Ceftriaxona

Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
lactancia: precaución
lactancia: precaución

Antiinfecciosos para uso sistémico  >  Antibacterianos para uso sistémico  >  Otros antibacterianos betalactámicos  >  Cefalosporinas de tercera generación


Bactericida de amplio espectro y acción prolongada.

Mecanismo de acción
Ceftriaxona

Bactericida de amplio espectro y acción prolongada. Inhibe la síntesis de pared celular bacteriana.

Indicaciones terapéuticas
Ceftriaxona

Sepsis, meningitis, peritonitis, infección biliar; gastrointestinal; ósea; articular; de piel y tejido blando, de heridas, renal, urinaria, respiratoria, neumonía, de garganta, nariz y oídos, genital, gonocócica, borreliosis de Lyme, infección con mecanismo defensivo disminuido. Profilaxis perioperatoria.

Posología
Ceftriaxona

IM/IV. Ads. y niños > 12 años: 1-2 g/24 h. Caso grave o por bacteria moderadamente sensible: máx. 4 g, una sola vez/día. Gonorrea, IM: 250 mg, dosis única. Recién nacidos (0-14 días): 20-50 mg/kg/24 h. Niños de 15 días-12 años: 20-80 mg/kg/día. Dosis IV >= 50 mg/kg, administrar en infus., mín. 30 min. Meningitis bacteriana (lactantes y niños): inicial 100 mg/kg/día, máx. 4 g, 4 días por N. meningitidis, 6 días por H. influenzae, 7 días por S. pneumoniae. Profilaxis preoperatoria: 1-2 g 30-90 min antes de la intervención, dosis única. I.R.: Clcr < 10 ml/min: máx. 2 g/día.

Modo de administración
Ceftriaxona

No utilizar soluciones que contengan Ca para la reconstitución de ceftriaxona ni para diluir un vial reconstituido.

Contraindicaciones
Ceftriaxona

Hipersensibilidad a cefalosporinas o a penicilinas; recién nacidos prematuros hasta la edad corregida de 41 sem (semanas de gestación + semanas de vida); recién nacidos a término (hasta 28 días) con: ictericia, hipoalbuminemia o acidosis o si se necesita (o se considera que se va a necesitar) tto. con Ca IV o infusiones que contengan Ca debido al riesgo de precipitación de la ceftriaxona con Ca.

Advertencias y precauciones
Ceftriaxona

Riesgo de: colitis pseudomembranosa, sobreinfección por microorganismo no susceptible; hiperbilirrubinémicos (puede desplazar bilirrubina de la albúmina sérica), controlar perfil hemático en tto. prolongado; I.R. grave: ajustar dosis; descritos casos de reacciones mortales en prematuros y recién nacidos a término < 1 mes por precipitados de calcio-ceftriaxona en pulmones y riñones.

Insuficiencia renal
Ceftriaxona

Precaución. Ajustar dosis con I.R. grave. Clcr < 10 ml/min: máx. 2 g/día.

Interacciones
Ceftriaxona

Antagonismo con: cloranfenicol.
Sinergismo frente a Gram- con: aminoglucósidos.
Lab: falso + en test de Coombs, test de galactosemia y glucosuria con métodos no enzimáticos.

Embarazo
Ceftriaxona

Evaluar riesgo/beneficio. Estudios en animales no muestran evidencia de embriotoxicidad, fetotoxicidad, teratogenicidad.

Lactancia
Ceftriaxona

Dado que ceftriaxona se excreta en bajas concentraciones por la leche materna, se valorará en cada caso la necesidad de su administración y el paso a lactancia artificial.

Reacciones adversas
Ceftriaxona

Diarrea, náuseas, vómitos, estomatitis, glositis; eosinofilia, leucopenia, granulocitopenia, anemia hemolítica, trombocitopenia; exantema, dermatitis alérgica, prurito, urticaria, edema y edema multiforme.

Monografías Principio Activo: 16/06/2016

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