La XXVI Reunión de la Sección de Estimulación Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) ha abordado en su último encuentro anual celebrado en Madrid las últimas estrategias de estimulación cardiaca y las últimas novedades en materia de cardiología. En este sentido, uno de los principales hitos presentados ha sido la última generación de marcapasos compatibles con resonancia magnética, un avance clave si tenemos en cuenta que entre un 50 y un 75% de los pacientes implantados con este dispositivo requerirán de una resonancia magnética a lo largo de su vida.

Estos y  otros datos han sido presentados en Madrid por los doctores Jorge Silvestre y Jesús Rodríguez, cardiólogos del Hospital Universitario de la Paz y del Hospital Universitario 12 de Octubre, respectivamente, y el Doctor Pastrana, radiólogo del Hospital Universitario Puerta del Hierro.

A lo largo de 2009, se implantaron en España 34.112 marcapasos, siendo la edad media del implantado de 77 años. A medida que aumenta el uso de la resonancia magnética en España aumenta paralelamente el número de pacientes que se benefician de los marcapasos. Esto produce como resultado una cantidad cada vez mayor de pacientes a los que se les puede negar un diagnóstico por imagen de resonancia magnética. En España, cada año 1,4 millones de personas se someten a esta prueba.

Este sistema tecnológico, denominado Surescan^TM, ofrece además a los pacientes una tecnología innovadora y exclusiva que ha demostrado reducir la estimulación ventricular innecesaria en un 99%. Este dispositivo incluye sofisticadas terapias como la antitaquicárdica indolora y herramientas de diagnóstico, así como funciones que ayudan en la detección precoz y la interrupción de la fibrilación auricular (FA).

Además, estos nuevos marcapasos ofrecen un seguimiento remoto a través de una red que transmite información del dispositivo a través de Internet sin que el paciente salga de su casa, aportando información muy completa sobre las arritmias que pueda tener y todos los datos de diagnóstico del dispositivo. También ofrece la posibilidad de monitorización de la acumulación de fluido con una función que, junto con el informe de Insuficiencia Cardiaca, recoge y muestra las posibles variaciones mediante mediciones de la impedancia intratorácica.

Estas mediciones permiten predecir un empeoramiento de la insuficiencia cardiaca antes de que aparezcan los síntomas y, asimismo, toda la información se encuentra disponible también a través de la red Carelink, permitiendo el control del paciente desde su casa.

Otras terapias de Advisa MRI incluyen la respuesta a la caída de frecuencia  que identifica una disminución brusca de la frecuencia cardiaca y responde estimulando el corazón a una frecuencia alta. El marcapasos consigue así reducir la frecuencia de episodios sincopales en aquellos pacientes cuyos síncopes vasovagales tengan también una componente cardioinhinidora. También está indicada para los pacientes pediátricos  o personas mayores muy activas frecuencias de seguimiento muy altas de hasta 210 latidos por minuto.

Durante el encuentro de la sección, se presentaron asimismo varios estudios que demuestran los interesantes beneficios de la monitorización domiciliaria. Según un estudio realizado con Home Monitoring en pacientes con desfibrilador, esta técnica consigue reducir hasta en un 43% las visitas presenciales. Además, puede influir notablemente en el gasto sanitario ya que en otro trabajo realizado con Carelink este procedimiento logra ahorrar 17 minutos a cada cardiólogo por revisión.

Se estima que una visita física de un paciente requiere de 25 minutos del médico, mientras que un control a distancia tan solo significa 8 minutos para el especialista, añadiendo además el beneficio de evitar desplazamientos.