FENITOINA GES Sol. iny. 50 mg/ml   





Alertas por composición:
Pincha para ver detalles Lactancia
Fenitoína

Evitar

Evitar. Se excreta en leche.

Pincha para ver detalles Embarazo

Categoria

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.

Fenitoína

Produce malformaciones congénitas; no utilizar como elección en el embarazo. No suspender medicación antiepiléptica para prevenir crisis de gran mal. Prevenir riesgo de sangrado en madre y neonato administrando vit. K.

Pincha para ver detalles Conducción de vehículos/maquinaria

Fenitoína sódica

Fenitoína actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir: somnolencia, mareos, alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción. Estos efectos así como la propia enfermedad hacen que sea recomendable tener precaución a la hora de conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa, especialmente mientras no se haya establecido la sensibilidad particular de cada paciente al medicamento.

Pincha para ver detalles
 

 
Escala riego:
Bajo
Medio
Alto
Critico

Se han encontrado 81 interacciones para FENITOINA GES Sol. iny. 50 mg/ml

Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Telaprevir

Descripción: Riesgo de disminución muy considerable de las concentraciones de telaprevir.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Anticonvulsivos metabolizados - Hierba de San Juan (vía oral)

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del anticonvulsivo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Anticonceptivos estroprogestágenos

Descripción: Disminución de la eficacia anticonceptiva del anticonceptivo hormonal, por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Utilizar preferentemente otro método anticonceptivo, sobre todo de tipo mecánico, mientras dure la asociación y durante el ciclo siguiente.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Anticonceptivos progestágenos

Descripción: Disminución de la eficacia anticonceptiva de anticonceptivo hormonal, por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Utilizar preferentemente otro método anticonceptivo, sobre todo de tipo mecánico, mientras dure la asociación y durante el ciclo siguiente.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Aprepitant

Descripción: Riesgo de disminución muy considerable de las concentraciones de aprepitant.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Boceprevir

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de boceprevir.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, vigilancia clínica y biológica regular, especialmente al inicio de asociación.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Bosentán

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de bosentán.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Dabigatrán

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de dabigatrán, con riesgo de disminución del efecto terapéutico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Dronedarona

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones de dronedarona por reducción de su metabolismo, sin modificación significativa del metabolito activo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Fentanilo

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del fentanilo por aumento de su metabolismo hepático por acción del anticonvulsivante.

Consejo clínico: Dar preferencia a otro opiode.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Inhibidores de las tirosincinasas

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del inhibidor de la tirosina quinasa por aumento de su metabolismo por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Ivacaftor

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones de ivacaftor, con riesgo de pérdida de eficacia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Mianserina

Descripción: Riesgo de ineficacia de la mianserina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Nimodipino (vía oral y, por extrapolación, vía inyectable)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con rifampicina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Quetiapina

Descripción: Disminución muy importante de las concentraciones plasmáticas de quetiapina por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor, con riesgo de ineficacia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Ranolazina

Descripción: Riesgo de disminución considerable de las concentraciones de ranolazina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Sertralina

Descripción: Riesgo ineficacia del tratamiento antidepresivo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Telitromicina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de la telitromicina, con riesgo de fracaso terapéutico del tratamiento antiinfeccioso, por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Ulipristal

Descripción: Riesgo de disminución de eficacia del ulipristal por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Dar preferencia a un tratamiento alternativo poco o no metabolizado.
Nivel de Gravedad: Alto
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Cimetidina

Descripción: Con la cimetidina utilizada a dosis superiores o iguales a 800 mg/d: aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína con posibilidad de aparición de los signos habituales de sobredosificación.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, vigilancia clínica estrecha, dosificación de las concentraciones plasmáticas de fenitoína o fosfenitoína y adaptación eventual de su pauta posológica durante el tratamiento con cimetidina y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Citotóxicos

Descripción: Riesgo de aparición de convulsiones por disminución de la absorción digestiva de la fenitoína sola por el citotóxico, o riesgo de aumento de la toxicidad o de la pérdida de eficacia del citotóxico por aumento de su metabolismo hepático por acción de la fenitoína o la fosfenitoína.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Disulfiram

Descripción: Aumento considerable y rápido de las concentraciones plasmáticas de fenitoína con signos tóxicos (inhibición de su metabolismo).

Consejo clínico: Si no se puede evitar, control clínico y de las concentraciones plasmáticas de fenitoína durante el tratamiento con el disulfiram y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Sulfametoxazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína hasta los valores tóxicos (inhibición de su metabolismo).

Consejo clínico: Utilizar preferentemente otra clase de antiinfeccioso; en caso contrario, vigilancia clínica estrecha, dosificación de las concentraciones de fenitoína y adaptación eventual de su pauta posológica durante el tratamiento con la sulfamida antiinfecciosa y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Voriconazol

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones plasmáticas del voriconazol con riesgo de pérdida de eficacia, por aumento de su metabolismo hepático por acción de la fenitoína, por una parte, y aumento de las concentraciones plasmáticas de la fenitoína por disminución de su metabolismo hepático por acción del voriconazol, por otra.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, vigilancia clínica estrecha, dosificación de las concentraciones plasmáticas de la fenitoína y eventual adaptación de las dosis durante la asociación y después de la suspensión del voriconazol.
Nivel de Gravedad: Alto
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Albendazol

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones plasmáticas de albendazol y de su metabolito activo por acción del inductor, con riesgo de reducción de su eficacia.

