PAXTIBI Comp. 25 mg





Alertas por composición:
Pincha para ver detalles Lactancia
Nortriptilina

Evitar

Evitar. Se excreta.

Pincha para ver detalles Embarazo

Categoria

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.

Nortriptilina

No establecida seguridad, no se recomienda.

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Nortriptilina hidrocloruro

Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar (aun estando nublado) o a lámparas de rayos UVA.

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Nortriptilina hidrocloruro

disminuye el estado de alerta.

 

 

Nortriptilina

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.
Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.
lactancia: evitar
lactancia: evitar
Afecta a la capacidad de conducir
Afecta a la capacidad de conducir
Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar.
Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar.

Sistema nervioso  >  Psicoanalépticos  >  Antidepresivos  >  Inhibidores no selectivos de recaptación de monoaminas


Mecanismo de acción

Bloquea la recaptación de noradrenalina o serotonina. Principalmente la recaptación de norepinefrina.

Indicaciones terapéuticas

Alivio de síntomas de estados depresivos mayores. Enf. bipolar tipo depresivo. Distimia y depresiones atípicas.

Posología

Oral, ads.: Iniciar 10-20 mg/día e incrementar gradualmente, se puede precisar entre 2- 4 sem para alcanzar una respuesta. Dosis usual: 25 mg/3 ó 4 veces/día. Máx.:150 mg/día en hospitalizados y 100 mg/día en ambulatorios. Niños de 6-12 años: 10-20 mg o 1-3 mg/kg/día en varias tomas. Máx.: 75 mg/día. Adolescentes: 25-50 mg o 1-3 mg/kg/día varias tomas. Ancianos: 30-50 mg/día varias tomas.
En I.R. o I.H. disminuir dosis.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a nortriptilina u otros antidepresivos tricíclicos; infarto reciente de miocardio; arritmias; en fase maniaca de enf. bipolar o en caso de enf. hepática grave; uso concomitante IMAO, suspenderlo durante al menos 2 sem antes de iniciar tto.; < 6 años.

Advertencias y precauciones

I.H., I.R., uropatía obstructiva, hipertrofia prostática, glaucoma de ángulo cerrado o PIO aumentada, retención urinaria, asma, enf. bipolar, enf. hematológica, trastornos gastrointestinales, disfunción renal, esquizofrenia (puede activarse la psicosis), alteraciones cardiovasculares (estricto control), consumo excesivo de alcohol (riesgo de intentos suicidas o sobredosificación), epilepsia, psicosis, hipertiroidismo o en aquellos que reciban medicación tiroidea, tto. simultáneo con anticolinérgicos, simpaticomiméticos, barbitúricos y preparados para la tiroides. Precaución en pacientes con sensibilidad a carbamazepina, maprotilina o trazodona. En anestesia general interrumpir tto. 1-2 días antes de intervención. Riesgo de s. de abstinencia tras la suspensión brusca.

Insuficiencia hepática

Contraindicado en I.H. grave. Se recomienda reducir dosis en I.H.

Insuficiencia renal

Precaución. Disminuir dosis.

Interacciones

Potenciación de efectos depresores sobre SNC con: alcohol y depresores centrales.
Potenciación de efectos anticolinérgicos y toxicidad con: anticolinérgicos, antidiscinéticos, antihistamínicos.
Potencia efectos de: anticoagulantes derivados de cumarina o de indandiona.
Riesgo de agranulocitosis con: antitiroideos.
Disminuye efectos de: anticonvulsivantes.
Inhibe efecto hipotensor de: clonidina, guanadrel o guanetidina.
Efectos disminuidos por: fenobarbital o carbamazepina.
Toxicidad aumentada por: cimetidina.
Potenciación de efectos y toxicidad con: hormonas tiroideas.
Lab: aumento (biológico) de hormona estimulante del tiroides.

Embarazo

No establecida seguridad, no se recomienda.

Lactancia

Evitar. Se excreta.

Efectos sobre la capacidad de conducir

Disminuye el estado de alerta.

Reacciones adversas

Sequedad de boca, sedación, estreñimiento, retención urinaria, visión borrosa, trastornos de acomodación, glaucoma, hipertermia. Supresión brusca tras terapia prolongada: náuseas, dolor de cabeza y malestar. Reducción gradual dos primeras sem: irritabilidad, inquietud, alteración del sueño.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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