Acetazolamida

En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.

Órganos de los sentidos  >  Oftalmológicos  >  Antiglaucomatosos y mióticos  >  Inhibidores de la anhidrasa carbónica


Mecanismo de acción

Inhibidor de la anhidrasa carbónica, enzima que en el organismo (corazón, riñón, pulmón, cerebro, vasos capilares, etc.) desempeña el papel de mantener el equilibrio iónico entre agua y sales. Este mecanismo de acción constituye una ventaja, ya que en casos rebeldes puede ser usado conjunta o alternativamente con otros diuréticos, mercuriales, clorotiazídicos, etc., consiguiendo resultados sinérgicos.

Indicaciones terapéuticas y Posología

Oral. Ads.:
- Diurético: reducción de edemas asociados a ICC, edemas de origen medicamentoso y retención hidrosalina: 250 mg/día.
- Glaucoma crónico simple: 250 mg/1-4 dosis diarias, según síntomas y presión ocular.
- Glaucoma 2<exp>ario<\exp>, tto. preoperatorio de glaucoma agudo de ángulo estrecho: 250 mg/4 h.
- Epilepsia tipo pequeño mal: 8 a 20 mg/kg/día.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la acetazolamida o sulfamidas; I.H. o I.R. grave; acidosis hiperclorémica; insuf. suprarrenal; 1<exp>er<\exp> trimestre de embarazo; estados avanzados de hiponatremia o hipokalemia.

Advertencias y precauciones

Tto. a largo plazo puede originar cuadros de acidosis, prec. en pacientes con obstrucción pulmonar o enfisema. No recomendado en tto. a largo plazo del glaucoma de ángulo estrecho. Como diurético vigilar a los pacientes con ICC, cirrosis u otra disfunción hepática. Realizar exámenes hematológicos periódicos.

Insuficiencia hepática

Contraindicado en I.H. grave. Precaución si se emplea como diurético en pacientes con cirrosis u otra disfunción hepática.

Insuficiencia renal

Contraindicado en I.R. grave.

Interacciones

Potencia acción de: anticoagulantes orales o antidiabéticos orales.

Embarazo

Contraindicado 1<exp>er<\exp> trimestre de embarazo.

Reacciones adversas

Sensación de hormigueo en extremidades; poliuria.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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