Cefoxitina
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Cefoxitina

  • Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
  • lactancia: precaución

Mecanismo de acción

Bactericida. Compite con transpeptidasas y carboxipeptidasas. Inhibe la síntesis de pared celular bacteriana.

Indicaciones terapéuticas

Neumonía y absceso pulmonar, cistitis aguda no complicada, uretritis y cervicitis gonocócica no complicada, peritonitis y absceso intraabdominal, endometritis, celulitis pélvica y EPI no causada por C. trachomatis, infección osteoarticular; de piel y tejido blando, septicemia por gram-. Profilaxis quirúrgica en histerectomía vaginal y/o abdominal, cesárea; no es de elección en cirugía contaminada.

Posología

IM/IV. Ads.: 1-2 g/6-8 h. Infección grave: máx. 12 g/día dividida en 3-6 dosis. Infección no complicada: 1 g/6-8 h; moderada-grave, IV: 1 g/4 h o 2 g/6-8 h. Infección con riesgo vital, IV: 2 g/4 h o 3 g/6 h. Infección urinaria no complicada: 1 g/6-8 h; gonorrea no complicada, IM: 2 g, dosis única.
I.R.: inicial, 1-2 g; mantenimiento según Clcr (ml/min): Clcr 30-50: 1-2 g/8-12 h; Clcr 10-29: 1-2 g/12-24 h; Clcr 5-9: 0,5-1 g/12-24 h; Clcr < 5: 0,5-1 g/24-48 h.
Niños > 3 meses: 80-160 mg/kg/día, repartidos en 4-6 dosis iguales. Máx. 12 g/día.
Profilaxis quirúrgica, ads.: 2 g IV ½-1 h antes de la intervención, continuar con 2 g/6 h, sin exceder 24 h tras cirugía. Niños > 3 meses: 30-40 mg/kg IV ½-1 h antes de la intervención, continuar con 2 g/6 h, sin exceder 24 h tras cirugía. Cesárea: 2 g, dosis única IV al ligar cordón umbilical o 3 dosis de 2 g, al ligar el cordón y a las 4 y 8 h después.

Contraindicaciones

Niños < 3 meses. Hipersensibilidad a cefalosporinas.

Advertencias y precauciones

Antecedente de hipersensibilidad a ß-lactámicos. Riesgo de colitis pseudomembranosa por sobrecrecimiento de C. difficile y proliferación de microorganismos no sensibles. Control hematológico en tto. de más de 7 días. I.R.: ajustar dosis.

Insuficiencia renal

Precaución. Ajustar dosis. Inicial 1-2 g. Mantenimiento según Clcr (ml/min): Clcr 30-50: 1-2 g/8-12 h; Clcr 10-29: 1-2 g/12-24 h; Clcr 5-9: 0,5-1 g/12-24 h; Clcr < 5: 0,5-1 g/24-48 h.

Interacciones

Riesgo de nefrotoxicidad con: aminoglucósidos.
Secreción tubular disminuida por: probenecid.
Lab: falso + en prueba de Coombs y glucosa en orina por métodos de reducción, elevación de creatinina sérica y de 17-hidroxi-corticosteroides.

Embarazo

No se dispone de datos clínicos en gestantes.

Lactancia

Precaución. Se excreta en leche materna en baja concentración.

Reacciones adversas

Dolor, induración e hiperestesia en punto de iny., tromboflebitis, rash maculopapular, urticaria, prurito, eosinofilia, fiebre, disnea, anafilaxis, nefritis intersticial, angioedema, diarrea y colitis pseudomembranosa.


Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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Medicamentos de la clase "Cefalosporinas de segunda generación":

CEFUROXIMA RATIOPHARM (RATIOPHARM ESPAÑA)

CEFUROXIMA RATIOPHARM Comp. recub. con película 250 mg

Composición:
Cefuroxima axetilo , 301.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 10 3.1€   4.84€   4.84€  
 Código Nacional:  695576
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 20 6.2€   9.68€   9.68€  
 Código Nacional:  695578
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 500 143.85€   174.98€    
 Código Nacional:  600731
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 12 3.72€   5.81€    
 Código Nacional:  656222
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Anulado
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ]

CEFUROXIMA RATIOPHARM Comp. recub. con película 500 mg

Composición:
Cefuroxima axetilo , 601.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 10 6.2€   9.68€   9.68€  
 Código Nacional:  695579
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 20 12.4€   19.36€   19.36€  
 Código Nacional:  695580
 Conservar en frío:   Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 500 287.7€   349.95€    
 Código Nacional:  600733
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ] [Fi]
env. con 12 7.44€   11.61€    
 Código Nacional:  656195
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Anulado
[ EFG  Dispensación sujeta a prescripción médica ]
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