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TRANXILIUM Cáps. 5 mg

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Dopaje/
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SANOFI AVENTIS
Alertas por composición:

Lactancia

Clorazepato de potasio

Evitar

Debido a que las benzodiazepinas se excretan por la leche materna, su uso está contraindicado en madres lactantes.

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Embarazo

Categoria

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.

Clorazepato de potasio

En humanos, el riesgo teratogénico, si existe, probablemente es extremadamente bajo. En estudios epidemiológicos, para ciertas benzodiazepinas, se ha sugerido un efecto teratogénico pero éste no está confirmado. Clorase pato, un derivado benzodiazepínico, no ha sido estudiado adecuadamente para determinar su riesgo teratogénico. Por lo tanto, parece mejor evitar la prescripción de estos fármacos durante los primeros 3 meses de embarazo. Si el producto se prescribe a una mujer que pudiera quedarse embarazada durante el tratamiento, se le recomendará que a la hora de planificar un embarazo o detectar que está embarazada, contacte con su médico para proceder a la retirada del tratamiento. Si, por estricta exigencia médica, se administra el producto durante una fase tardía del embarazo, o a altas dosis durante el parto, es previsible que puedan aparecer efectos sobre el neonato como hipotermia, hipotonía y depresión respiratoria moderada. Los niños nacidos de madres que toman benzodiazepinas de forma crónica durante el último periodo del embarazo pueden desarrollar dependencia física, pudiendo desencadenarse un síndrome de abstinencia en el periodo posnatal como irritabilidad o dificultad con la alimentación.

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Conducción de vehículos/maquinaria

Clorazepato dipotásico

La capacidad para conducir vehículos y utilizar maquinaria puede verse negativamente afectada por la sedación, amnesia, dificultad en la concentración y deterioro de la función muscular que pueden aparecer como consecuencia del tratamiento.

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ATC:
PA: Clorazepato dipotásico
EXC:
Potasio y otros.
Envase:   PVL PVP CN
Env. con 30 [ medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ] [Fi] 1.46€ 2.28€ 721605
Env. con 500 [ medicamento con psicotropos del anexo I del RD 2829/1977 (listas II, III, IV) ] [Fi] 17.75€ 21.59€ 617399
Interacciones:
Se han encontrado 300 interacciones para TRANXILIUM Cáps. 5 mg
Interacciones graves Clorazepato dipotásico - Cimetidina

La Cimetidina es un inhibidor enzimático. En particular, inhibe las oxidasas hepáticas (citocromo P450) responsable de las transformaciones metabólicas de un cierto número de medicamentos. Además reduce el flujo sanguíneo hepático. Así, los niveles plasmáticos de un cierto número de productos son aumentados (riesgo de sobredosis), pero también inhiben ciertas biotransformaciones, la Cimetidina bloquea ciertos mecanismos de destoxificación . Inhibición de las oxidasas hepáticas responsables del metabolismo de las benzodiacepinas de donde aumentan sus efectos farmacológicos. Esto no se ha descrito para las benzodiacepinas glucuronoconjugadas: lorazepam, oxazepam, temazepam.

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Cimetidina es un inhibidor enzimático. En particular, inhibe las oxidasas hepáticas (citocromo P450) responsable de las transformaciones metabólicas de un cierto número de medicamentos. Además reduce el flujo sanguíneo hepático. Así, los niveles plasmáticos de un cierto número de productos son aumentados (riesgo de sobredosis), pero también inhiben ciertas biotransformaciones, la Cimetidina bloquea ciertos mecanismos de destoxificación . Inhibición de las oxidasas hepáticas responsables del metabolismo de las benzodiacepinas de donde aumentan sus efectos farmacológicos. Esto no se ha descrito para las benzodiacepinas glucuronoconjugadas: lorazepam, oxazepam, temazepam.
Consejo: Con ciertas benzodiacepinas tales como el Diazepam, Alprazolam, Cclorazepato dipotásico, Flurazepam, Nitrazepam, Triazolam, Clordiazepóxido, se ha descrito un riesgo aumentado de somnolencia. Bien cambiar de antiulceroso, bien ajustar la posología de la benzodiacepinas al inicio, durante y después del tratamiento.

Interacción entre:

Interacciones potencialmente graves Clorazepato dipotásico - Disulfiram

La administración conjunta del Disulfiram con las benzodiazepinas, puede dar lugar a una potenciación de la acción y toxicidad benzodiazepínica. El Disulfiram inhibe la reacción de N-desmetilación de la benzodiazepina dando lugar a un aumento de su vida media biológica.

