Alprazolam
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Alprazolam

  • Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.
  • lactancia: evitar
  • Afecta a la capacidad de conducir

Mecanismo de acción

Se cree que ejerce su efecto por unión a los receptores estero-específicos localizados en SCN. Posee propiedades ansiolíticas, hipnóticas relajantes musculares y anticonvulsivantes, así como una actividad específica en crisis de angustia.

Indicaciones terapéuticas y Posología

Oral. Ads.:
- Ansiedad generalizada y ansiedad asociada a depresión: Comp.: 0,25-0,5 mg/3 veces día. Comp. retard: 1 mg/día, en 1 ó 2 dosis. Gotas: 0,25-0,5 mg (10-20 gotas)/3 veces día. Rango de dosis: 0,5-4 mg/día en 1 ó 2 dosis.
- Trastornos por angustia con o sin agorafobia: Comp.: 0,5-1 mg por la noche. Comp. retard: 0,5-1 mg por la noche o 0,5 mg/2 veces día. Gotas: 0,5-1 mg (20-40 gotas)/día por la noche. Rango de dosis: Comp. y gotas: incrementos no > a 1 mg cada 3-4 días. Comp. retard: 5-6 mg/día en 1 ó 2 dosis.
- Pacientes geriátricos o con enf. debilitante: Comp.: 0,25 mg/2-3 veces día. Comp. retard: 0,5-1 mg/día en 1 ó 2 tomas. Gotas: 0,25 mg (10 gotas)/2-3 veces día. Rango de dosis: Comp. y gotas: 0,5-0,75 mg/día en dosis divididas. Comp. retard: 0,5-1 mg/día.
Tto. no debe ser > de 8-12 sem. Suprimir tto. reduciendo la dosis diaria, no excediendo de 0,5 mg cada 3 días.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a alprazolam, a benzodiazepinas, miastenia gravis, insuf. Respiratoria grave, síndrome de apnea del sueño, I.H. grave, glaucoma de ángulo cerrado. Intoxicación aguda por alcohol u otros agentes activos sobre SNC.

Advertencias y precauciones

I.R., I.H. moderada, antecedentes de alcohol o drogodependencia. Puede producir tolerancia, dependencia física y psíquica, insomnio de rebote y ansiedad; inducir a una amnesia anterógrada; producir reacciones psiquiátricas y paradójicas, sobre todo en niños y ancianos. No se recomienda como tto. de 1ª línea de enf. Psicótica, ni usar sola para ansiedad asociada a depresión por riesgo de suicidio. Precaución en pacientes con trastornos de angustia tratados a dosis altas de alprazolam, con depresiones graves, o con tendencia al suicidio. No administrar a niños (< 18 años). Utilizar dosis menores en ancianos y pacientes con insuf. Respiratoria crónica por riesgo asociado de depresión respiratoria.

Insuficiencia hepática

Contraindicado en I.H. severa, riesgo asociado de encefalopatía. Precaución en I.H. moderada, reducir dosis.

Insuficiencia renal

Precaución. Adaptar dosis para evitar sedación acusada.

Interacciones

Efecto sedante potenciado por: alcohol.
Efecto depresor sobre SNC potenciado por: antipsicóticos (neurolépticos), hipnóticos, ansiolíticos/sedantes, antidepresivos, antiepilépticos, anestésicos y antihistamínicos sedantes, inhibidores enzimáticos hepáticos (citocromo P450 3A4), analgésicos narcóticos (aumento de sedación de euforia, puede incrementar dependencia psíquica).
No administrar con: antifúngicos azólicos
Reducir dosis con: nefazodona, fluvoxamina y cimetidina.
Precaución con: fluoxetina, dextropropoxifeno, anticonceptivos orales, diltiazem, macrólidos.
Ajustar dosis o suspender tto. con: ritonavir.

Embarazo

Usado en fase tardía del embarazo, o a altas dosis en el parto, puede aparecer en el neonato hipotermia, hipotonía y depresión respiratoria moderada y síndrome de abstinencia.

Lactancia

A pesar de que los niveles de benzodiazepinas excretados en la leche materna (incluyendo alprazolam) son bajos, su uso está contraindicado en madres lactantes.

Efectos sobre la capacidad de conducir

Alprazolam, dependiendo de la dosis y de la sensibilidad individual, puede disminuir la atención, alterar la capacidad de reacción y la función muscular, producir somnolencia, amnesia o sedación, especialmente al inicio del tratamiento o después de un incremento de la dosis. No se aconseja conducir vehículos ni manejar maquinaria cuya utilización requiera especial atención o concentración, hasta que se compruebe que la capacidad para realizar estas actividades no queda afectada.

Reacciones adversas

Apetito disminuido; estado confusional, depresión, desorientación, libido disminuida; sedación, somnolencia; ataxia, alteración del equilibrio, coordinación anormal, alteración de la memoria, disartria, alteración de la atención, hipersomnia, letargia, mareo, cefalea; visión borrosa; estreñimiento, boca seca, náuseas; fatiga, irritabilidad;

Sobredosificación

Antídoto flumazenilo.

Medicamentos con este Principio Activo:

ALPRAZOLAM RATIOPHARM EFG (RATIOPHARM ESPAÑA)

ALPRAZOLAM RATIOPHARM EFG Comp. 0,25 mg

Composición:
Alprazolam , 0.25 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 1.05€   1.64€   1.64€  
 Código Nacional:  999914
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ] [Fi]

ALPRAZOLAM RATIOPHARM EFG Comp. 0,5 mg

Composición:
Alprazolam , 0.5 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 1.35€   2.11€   2.11€  
 Código Nacional:  999724
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ] [Fi]
env. con 500      
 Código Nacional:  617670
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  No
 Situación:  Alta
[ EFG  Medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ]

ALPRAZOLAM RATIOPHARM EFG Comp. 1 mg

Composición:
Alprazolam , 1.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 2.0€   3.12€   3.12€  
 Código Nacional:  999725
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ] [Fi]

ALPRAZOLAM RATIOPHARM EFG Comp. 2 mg

Composición:
Alprazolam , 2.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 3.1€   4.84€   4.84€  
 Código Nacional:  932772
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ] [Fi]
env. con 50 5.17€   8.07€   8.07€  
 Código Nacional:  932780
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ] [Fi]

ALPRAZOLAM TARBIS EFG (TARBIS FARMA (FERRER GRUPO))

ALPRAZOLAM TARBIS EFG Comp. ranurado 0,25 mg

Composición:
Alprazolam , 0.25 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 1.05€   1.64€   1.64€  
 Código Nacional:  711879
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ] [Fi]

ALPRAZOLAM TARBIS EFG Comp. ranurado 0,5 mg

Composición:
Alprazolam , 0.5 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 1.35€   2.11€   2.11€  
 Código Nacional:  712109
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ] [Fi]

ALPRAZOLAM TARBIS EFG Comp. ranurado 1 mg

Composición:
Alprazolam , 1.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 2.0€   3.12€   3.12€  
 Código Nacional:  712117
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ] [Fi]

ALPRAZOLAM TARBIS EFG Comp. ranurado 2 mg

Composición:
Alprazolam , 2.0 mg

Envase:   PVL PVP PM
env. con 30 3.1€   4.84€   4.84€  
 Código Nacional:  712133
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ] [Fi]
env. con 50 5.17€   8.07€   8.07€  
 Código Nacional:  712141
 Conservar en frío:  No
 Comercializado:  Si
 Situación:  Alta
[ EFG  Medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ] [Fi]
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