FENITOINA GES Sol. iny. 50 mg/ml   





Alertas por composición:
Pincha para ver detalles Lactancia
Fenitoína

Evitar

Evitar. Se excreta en leche.

Pincha para ver detalles Embarazo

Categoria

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.

Fenitoína

Existe relación entre la administración de fenitoína y la aparición de malformaciones congénitas, por ello no debería utilizarse como fármaco de elección durante el embarazo, especialmente durante el primer trimestre, debiendo evaluarse en cada caso la relación beneficio/riesgo. No se deberá suspender la medicación antiepiléptica si se está administrando para prevenir crisis de gran mal, ya que puede precipitarse un status epilepticus, lo que conlleva el riesgo de producir hipoxia grave en la madre y en el feto. Durante el embarazo, puede incrementarse la frecuencia de convulsiones, debido a una alteración de la absorción o metabolismo de la fenitoína. Por ello es muy importante determinar los niveles séricos a fin de adecuar la posología en cada paciente. La fenitoína administrada antes del parto, produce déficit de vitamina K y, por tanto, de los factores de coagulación relacionados con esta vitamina. El riesgo de sangrado en la madre o en el recién nacido puede prevenirse o corregirse con la administración profiláctica de esta vitamina a la madre en el último mes de embarazo, y al recién nacido inmediatamente después del nacimiento.

Pincha para ver detalles Conducción de vehículos/maquinaria

Fenitoína sódica

Fenitoína actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir: somnolencia, mareos, alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción. Estos efectos así como la propia enfermedad hacen que sea recomendable tener precaución a la hora de conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa, especialmente mientras no se haya establecido la sensibilidad particular de cada paciente al medicamento.

Pincha para ver detalles
 

 
Escala riego:
Bajo
Medio
Alto
Critico

Se han encontrado 113 interacciones para FENITOINA GES Sol. iny. 50 mg/ml

Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Cobicistat

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia del cobicistat por aumento de su metabolismo por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Daclatasvir

Descripción: Disminución significativa de las concentraciones plasmáticas de daclatasvir por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Dasabuvir

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de dasabuvir por el inductor

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Ledipasvir

Descripción: Disminución importante de las concentraciones plasmáticas de ledipasvir por aumento de su metabolismo hepático por el anticonvulsivo inductor enzimático.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Ombitasvir asociado a paritaprevir

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de la biterapia por aumento de su metabolismo hepático por el inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Rilpivirina

Descripción: Disminución significativa de las concentraciones plasmáticas de rilpivirina por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Telaprevir

Descripción: Riesgo de disminución muy considerable de las concentraciones de telaprevir.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Anticonvulsivos metabolizados - Hierba de San Juan (vía oral)

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del anticonvulsivo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Abiraterona

Descripción: Disminución significativa de las concentraciones plasmáticas de abiraterona, con riesgo de menor eficacia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Anticonceptivos estroprogestágenos

Descripción: Disminución de la eficacia anticonceptiva, por aumento del metabolismo hepático del anticonceptivo hormonal por acción del inductor.

Consejo clínico: Utilizar preferentemente otro método anticonceptivo, sobre todo de tipo mecánico (preservativo o DIU), mientras dure la asociación y durante el ciclo siguiente.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Anticonceptivos progestágenos

Descripción: Disminución de la eficacia anticonceptiva de anticonceptivo hormonal, por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Utilizar preferentemente otro método anticonceptivo, sobre todo de tipo mecánico (preservativo o DIU), mientras dure la asociación y durante el ciclo siguiente.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Apixaban

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de apixaban por el anticonvulsivo inductor enzimático, con riesgo de disminución del efecto terapéutico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Aprepitant

Descripción: Riesgo de disminución muy considerable de las concentraciones de aprepitant.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Boceprevir

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de boceprevir.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, vigilancia clínica y biológica regular, especialmente al inicio de asociación.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Bosentán

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de bosentán.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Bosutinib

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del inhibidor de la tirosina quinasa por aumento de su metabolismo por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Dabigatrán

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de dabigatrán, con riesgo de disminución del efecto terapéutico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Dolutegravir

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de dolutegravir por aumento de su metabolismo por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Dronedarona

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones de dronedarona por aumento de su metabolismo, sin modificación significativa del metabolito activo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Eribulina

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de eribulina por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Fentanilo

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del fentanilo por aumento de su metabolismo hepático por acción del anticonvulsivante.