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta del Disulfiram con las benzodiazepinas, puede dar lugar a una potenciación de la acción y toxicidad benzodiazepínica. El Disulfiram inhibe la reacción de N-desmetilación de la benzodiazepina dando lugar a un aumento de su vida media biológica.
Consejo: Se debe evitar el tratamiento conjunto del Disulfram y las benzodiazepinas, en pacientes tratados para deshabituación alcohólica, única indicación del Disulfiram.

Interacción entre:

Interacciones potencialmente graves Clorazepato dipotásico - Estradiol

Los Estrógenos pueden inhibir los enzimas implicados en la oxidación hepática de las benzodiazepinas (Clorazepato, Flurazepam, Triazolam) lo que es más controvertido para ellos que son glucuronoconjugados. Riesgo de aumento de efectos de las Benzodiazepinas a largo plazo.

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los Estrógenos pueden inhibir los enzimas implicados en la oxidación hepática de las benzodiazepinas (Clorazepato, Flurazepam, Triazolam) lo que es más controvertido para ellos que son glucuronoconjugados. Riesgo de aumento de efectos de las Benzodiazepinas a largo plazo.
Consejo: La semivida de las Benzodiazepinas puede ser prolongada, reducir las posologías en las mujeres que toman anticonceptivos durante largo tiempo. Atención a los que conducen y donde la vigilancia debe ser sostenida.

Interacción entre:

Interacciones potencialmente graves Clorazepato dipotásico - Estradiol hemihidrato

Los Estrógenos pueden inhibir los enzimas implicados en la oxidación hepática de las benzodiazepinas (Clorazepato, Flurazepam, Triazolam) lo que es más controvertido para ellos que son glucuronoconjugados. Riesgo de aumento de efectos de las Benzodiazepinas a largo plazo.

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los Estrógenos pueden inhibir los enzimas implicados en la oxidación hepática de las benzodiazepinas (Clorazepato, Flurazepam, Triazolam) lo que es más controvertido para ellos que son glucuronoconjugados. Riesgo de aumento de efectos de las Benzodiazepinas a largo plazo.
Consejo: La semivida de las Benzodiazepinas puede ser prolongada, reducir las posologías en las mujeres que toman anticonceptivos durante largo tiempo. Atención a los que conducen y donde la vigilancia debe ser sostenida.

Interacción entre:

Interacciones potencialmente graves Clorazepato dipotásico - Estradiol valerato

Los Estrógenos pueden inhibir los enzimas implicados en la oxidación hepática de las benzodiazepinas (Clorazepato, Flurazepam, Triazolam) lo que es más controvertido para ellos que son glucuronoconjugados. Riesgo de aumento de efectos de las Benzodiazepinas a largo plazo.

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los Estrógenos pueden inhibir los enzimas implicados en la oxidación hepática de las benzodiazepinas (Clorazepato, Flurazepam, Triazolam) lo que es más controvertido para ellos que son glucuronoconjugados. Riesgo de aumento de efectos de las Benzodiazepinas a largo plazo.
Consejo: La semivida de las Benzodiazepinas puede ser prolongada, reducir las posologías en las mujeres que toman anticonceptivos durante largo tiempo. Atención a los que conducen y donde la vigilancia debe ser sostenida.

Interacción entre:

Interacciones potencialmente graves Clorazepato dipotásico - Estrógenos conjugados

Los Estrógenos pueden inhibir los enzimas implicados en la oxidación hepática de las benzodiazepinas (Clorazepato, Flurazepam, Triazolam) lo que es más controvertido para ellos que son glucuronoconjugados. Riesgo de aumento de efectos de las Benzodiazepinas a largo plazo.

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los Estrógenos pueden inhibir los enzimas implicados en la oxidación hepática de las benzodiazepinas (Clorazepato, Flurazepam, Triazolam) lo que es más controvertido para ellos que son glucuronoconjugados. Riesgo de aumento de efectos de las Benzodiazepinas a largo plazo.
Consejo: La semivida de las Benzodiazepinas puede ser prolongada, reducir las posologías en las mujeres que toman anticonceptivos durante largo tiempo. Atención a los que conducen y donde la vigilancia debe ser sostenida.

Interacción entre:

Interacciones potencialmente graves Clorazepato dipotásico - Etinilestradiol

Los Estrógenos pueden inhibir los enzimas implicados en la oxidación hepática de las benzodiazepinas (Clorazepato, Flurazepam, Triazolam) lo que es más controvertido para ellos que son glucuronoconjugados. Riesgo de aumento de efectos de las Benzodiazepinas a largo plazo.