Consejo clínico: Vigilancia clínica de la respuesta terapéutica y adaptación eventual de la pauta posológica de albendazol durante el tratamiento con el inductor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Amlodipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Antagonistas de la vitamina K

Descripción: Disminución (o, raramente, aumento con la fenitoína) del efecto del antagonista de la vitamina K por aumento de su metabolismo hepático por acción del anticonvulsivo inductor.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el anticonvulsivo inductor y 8 días después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Antiarrítmicos de clase IA

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del antiarrítmico por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica, ECG y control de las concentraciones plasmáticas; si es preciso, adaptación eventual de la pauta posológica del antiarrítmico durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Barnidipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Deferasirox

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de deferasirox

Consejo clínico: Vigilar la ferritina sérica durante y después del tratamiento con el inductor enzimático. Si es preciso, adaptación de la posología del deferasirox.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Deflazacort

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia de los corticoides por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor: las consecuencias son especialmente importantes en los sujetos con enfermedad de Addison tratados con hidrocortisona y en caso de trasplante.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica; adaptación de la pauta posológica de los corticoides durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Diltiazem (vía sistémica)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Doxiciclina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de la doxiciclina por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica de la doxiciclina.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Estrógenos no anticonceptivos

Descripción: Disminución de la eficacia de los estrógenos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del tratamiento hormonal durante la administración del anticonvulsivo inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Felodipina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Glucocorticoides (salvo hidrocortisona en tratamiento sustitutivo) (vía sistémica)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia de los corticoides por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor: las consecuencias son especialmente importantes en los sujetos con enfermedad de Addison tratados con hidrocortisona y en caso de trasplante.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica; adaptación de la pauta posológica de los corticoides durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Hidrocortisona (vía sistémica)

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia de la hidrocortisona (aumento de su metabolismo); las consecuencias son graves cuando la hidrocortisona se administra en tratamiento sustitutivo o en caso de trasplante.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica; adaptación de la pauta posológica de la hidrocortisona durante la asociación y después de la suspensión del inductor enzimático.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Hormonas tiroideas (vía sistémica)

Descripción: Riesgo de hipotiroidismo clínico en los sujetos con hipotiroidismo, por aumento del metabolismo de la T3 y de la T4.

Consejo clínico: Vigilancia de las concentraciones séricas de T3 y de T4 y adaptación, si es preciso, de la pauta posológica de las hormonas tiroideas durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia del inhibidor de la proteasa por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica periódica, especialmente al inicio de la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Inmunosupresores

Descripción: Disminución de las concentraciones en sangre y de la eficacia del inmunosupresor por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Aumento de la dosis del inmunosupresor controlando las concentraciones en sangre. Reducción de la dosis después de la suspensión del inductor.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Itraconazol (vía sistémica)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del itraconazol.

Consejo clínico: Vigilancia clínica. Si es posible, dosificación plasmática del itraconazol y adaptación eventual de su pauta posológica.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Ivabradina

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia de ivabradina, por aumento de su metabolismo por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica de ivabradina durante la asociación y después de la suspensión del inductor.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Lacidipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Lercanidipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Manidipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Mebendazol

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del mebendazol (especialmente en las infecciones sistémicas) por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica eventual del mebendazol.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Metadona

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de metadona, con riesgo de aparición de un síndrome de abstinencia, por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Aumentar la frecuencia de las dosis de metadona (2 a 3 veces al día en vez de una vez al día).
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Metrodinazol

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del metronidazol por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica de metronidazol durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Mineralocorticoides

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia de los corticoides por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor: las consecuencias son especialmente importantes en los sujetos con enfermedad de Addison tratados con hidrocortisona y en caso de trasplante.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica; adaptación de la pauta posológica de los corticoides durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Montelukast

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia del montelukast por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antiasmático durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Nicardipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Nifedipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Nisoldipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Nitrendipino

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Posaconazol (vía sistémica)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del posaconazol.

Consejo clínico: Vigilancia clínica. Si es posible, dosificación plasmática del posaconazol y adaptación eventual de su pauta posológica.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Procainamida

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia del antiarrítmico por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica, adaptación eventual de la pauta posológica de la procainamida durante tratamiento con la trimetoprima.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Progestativos no anticonceptivos, asociados o no a estrógenos

Descripción: Disminución de la eficacia del progestativo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del tratamiento hormonal durante la administración del anticonvulsivo inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Propafenona

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de la propafenona por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ECG. Si procede, adaptación de la pauta posológica de la propafenona durante la asociación y después de la suspensión del inductor.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Teofilina (y por extrapolación, aminofilina)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia de la teofilina por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, si es preciso, control de la teofilinemia. Adaptación eventual de la pauta posológica de la teofilina durante el tratamiento con el inductor y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Tiagabina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de la tiagabina por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Puede ser necesario un aumento de la dosis de tiagabina en caso de asociación con un anticonvulsivo inductor enzimático.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Verapamilo (vía sistémica)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista del calcio por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista del calcio durante el tratamiento con el anticonvulsivante y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Ácido valproico (y por extrapolación, valpromida)

Descripción: Variación de las concentraciones plasmáticas de fenitoína. Además, riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas del ácido valproico o de la valpromida por aumento de su metabolismo hepático por acción de la fenitoína.