Consejo clínico: Dar preferencia a otro opiode.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Inhibidores de las tirosincinasas

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del inhibidor de la tirosina quinasa por aumento de su metabolismo por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Itraconazol (vía sistémica)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de itraconazol, con riesgo de pérdida de eficacia por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Ivacaftor

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones de ivacaftor, con riesgo de pérdida de eficacia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Mianserina

Descripción: Riesgo de ineficacia de la mianserina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Nimodipino (vía oral y, por extrapolación, vía inyectable)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con rifampicina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Praziquantel

Descripción: Disminución muy considerable de las concentraciones plasmáticas de praziqueantel, con riesgo de fracaso terapéutico, por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Quetiapina

Descripción: Disminución muy importante de las concentraciones plasmáticas de quetiapina por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor, con riesgo de ineficacia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Ranolazina

Descripción: Riesgo de disminución considerable de las concentraciones de ranolazina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Regorafenib

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de regorafenib por aumento de su metabolismo por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Rivaroxaban

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de rivaroxaban, con riesgo de disminución del efecto terapéutico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Sertralina

Descripción: Riesgo ineficacia del tratamiento antidepresivo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Simeprevir

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de simeprevir por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Sofosbuvir

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de sofosbuvir por disminución de su absorción intestinal por acción del inductor enzimático.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Telitromicina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de la telitromicina, con riesgo de fracaso terapéutico del tratamiento antiinfeccioso, por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Ticagrelor

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones plasmáticas de ticagrelor por aumento de su metabolismo hepático por el anticonvulsivo inductor enzimático, con riesgo de disminución del efecto terapéutico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Ulipristal

Descripción: Riesgo de disminución de eficacia del ulipristal por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Dar preferencia a un tratamiento alternativo poco o no metabolizado.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Vandetanib

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del inhibidor de la tirosina quinasa, por aumento de su metabolismo por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Vemurafenib

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones de vemurafenib, con menor eficacia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Vismodegib

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de vismodegib por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Cimetidina

Descripción: Con la cimetidina utilizada a dosis superiores o iguales a 800 mg/d: aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína con posibilidad de aparición de los signos habituales de sobredosificación.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, vigilancia clínica estrecha, dosificación de las concentraciones plasmáticas de fenitoína o fosfenitoína y adaptación eventual de su pauta posológica durante el tratamiento con cimetidina y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Citotóxicos

Descripción: Riesgo de aparición de convulsiones por disminución de la absorción digestiva de la fenitoína por el citotóxico, o riesgo de aumento de la toxicidad o de la pérdida de eficacia del citotóxico por aumento de su metabolismo hepático por acción de la fenitoína o la fosfenitoína.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Disulfiram

Descripción: Aumento considerable y rápido de las concentraciones plasmáticas de fenitoína con signos tóxicos (inhibición de su metabolismo).

Consejo clínico: Si no se puede evitar, control clínico y de las concentraciones plasmáticas de fenitoína durante el tratamiento con el disulfiram y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Sulfametoxazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína hasta los valores tóxicos (inhibición de su metabolismo).

Consejo clínico: Utilizar preferentemente otra clase de antiinfeccioso; en caso contrario, vigilancia clínica estrecha, dosificación de las concentraciones de fenitoína y adaptación eventual de su pauta posológica durante el tratamiento con la sulfamida antiinfecciosa y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Voriconazol

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones plasmáticas del voriconazol con riesgo de pérdida de eficacia, por aumento de su metabolismo hepático por acción de la fenitoína, por una parte, y aumento de las concentraciones plasmáticas de la fenitoína por disminución de su metabolismo hepático por acción del voriconazol, por otra.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, vigilancia clínica estrecha, dosificación de las concentraciones plasmáticas de la fenitoína y eventual adaptación de las dosis durante la asociación y después de la suspensión del voriconazol.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Albendazol

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones plasmáticas de albendazol y de su metabolito activo por acción del inductor, con riesgo de reducción de su eficacia.

Consejo clínico: Vigilancia clínica de la respuesta terapéutica y adaptación eventual de la pauta posológica de albendazol durante el tratamiento con el inductor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Amlodipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Andrógenos

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas del andrógeno y en consecuencia de su eficacia, por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica durante la asociación y de 1 a 2 semanas después de la suspensión del inductor.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Antagonistas de la vitamina K

Descripción: Disminución (o, raramente, aumento con la fenitoína) del efecto del antagonista de la vitamina K por aumento de su metabolismo hepático por acción del anticonvulsivo inductor.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el anticonvulsivo inductor y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Antiarrítmicos de clase IA

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del antiarrítmico por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica, ECG y control de las concentraciones plasmáticas; si es preciso, adaptación eventual de la pauta posológica del antiarrítmico durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Barnidipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Clevipidina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Deferasirox

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de deferasirox

Consejo clínico: Vigilar la ferritina sérica durante y después del tratamiento con el inductor enzimático. Si es preciso, adaptación de la posología del deferasirox.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Deflazacort

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia de los corticoides por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor: las consecuencias son especialmente importantes en los sujetos con enfermedad de Addison tratados con hidrocortisona y en caso de trasplante.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica; adaptación de la pauta posológica de los corticoides durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Diltiazem (vía sistémica)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Doxiciclina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de la doxiciclina por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica de la doxiciclina.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Estanozolol