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los Estrógenos pueden inhibir los enzimas implicados en la oxidación hepática de las benzodiazepinas (Clorazepato, Flurazepam, Triazolam) lo que es más controvertido para ellos que son glucuronoconjugados. Riesgo de aumento de efectos de las Benzodiazepinas a largo plazo.
Consejo: La semivida de las Benzodiazepinas puede ser prolongada, reducir las posologías en las mujeres que toman anticonceptivos durante largo tiempo. Atención a los que conducen y donde la vigilancia debe ser sostenida.

Interacción entre:

Interacciones graves Clorazepato dipotásico - Levodopa

El efecto terapéutico de la Levodopa puede estar disminuído, incluso suprimido en ciertos pacientes por la utilización de Benzodiazepinas como el Clordiazepóxido, el Diazepam, y el Nitrazepam.

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El efecto terapéutico de la Levodopa puede estar disminuído, incluso suprimido en ciertos pacientes por la utilización de Benzodiazepinas como el Clordiazepóxido, el Diazepam, y el Nitrazepam.
Consejo: Esta interacción establecida con los compuestos citados debe ser vigilada para controlar bien una terapia antiparquinsoniana. Con las otras Benzodiazepinas, hay razones para estar vigilante y de comunicar a un centro regional de farmacovigilancia los fracasos terapéuticos en caso de asociación.

Interacción entre:

Interacciones graves Clorazepato dipotásico - Metoprolol

La administración del clorazepato junto al metoprolol (betabloqueante) puede dar lugar a una potenciación del efecto y la toxicidad de la benzodiazepina.

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración del clorazepato junto al metoprolol (betabloqueante) puede dar lugar a una potenciación del efecto y la toxicidad de la benzodiazepina.
Consejo: Aunque es poco probable que la interacción llegue a tener una importancia clínica destacada, parece recomendable sustituir el clorazepato por otra benzodiazepina que, al menos desde el punto de vista teórico, no sea susceptible a la interacción (lorazepam, oxazepam,... ).

Interacción entre:

Interacciones graves Clorazepato dipotásico - Metoprolol tartrato

La administración del clorazepato junto al metoprolol (betabloqueante) puede dar lugar a una potenciación del efecto y la toxicidad de la benzodiazepina.

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración del clorazepato junto al metoprolol (betabloqueante) puede dar lugar a una potenciación del efecto y la toxicidad de la benzodiazepina.
Consejo: Aunque es poco probable que la interacción llegue a tener una importancia clínica destacada, parece recomendable sustituir el clorazepato por otra benzodiazepina que, al menos desde el punto de vista teórico, no sea susceptible a la interacción (lorazepam, oxazepam,... ).

Interacción entre:

Interacciones potencialmente graves Clorazepato dipotásico - Omeprazol

La inhibición de cierto citocromo P450 puede suponer un retraso en el metabolismo de ciertos productos aumentando sus concentraciones séricas y en este caso favoreciendo los efectos indeseables por sobredosis.

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La inhibición de cierto citocromo P450 puede suponer un retraso en el metabolismo de ciertos productos aumentando sus concentraciones séricas y en este caso favoreciendo los efectos indeseables por sobredosis.
Consejo: La interacción no puede tener lugar mas que con las benzodiazepinas metabolizadas tipo Clordiazepoxido, Diazepam, Flurazepam y Triazolam al bloquear su metabolismo los efectos ansiolíticos y sedativos están aumentados. O disminuir la posología, o cambiar en ese paciente de inhibidor de la bomba de protones.

Interacción entre:

Interacciones potencialmente graves Clorazepato dipotásico - Omeprazol sódico

La inhibición de cierto citocromo P450 puede suponer un retraso en el metabolismo de ciertos productos aumentando sus concentraciones séricas y en este caso favoreciendo los efectos indeseables por sobredosis.

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La inhibición de cierto citocromo P450 puede suponer un retraso en el metabolismo de ciertos productos aumentando sus concentraciones séricas y en este caso favoreciendo los efectos indeseables por sobredosis.
Consejo: La interacción no puede tener lugar mas que con las benzodiazepinas metabolizadas tipo Clordiazepoxido, Diazepam, Flurazepam y Triazolam al bloquear su metabolismo los efectos ansiolíticos y sedativos están aumentados. O disminuir la posología, o cambiar en ese paciente de inhibidor de la bomba de protones.

