Cisatracurio

Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
lactancia: evitar
lactancia: evitar

Sistema musculoesquelético  >  Relajantes musculares  >  Relajantes musculares de acción periférica  >  Otros compuestos de amonio cuaternario


Mecanismo de acción
Cisatracurio

Se une a receptores colinérgicos de placa motora terminal para antagonizar la acción de la acetilcolina, dando lugar a un bloqueo competitivo de la transmisión neuromuscular. Esta acción revierte fácilmente por agentes anticolinesterásicos como neostigmina o edrofonio.

Indicaciones terapéuticas
Cisatracurio

Adyuvante en anestesia general, o sedación en UCI para relajar músculos esqueléticos y facilitar intubación traqueal y ventilación mecánica.

Posología
Cisatracurio

 

Modo de administración
Cisatracurio

Vía IV. Administrar por o bajo supervisión de anestesista o médicos familiarizados con el empleo y acción de bloqueantes neuromusculares.

Contraindicaciones
Cisatracurio

Hipersensibilidad a cisatracurio, atracurio o ác. bencenosulfónico.

Advertencias y precauciones
Cisatracurio

Hipersensibilidad a otros bloqueantes neuromusculares (riesgo de sensibilidad cruzada), miastenia gravis y otras formas de enf. neuromuscular (sensibilidad muy incrementada, se recomienda dosis inicial máx. 0,02 mg/kg), pacientes quemados (dosis mayor y una duración de acción más corta). No contrarresta la bradicardia producida por los anestésicos o por estimulación vagal durante la cirugía. Anormalidades graves de tipo ácido-base y/o electrolitos séricos alteran la sensibilidad a los agentes bloqueantes neuromusculares. Es hipotónico y no se debe administrar en la línea de perfus. de una transfusión sanguínea. No se recomienda en niños < 1 mes.

Interacciones
Cisatracurio

Efecto incrementado por: enflurano, isoflurano, halotano, ketamina, otros bloqueantes neuromusculares no despolarizantes, aminoglucósidos, polimixinas, espectinomicina, tetraciclinas, lincomicina, clindamicina, propranolol, bloqueantes de los canales del Ca, lignocaína, procainamida, quinidina, furosemida, posiblemente tiazidas, manitol, acetazolamida, sales de magnesio y litio, trimetafan, hexametonio.
Efecto disminuido por: administración previa crónica de fenitoína o carbamazepina.
Acorta duración y disminuye la magnitud del bloqueo neuromuscular con: anticolinesterasas (donepezilo) para tto. de enf. de Alzheimer.

Embarazo
Cisatracurio

No existe datos suficientes, se desconoce riesgo potencial en humanos.

Lactancia
Cisatracurio

No se sabe si se excreta en la leche.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Cisatracurio

Dado que cisatracurio se utiliza como coadyuvante de la anestesia general, deben tomarse las medidas de precaución usuales tras la anestesia general en pacientes ambulatorios.

Reacciones adversas
Cisatracurio

Bradicardia; hipotensión.

Monografías Principio Activo: 01/01/2015

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