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas del andrógeno y en consecuencia de su eficacia, por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica durante la asociación y de 1 a 2 semanas después de la suspensión del inductor.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Estiripentol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del anticonvulsivo, con riesgo de sobredosificación, por inhibición de su metabolismo hepático por acción del estiripentol.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y dosificación plasmática, cuando sea posible, del anticonvulsivo asociado al estiripentol y adaptación eventual de su pauta posológica.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Estrógenos no anticonceptivos

Descripción: Disminución de la eficacia de los estrógenos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del tratamiento hormonal durante la administración del anticonvulsivo inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Felodipina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Glucocorticoides (salvo hidrocortisona en tratamiento sustitutivo) (vía sistémica)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia de los corticoides por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor: las consecuencias son especialmente importantes en los sujetos con enfermedad de Addison tratados con hidrocortisona y en caso de trasplante.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica; adaptación de la pauta posológica de los corticoides durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Hidrocortisona (vía sistémica)

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia de la hidrocortisona (aumento de su metabolismo); las consecuencias son graves cuando la hidrocortisona se administra en tratamiento sustitutivo o en caso de trasplante.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica; adaptación de la pauta posológica de la hidrocortisona durante la asociación y después de la suspensión del inductor enzimático.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Hormonas tiroideas (vía sistémica)

Descripción: Riesgo de hipotiroidismo clínico en los sujetos con hipotiroidismo, por aumento del metabolismo de la T3 y de la T4.

Consejo clínico: Vigilancia de las concentraciones séricas de T3 y de T4 y adaptación, si es preciso, de la pauta posológica de las hormonas tiroideas durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia del inhibidor de la proteasa por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica periódica, especialmente al inicio de la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Inmunosupresores

Descripción: Disminución de las concentraciones en sangre y de la eficacia del inmunosupresor por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Aumento de la dosis del inmunosupresor controlando las concentraciones en sangre. Reducción de la dosis después de la suspensión del inductor.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Isradipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Ivabradina

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia de ivabradina, por aumento de su metabolismo por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica de ivabradina durante la asociación y después de la suspensión del inductor.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Lacidipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Lercanidipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Manidipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Maraviroc

Descripción: En ausencia de coadministración con un potente inhibidor del CYP3A4, disminución de las concentraciones de maraviroc por acción del inductor.

Consejo clínico: La dosis de maraviroc debe aumentarse a 600 mg dos veces al día en esta situación.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Mebendazol

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del mebendazol (especialmente en las infecciones sistémicas) por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica eventual del mebendazol.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Metadona

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de metadona, con riesgo de aparición de un síndrome de abstinencia, por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Aumentar la frecuencia de las dosis de metadona (2 a 3 veces al día en vez de una vez al día).
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Metenolona

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas del andrógeno y en consecuencia de su eficacia, por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica durante la asociación y de 1 a 2 semanas después de la suspensión del inductor.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Metrodinazol

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del metronidazol por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica de metronidazol durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Mineralocorticoides

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia de los corticoides por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor: las consecuencias son especialmente importantes en los sujetos con enfermedad de Addison tratados con hidrocortisona y en caso de trasplante.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica; adaptación de la pauta posológica de los corticoides durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Montelukast

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia del montelukast por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antiasmático durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Nicardipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Nifedipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Nisoldipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Nitrendipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Posaconazol (vía sistémica)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del posaconazol.

Consejo clínico: Vigilancia clínica. Si es posible, dosificación plasmática del posaconazol y adaptación eventual de su pauta posológica.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Procainamida

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del antiarrítmico por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica, ECG y control de las concentraciones plasmáticas; si es preciso, adaptación eventual de la pauta posológica del antiarrítmico durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Progestativos no anticonceptivos, asociados o no a estrógenos

Descripción: Disminución de la eficacia del progestativo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del tratamiento hormonal durante la administración del anticonvulsivo inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Propafenona

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de la propafenona por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ECG. Si procede, adaptación de la pauta posológica de la propafenona durante la asociación y después de la suspensión del inductor.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Quinina (vía sistémica)

Descripción: Riesgo de pérdida de eficacia de la quinina por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la posología de la quinina durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Teofilina (y por extrapolación, aminofilina)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia de la teofilina por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, si es preciso, control de la teofilinemia. Adaptación eventual de la pauta posológica de la teofilina durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Tiagabina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de la tiagabina por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Puede ser necesario un aumento de la dosis de tiagabina en caso de asociación con un anticonvulsivo inductor enzimático.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Verapamilo (vía sistémica)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Ácido valproico (y por extrapolación, valpromida)

Descripción: Variación de las concentraciones plasmáticas de fenitoína. Además, riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas del ácido valproico o de la valpromida por aumento de su metabolismo hepático por acción de la fenitoína.

