Ceftazidima

Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
lactancia: evitar
lactancia: evitar

Antiinfecciosos para uso sistémico  >  Antibacterianos para uso sistémico  >  Otros antibacterianos betalactámicos  >  Cefalosporinas de tercera generación


Mecanismo de acción
Ceftazidima

Bactericida. Inhibe la síntesis de pared bacteriana. Altamente estable a la mayoría de ß-lactamasas clínicamente importantes.

Indicaciones terapéuticas
Ceftazidima

Infecciones graves (septicemia, inmunodeprimidos); respiratorias incluyendo las de vías inferiores en fibrosis quística; urinarias; intraabdominales (peritonitis incluida), biliares; ginecológicas; de piel y tejidos blandos; osteoarticulares; asociadas a diálisis peritoneal y DPCA; meningitis por aerobios Gram-. Puede combinarse con otros antibióticos en infecciones mixtas o con aminoglucósidos en sujetos con neutropenia grave.

Posología
Ceftazidima

IM profunda/IV (iny. o perfus.). Ads., mayoría de infecciones: 1 g/8 h o 2 g/12 h; infección grave e infección en sujetos con neutropenia: 2 g/8 h ó 3 g/12 h, urinarias: 500 mg/12 h; fibrosis quística: 100-150 mg/kg/día en 3 dosis (máx. 9 g/día). Ancianos, máx. 3 g/día. Niños, mayoría de infecciones: 30-100 mg/kg/día en 2-3 dosis; infección grave: hasta 150 mg/kg/día (máx. 6 g/día en 3 dosis). Neonatos y niños < 2 meses: 25-60 mg/kg/día en 2 dosis.
I.R. Ads., inicial: 1 g. Mantenimiento, Clcr 31-50 ml/min: 1 g/12 h; Clcr 16-30: 1 g/24 h; Clcr 6-15: 0,5 g/24 h; Clcr < 5: 0,5 g/48 h. Infección grave en especial neutropénicos, aumentar 50% dosis indicadas para I.R. o la frecuencia de administración y controlar nivel sérico (nivel mín. inflexión < 40 mg/l). Niños: ajustar Clcr a superficie o a masa corporal y reducir frecuencia de dosis = ads. Diálisis peritoneal y DPCA: inicial 1 g, seguida por 500 mg/24 h; en infección intraperitoneal puede añadirse al fluido de diálisis (125-250 mg ceftazidima/2 l fluido). Hemodiálisis: repetir tras cada periodo de hemodiálisis la dosis de mantenimiento adecuada.

Contraindicaciones
Ceftazidima

Hipersensibilidad a ceftazidima, cefalosporinas. Reacción previa de hipersensibilidad grave y/o inmediata a penicilinas u otros ß-lactámicos.

Advertencias y precauciones
Ceftazidima

Antecedentes de hipersensibilidad a penicilina u otro ß-lactámico. I.R., ajustar dosis. Riesgo de colitis peudomembranosa, suspender. Antecedente de enf. gastrointestinal (colitis). Riesgo de nefrotoxicidad en concomitancia con fármacos nefrotóxicos: aminoglucósidos, diuréticos potentes. En tto. prolongado: riesgo de sobreinfección por organismos no susceptibles; controlar funciones hepática y renal.

Insuficiencia renal
Ceftazidima

Precaución. I.R. Ads., inicial: 1 g. Mantenimiento, Clcr 31-50 ml/min: 1 g/12 h; Clcr 16-30: 1 g/24 h; Clcr 6-15: 0,5 g/24 h; Clcr < 5: 0,5 g/48 h. Infección grave en especial neutropénicos, aumentar 50% dosis indicadas para I.R. o la frecuencia de administración y controlar nivel sérico (nivel mín. inflexión < 40 mg/l). Niños: ajustar Clcr a superficie o a masa corporal y reducir frecuencia de dosis = ads. Diálisis peritoneal y DPCA: inicial 1 g, seguida por 500 mg/24 h; en infección intraperitoneal puede añadirse al fluido de diálisis (125-250 mg ceftazidima/2 l fluido). Hemodiálisis: repetir tras cada periodo de hemodiálisis la dosis de mantenimiento adecuada.

Interacciones
Ceftazidima

Efecto antagonizado por: cloranfenicol.
Lab: falso + en prueba de Coombs y falsas glucosurias por métodos reductores.

Embarazo
Ceftazidima

Valorar beneficio/riesgo, especialmente en 1<exp>er<\exp> trimestre.

Lactancia
Ceftazidima

Ceftazidima se excreta por leche materna en pequeñas cantidades. Por consiguiente, hay un riesgo de diarrea, inducción a hipersensibilidad y a infección fúngica de las membranas mucosas en el lactante. Ceftazidima sólo debe utilizarse en madres lactantes si es claramente necesario.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Ceftazidima

No se han llevado a cabo estudios sobre los efectos en la capacidad de conducir o utilizar máquinas. Existe la posibilidad de que aparezcan mareos y convulsiones lo que se debe tener en cuenta cuando se conduzca o utilicen máquinas.

Reacciones adversas
Ceftazidima

Urticaria, prurito, rubor, erupción maculopapular. Flebitis, tromboflebitis, dolor o inflamación en lugar de iny.

Monografías Principio Activo: 01/01/2015

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