Somatostatina

Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
lactancia: evitar
lactancia: evitar

Preparados hormonales sistémicos, excluyendo hormonas sexuales e insulinas  >  Hormonas hipofisiarias, hipotalámicas y análogos  >  Hormonas hipotalámicas  >  Somatostatina y análogos


Mecanismo de acción
Somatostatina

Inhibe la función, motilidad y secreciones gastrointestinales y reduce el flujo sanguíneo esplácnico sin incremento de presión sistémica.

Indicaciones terapéuticas y Posología
Somatostatina


- Hemorragias digestivas por ruptura de varices esofágicas. Ads.: recomendada 3,5 mcg/kg/h o normalmente 6 mg/24 h para paciente de 75 kg, en infusión IV continua de 250 mcg/h, durante mín. 48 h y máx. 120 h. Nada más iniciar la infusión administrar una dosis de carga de 250 mcg IV lenta en 3 min (monitorizar la presión arterial) para evitar náuseas.
- Adyuvante en tto. de fístulas pancreáticas secretoras de al menos 500 ml/día. Ads.: infusión de 250 mcg/h. Para evitar efecto rebote después de curación, infundir ½ dosis: 1,75 mcg/kg/h durante las 48 h siguientes.
I.R. grave (Clcr <= 30 ml/min): 1,75 mcg/kg/h en infusión continua y 1,75 mcg/kg para un bolo inicial.

Contraindicaciones
Somatostatina

Hipersensibilidad. Embarazo, parto y lactancia.

Advertencias y precauciones
Somatostatina

Monitorizar, I.R. grave, estatus cardiovascular comprometido o historia de arritmia cardiaca, administración simultánea de cualquier forma de azúcar (incluyendo sol. de glucosa, fructosa o nutrición parenteral total). Controlar glucosa sanguínea cada 4-6 h, especial atención en pacientes insulino-dependientes. En fístulas pancreáticas o gastrointestinales de origen neoplásico o de inflamación intestinal (tto. etiológico). Se recomienda chequeo regular de función renal y de electrolitos. Produce la inhibición de absorción intestinal de ciertos nutrientes e inhibe la secreción de otras hormonas gastrointestinales. No se recomienda en niños y adolescentes.

Insuficiencia renal
Somatostatina

Precaución. I.R. grave (Clcr <= 30 ml/min): 1,75 mcg/kg/h en infusión continua y 1,75 mcg/kg para un bolo inicial.

Interacciones
Somatostatina

Véase Prec. Además:
Sinergia con: cimetidina.
Prolonga efecto hipnótico de: barbitúricos.
Potencia la acción de: pentetrazol.

Embarazo
Somatostatina

Contraindicado por su acción inhibidora sobre la hormona de crecimiento.

Lactancia
Somatostatina

La somatostatina por su acción inhibidora sobre la secreción de la hormona de crecimiento está contraindicada en la lactancia. En el caso de que sea necesario administrarla a una madre lactante, se suspenderá la lactancia natural.

Reacciones adversas
Somatostatina

Sofocos, náusea, dolor abdominal, hiperglucemia.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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