Bisacodilo

Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
lactancia: precaución
lactancia: precaución

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Mecanismo de acción

Laxante estimulante de acción local. Acción directa sobre mucosa o sobre plexos intestinales estimulando el peristaltismo. Inhibe absorción y aumenta secreción de agua y electrolitos, así reduce la consistencia e incrementa el volumen fecal.

Indicaciones terapéuticas

Tto. sintomático de estreñimiento temporal. Facilita evacuación intestinal en hemorroides y fisuras anales.

Posología

Oral. Ads. y niños > 12 años: 5-15 mg/día; niños 6-12 años: 5 mg/día. Rectal, ads. y niños > 10 años: 10 mg/día.

Modo de administración:

Por vía oral, pueden tomarse por la noche o por la mañana en ayunas y con abundante líquido, que no sea leche. Los supositorios deben administrarse por la mañana, a primera hora.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad. Obstrucción intestinal, íleo paralítico, impactación fecal. Dolor abdominal de origen desconocido, apendicitis o sus síntomas, perforación intestinal. Hemorragia digestiva, enf. inflamatorias intestinales (colitis ulcerosa, enf. de Crohn). Trastorno hidroelectrolítico. Niños < 2 años. Además, por vía rectal en hemorroides y fisuras anales.

Advertencias y precauciones

Riesgo de desequilibrio electrolítico (mayor en ancianos y debilitados, monitorizar niveles) y de dependencia, con uso continuado. Niños 2-6 años.

Interacciones

Riesgo de desequilibrio electrolítico con: diuréticos tiazídicos, adrenocorticosteroides, raíz de regaliz.
La hipopotasemia originada en uso continuado: potencia acción de glucósidos cardíacos e interacciona con antiarrítmicos (p. ej. quinidina).
Absorción aumentada por: leche, inhibidores de bomba de protones y antihistamínicos H<sub>2<\sub>, espaciar mín. 2 h.

Embarazo

Sin datos suficientes en embarazo, no debe usarse salvo que beneficio supere riesgo, se absorbe en pequeña cantidad. Considerado inocuo si se usa aisladamente.

Lactancia

No se dispone de suficientes datos sobre la utilización de bisacodilo durante la lactancia. Se excreta en la leche materna, pero se desconoce si ello puede afectar al niño. Uso precautorio.

Reacciones adversas

Dolor y calambres abdominales, flatulencia, distensión e hipotonía intestinal. Tras uso continuado: alteraciones de función cardiaca, cansancio, debilidad muscular. Por vía rectal, además: irritación, inflamación, dolor y sangrado de mucosa rectal.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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