Consejo clínico: Vigilancia clínica, dosificación plasmática y adaptación eventual de la pauta posológica de los dos anticonvulsivos.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Amiodarona

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de la fenitoína con signos de sobredosificación, en concreto neurológicas (disminución del metabolismo hepático de la fenitoína).

Consejo clínico: Vigilancia clínica, control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína y adaptación eventual de su pauta posológica.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Ciprofloxacino (vía sistémica)

Descripción: Variación, posiblemente significativa, de las concentraciones de fenitoína en caso de tratamiento con ciprofloxacino.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y control de las concentraciones plasmáticas del anticonvulsivo durante el tratamiento con ciprofloxacino y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Clopidogrel

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína con signos de sobredosificación (inhibición del metabolismo de la fenitoína).

Consejo clínico: Vigilancia clínica y control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Clozapina

Descripción: Riesgo de ineficacia del tratamiento antipsicótico (disminución de las concentraciones plasmáticas de clozapina por aumento de su metabolismo hepático).

Consejo clínico: Vigilancia clínica y aumento eventual de la pauta posológica de la clozapina durante el tratamiento con la fenitoína.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Diazepam

Descripción: Variaciones imprevisibles: las concentraciones plasmáticas de la fenitoína pueden aumentar, con signos de sobredosificación, pero también disminuir o mantenerse estables.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Fluconazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína que pueden alcanzar valores tóxicos. Mecanismo alegado: inhibición del metabolismo hepático de la fenitoína.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica estrecha.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Fluoxetina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína con signos de sobredosificación por inhibición del metabolismo de la fenitoína.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, eventualmente, control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína. Si es preciso, adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con la fluoxetina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Fluvoxamina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de la fenitoína con signos de sobredosificación por disminución del metabolismo hepático de la fenitoína.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, eventualmente, control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína. Si es preciso, adaptación de la pauta posológica de la fenitoína durante el tratamiento con la fluvoxamina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Folatos

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de fenitoína por aumento de su metabolismo, donde sus folatos representan uno de los cofactores.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína. Adaptación eventual de la pauta posológica de la fenitoína durante el aporte complementario de ácido fólico y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Furosemida

Descripción: Disminución del efecto diurético que puede alcanzar el 50%.

Consejo clínico: Utilizar eventualmente dosis más elevadas de furosemida.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Isoniazida (vía sistémica)

Descripción: Sobredosificación de fenitoína (disminución de su metabolismo).

Consejo clínico: Vigilancia clínica estrecha, dosificación de las concentraciones plasmáticas de fenitoína y adaptación eventual de su pauta posológica durante el tratamiento con la isoniazida y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Miconazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína que pueden alcanzar valores tóxicos. Mecanismo alegado: inhibición del metabolismo hepático de la fenitoína.

Consejo clínico: Vigilancia clínica estrecha.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Nelfinavir

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de la fenitoína por aumento de su metabolismo hepático por acción del nelfinavir.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica. Adaptación eventual de la pauta posológica de la fenitoína durante el tratamiento con nelfinavir.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Ticlopidina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína con signos de sobredosificación (inhibición del metabolismo de la fenitoína).

Consejo clínico: Vigilancia clínica y control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Bortezomib

Descripción: Disminución de las concentraciones del citotóxico por aumento de su metabolismo por acción del inductor, con riesgo de menor eficacia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Cabazitaxel

Descripción: Disminución de las concentraciones del citotóxico por aumento de su metabolismo por acción del inductor, con riesgo de menor eficacia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Docetaxel

Descripción: Disminución de las concentraciones del citotóxico por aumento de su metabolismo por acción del inductor, con riesgo de menor eficacia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Irinotecán

Descripción: Disminución probable de las concentraciones plasmáticas del metabolito activo de irinotecán, con riesgo de fracaso del tratamiento citotóxico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Midazolam

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas del midazolam por acción del anticonvulsivo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Perampanel

Descripción: Disminución importante ( de hasta dos tercios) de las concentraciones de perampanel.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Procarbazina

Descripción: Aumento de las reacciones de hipersensibilidad (hipereosinofilia, exantema) por aumento del metabolismo de la procarbazina por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Carbamazepina

Descripción: Reducción recíproca de las concentraciones plasmáticas (aumento del metabolismo sin modificación aparente de la eficacia anticomicial).

Consejo clínico: Prudencia en la interpretación de las concentraciones plasmáticas.
Nivel de Gravedad: Bajo
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Fenobarbital (y por extrapolación, primidona)

Descripción: En caso de tratamiento anterior con fenobarbital o primidona, y adición de fenitoína, aumento de las concentraciones plasmáticas de fenobarbital, que puede dar lugar a signos tóxicos (inhibición del metabolismo por competencia).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo