta los 1,5 años (n=32) o 2,5 años (n=14) de edad. La evaluación del crecimiento, y desarrollo físico y psicomotor no indicó ninguna diferencia en comparación con niños lactantes cuyas madres usaron un DIU de cobre. En base a los datos disponibles, desogestrel puede utilizarse durante la lactancia. Sin embargo, debería controlarse cuidadosamente el desarrollo y crecimiento de un lactante cuya madre utilice desogestrel.

Reacciones adversas

Alteración del estado de ánimo, disminución de la libido, humor deprimido; cefalea; náuseas; acné; dolor mamario, menstruación irregular, amenorrea; aumento de peso.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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