Interacción entre:

Interacciones graves Clorazepato dipotásico - Propranolol hidrocloruro

La administración del clorazepato junto al propanolol (betabloqueante) puede dar lugar a una potenciación del efecto y la toxicidad de la benzodiazepina.

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración del clorazepato junto al propanolol (betabloqueante) puede dar lugar a una potenciación del efecto y la toxicidad de la benzodiazepina.
Consejo: Aunque es poco probable que la interacción llegue a tener una importancia clínica destacada, parece recomendable sustituir el clorazepato por otra benzodiazepina que, al menos desde el punto de vista teórico, no sea susceptible a la interacción (lorazepam, oxazepam,... ).

Interacción entre:

Interacciones teóricas o anecdóticas Clorazepato dipotásico - Tocilizumab

La expresión de las enzimas CYP450 hepáticas se suprime por las citocinas, como la IL-6, que estimulan la inflamación crónica. Así pues, la expresión de CYP450 puede revertirse cuando se introduce un tratamiento potente inhibidor de las citocinas, como tocilizumab. Los estudios in vitro con hepatocitos humanos cultivados demostraron que la IL-6 produjo una reducción de la expresión de enzimas CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19 y CYP3A4. Tocilizumab regulariza la expresión de estas enzimas.

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La expresión de las enzimas CYP450 hepáticas se suprime por las citocinas, como la IL-6, que estimulan la inflamación crónica. Así pues, la expresión de CYP450 puede revertirse cuando se introduce un tratamiento potente inhibidor de las citocinas, como tocilizumab. Los estudios in vitro con hepatocitos humanos cultivados demostraron que la IL-6 produjo una reducción de la expresión de enzimas CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19 y CYP3A4. Tocilizumab regulariza la expresión de estas enzimas.
Consejo: Cuando se comienza o se detiene el tratamiento con tocilizumab, debe vigilarse a los pacientes que toman medicamentos que se ajustan individualmente y se metabolizan mediante CYP450 3A4, 1A2, 2C9 o 2C19 (atorvastatina, antagonistas del canal del calcio, teofilina, warfarina, fenitoína, ciclosporina o benzodiazepinas), porque puede ser necesario un aumento de dosis para mantener el efecto terapéutico. Dada la larga semivida de eliminación, el efecto de tocilizumab sobre la actividad del encima CYP3A podría persistir durante varias semanas después de suspender el tratamiento.

Interacción entre:

Interacciones teóricas o anecdóticas Clorazepato dipotásico - Valproato sódico

La administración de las Benzodiazepinas con el Ácido valproico y sus derivados, puede dar lugar a una potenciación de los efectos depresores de la Benzodiazepina. Por otro lado, producirse una acumulación orgánica de Ácido valproico, con riesgo de manifestaciones tóxicas, generalmente de tipo digestivo; náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales, estreñimiento entre otros.

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La administración de las Benzodiazepinas con el Ácido valproico y sus derivados, puede dar lugar a una potenciación de los efectos depresores de la Benzodiazepina. Por otro lado, producirse una acumulación orgánica de Ácido valproico, con riesgo de manifestaciones tóxicas, generalmente de tipo digestivo; náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales, estreñimiento entre otros.
Consejo: La asociación entre el Ácido valproíco y las Benzodiazepinas debería ser evitada. En cualquier caso, si hubiera de suprimirse alguno de los medicamentos, es preferible que sea el compuesto Benzodiazepínico, dado que el Ácido valproico tiene pocas alternativas como antiepiléptico.

Interacción entre:

Interacciones teóricas o anecdóticas Clorazepato dipotásico - Valproico ácido

La administración de las Benzodiazepinas con el Ácido valproico y sus derivados, puede dar lugar a una potenciación de los efectos depresores de la Benzodiazepina. Por otro lado, producirse una acumulación orgánica de Ácido valproico, con riesgo de manifestaciones tóxicas, generalmente de tipo digestivo; náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales, estreñimiento entre otros.

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La administración de las Benzodiazepinas con el Ácido valproico y sus derivados, puede dar lugar a una potenciación de los efectos depresores de la Benzodiazepina. Por otro lado, producirse una acumulación orgánica de Ácido valproico, con riesgo de manifestaciones tóxicas, generalmente de tipo digestivo; náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales, estreñimiento entre otros.
Consejo: La asociación entre el Ácido valproíco y las Benzodiazepinas debería ser evitada. En cualquier caso, si hubiera de suprimirse alguno de los medicamentos, es preferible que sea el compuesto Benzodiazepínico, dado que el Ácido valproico tiene pocas alternativas como antiepiléptico.

Interacción entre:

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