Colchicina

Alerta farmacéutica y notas informativas
Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.
Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.
lactancia: evitar
lactancia: evitar

Sistema musculoesquelético  >  Antigotosos  >  Antigotosos  >  Preparados sin efecto sobre el metabolismo del ácido úrico


Mecanismo de acción

Reduce la respuesta inflamatoria consecutiva a la deposición de cristales de urato en las articulaciones, ya que disminuye el flujo leucocitario, inhibe la fagocitosis de los microcristales de urato, con lo que reduce la producción de ác. láctico evitando un pH ácido, y con ello la precipitación de los cristales de urato.

Indicaciones terapéuticas y Posología

Oral. Ads.:
- Ataque agudo de gota: 1 mg/al primer signo de ataque de gota. Si no se consigue aliviar el dolor, administrar 1 mg/1 ó 2 h después de la 1ª toma. Máx.: 2 mg/día, pauta de dosificación máx. 4 días seguidos, sin superar dosis total acumulada de 6 mg durante los 4 días,.
- Tto. preventivo de ataques de gota durante la terapia inicial con alopurinol o uricosúricos: 1 mg/día.
- Enf. periódica o fiebre mediterránea familiar: 1-2 mg/día (en 2 tomas diarias o en 1 única toma).
- Tto. de gota crónica: 1 mg/día.
Niños (a modo informativos) de 4 a 6 años: 0,3 mg- 1,8 mg/día; niños de 6-12 años: 0,9 mg-1,8 mg/día (en 2 tomas diarias o en 1 única toma).
I.R. moderada: reducir dosis a la mitad y/o incrementar los intervalos de dosis.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad; embarazo; I.R. grave y pacientes sometidos a hemodiálisis; I.H. grave; trastornos gastrointestinales graves; úlcera de estómago; trastornos cardiacos; alteraciones hematológicas (discrasias sanguíneas); durante los 14 días posteriores a la utilización de inhibidores del CYP3A4 y/o de la glicoproteína P.

Advertencias y precauciones

I.R. y/o I.H. (ajustar dosis); ancianos (dosis acumulada en 4 días no debe superar los 3 mg), niños, pacientes debilitados o que abusan del alcohol (riesgo de toxicidad acumulativa). Suprimir o rebajar dosis si aparece diarrea. Riesgo de: leucopenia, granulocitopenia, trombocitopenia, pancitopenia, anemia aplásica y mielosupresión (realizar análisis periódicos de sangre); toxicidad neuromuscular y rabdomiólisis (incrementado en ancianos y pacientes con I.R.). Riesgo de neurotoxicidad y miotoxicidad con: ciclosporina. Evitar zumo de pomelo. Margen terapeútico estrecho y en caso de sobredosis muy tóxica, no sobrepasar la dosis, ya que puede ser mortal.

Insuficiencia hepática

Contraindicado en I.H. grave. Precaución en I.H. (vigilancia estrecha y reducir dosis)

Insuficiencia renal

Contraindicado en I.R. grave. Precaución en I.R. moderada (reducir dosis a la mitad y/o incrementar intervalos de dosis).

Interacciones

Véase Contr. y Prec. Además:
Potencia aparición de miopatías con uso concomitante de: atorvastatina, simvastatina, pravastatina, fluvastatina, gemfibrozilo, fenofibrato, ác. fenofíbrico o bezafibrato.

Embarazo

Contraindicado.

Lactancia

Se excreta por la leche materna. Se aconseja no administrar durante la lactancia.

Efectos sobre la capacidad de conducir

No se ha descrito que ejerza algún efecto sobre la capacidad de conducir vehículos o utilizar máquinas.

Reacciones adversas

Náuseas, vómitos, dolor abdominal.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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