Cefepima

Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
lactancia: evitar
lactancia: evitar

Antiinfecciosos para uso sistémico  >  Antibacterianos para uso sistémico  >  Otros antibacterianos betalactámicos  >  Cefalosporinas de cuarta generación


Mecanismo de acción
Cefepima

Antibacteriano; inhibe la síntesis de pared bacteriana.

Indicaciones terapéuticas
Cefepima

Ads., adolescentes y niños (2 meses-12 años): neumonía; infecciones graves del tracto urinario, de la piel y de tejidos blandos; tto. empírico de pacientes con neutropenia febril. Además en ads. y adolescentes: infecciones intra-abdominales graves/complicadas (incluidas peritonitis e infección de la vesícula biliar); profilaxis en la cirugía intra-abdominal. Además en niños (2 meses-12 años): meningitis bacteriana.

Posología
Cefepima

Ads. y adolescentes con p.c. > 40 kg. IV/IM. Infecciones leves-moderadas: 1 g/12 h. IV. Infecciones moderadas-graves de piel y tejidos blandos, infecciones graves: 2 g/12 h. Infecciones extremadamente graves/potencialmente mortales: 2 g/8 h. Profilaxis en cirugía intra-abdominal: 2 g mediante perfus. IV 30 min, 60 min antes de la intervención + 500 mg d metronidazol. Niños de 2 meses-12 años, <= 40 kg. Neumonía, infecciones del tracto urinario, de la piel y tejidos blandos: 50 mg/kg/12 h. Infecciones graves, meningitis bacteriana, fiebre en neutropénicos: 50 mg/kg/8 h. Niños < 1-2 meses: 30 mg/kg/8-12 h y monitorización. Duración habitual: 7-10 días. Máx.: 2 g/8 h.
I.R. leve-moderada, ads.: inicialmente dosis habitual. Mantenimiento:
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DPCA: 0,5-2 g/48 h, según gravedad. I.R., niños: dosis pediátrica comparable a 2 g en ads. Mantenimiento en niños > 2 meses-12 años con I.R.:
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Contraindicaciones
Cefepima

Hipersensibilidad a ß-lactámicos.

Advertencias y precauciones
Cefepima

Historia de hipersensibilidad, asma o diátesis alérgica (interrumpir el tto. si aparece); riesgo de sobrecrecimiento de organismos no sensibles y diarrea o colitis pseudomembranosa por C. difficile; I.R.: ajustar dosis; valorar función renal en concomitancia con nefrotóxicos; con dosis mayor a la recomendada e I.R. se ha descrito: encefalopatía reversible, mioclonía, crisis epiléptica y/o fallo renal; ancianos.

Insuficiencia renal
Cefepima

Precaución. Con Clcr < 50 ml/min: ajustar dosis.

Interacciones
Cefepima

Antibióticos bacteriostáticos.
Monitorizar función renal con: diuréticos del asa o aminoglucósidos.
Lab: test de Coombs + y falsos + cuando se usan métodos no enzimáticos para determinar glucosa en orina.

Embarazo
Cefepima

Seguridad no establecida, no hay estudios adecuados y bien controlados.

Lactancia
Cefepima

No se esperan efectos durante la lactancia en el recién nacido/lactante ya que cefepima se excreta en muy pequeñas cantidades en la leche materna. No obstante, durante la lactancia, debe extraerse la leche durante el tratamiento y desecharse.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Cefepima

No se han realizado estudios para investigar los efectos sobre la capacidad de conducir y utilizar maquinaria. No obstante, posibles reacciones adversas como alteración del estado de conciencia, mareo, estado confusional o alucinaciones podrían alterar la capacidad de conducir y utilizar maquinaria.

Reacciones adversas
Cefepima

Test de Coombs +, aumento del TP y del TTPA, anemia, eosinofilia; flebitis/tromboflebitis en el lugar de iny.; diarrea; aumento de ALT, AST y bilirrubina total; exantema; reacciones en lugar de perfus., dolor e inflamación en lugar de iny.; aumento de fosfatasa alcalina.

Monografías Principio Activo: 24/06/2016

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