Consejo clínico: Vigilancia clínica, dosificación plasmática y adaptación eventual de la pauta posológica de los dos anticonvulsivos.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Amiodarona

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de la fenitoína con signos de sobredosificación, en concreto neurológicas (disminución del metabolismo hepático de la fenitoína).

Consejo clínico: Vigilancia clínica, control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína y adaptación eventual de su pauta posológica.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Ciprofloxacino (vía sistémica)

Descripción: Variación, posiblemente significativa, de las concentraciones de fenitoína en caso de tratamiento con ciprofloxacino.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y control de las concentraciones plasmáticas del anticonvulsivo durante el tratamiento con ciprofloxacino y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Clopidogrel

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína con signos de sobredosificación (inhibición del metabolismo de la fenitoína).

Consejo clínico: Vigilancia clínica y control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Clozapina

Descripción: Riesgo de ineficacia del tratamiento antipsicótico (disminución de las concentraciones plasmáticas de clozapina por aumento de su metabolismo hepático).

Consejo clínico: Vigilancia clínica y aumento eventual de la pauta posológica de la clozapina durante el tratamiento con la fenitoína.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Diazepam

Descripción: Variaciones imprevisibles: las concentraciones plasmáticas de la fenitoína pueden aumentar, con signos de sobredosificación, pero también disminuir o mantenerse estables.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Fluconazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína que pueden alcanzar valores tóxicos. Mecanismo alegado: inhibición del metabolismo hepático de la fenitoína.

Consejo clínico: Vigilancia clínica estrecha.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Fluoxetina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína con signos de sobredosificación por inhibición del metabolismo de la fenitoína.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, eventualmente, control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína. Si es preciso, adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con la fluoxetina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Fluvoxamina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de la fenitoína con signos de sobredosificación por disminución del metabolismo hepático de la fenitoína.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, eventualmente, control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína. Si es preciso, adaptación de la pauta posológica de la fenitoína durante el tratamiento con la fluvoxamina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Folatos

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de fenitoína por aumento de su metabolismo, donde sus folatos representan uno de los cofactores.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína. Adaptación eventual de la pauta posológica de la fenitoína durante el aporte complementario de ácido fólico y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Furosemida

Descripción: Disminución del efecto diurético que puede alcanzar el 50%.

Consejo clínico: Utilizar eventualmente dosis más elevadas de furosemida.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Isoniazida (vía sistémica)

Descripción: Sobredosificación de fenitoína (disminución de su metabolismo).

Consejo clínico: Vigilancia clínica estrecha, dosificación de las concentraciones plasmáticas de fenitoína y adaptación eventual de su pauta posológica durante el tratamiento con la isoniazida y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Miconazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína que pueden alcanzar valores tóxicos. Mecanismo alegado: inhibición del metabolismo hepático de la fenitoína.

Consejo clínico: Vigilancia clínica estrecha.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Nelfinavir

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de la fenitoína por aumento de su metabolismo hepático por acción del nelfinavir.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica. Adaptación eventual de la pauta posológica de la fenitoína durante el tratamiento con nelfinavir.
Nivel de Gravedad: Medio
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Ticlopidina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fenitoína con signos de sobredosificación (inhibición del metabolismo de la fenitoína).

Consejo clínico: Vigilancia clínica y control de las concentraciones plasmáticas de fenitoína.
Nivel de Gravedad: Medio
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Midazolam

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas del midazolam por acción del anticonvulsivo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Procarbazina

Descripción: Aumento de las reacciones de hipersensibilidad (hipereosinofilia, exantema) por aumento del metabolismo de la procarbazina por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Anticonvulsivos inductores enzimáticos - Rivaroxaban

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas y de la eficacia de rivaroxaban por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Carbamazepina

Descripción: Reducción recíproca de las concentraciones plasmáticas (aumento del metabolismo sin modificación aparente de la eficacia anticomicial).

Consejo clínico: Prudencia en la interpretación de las concentraciones plasmáticas.
Nivel de Gravedad: Bajo
Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica) - Fenobarbital (y por extrapolación, primidona)

Descripción: En caso de tratamiento anterior con fenobarbital o primidona, y adición de fenitoína, aumento de las concentraciones plasmáticas de fenobarbital, que puede dar lugar a signos tóxicos (inhibición del metabolismo por competencia). En caso de tratamiento anterior con fenitoína y adición de fenobarbital o de primidona, variaciones imprevisibles: - las concentraciones plasmáticas de fenitoína suelen disminuir (aumento del metabolismo) sin que esta disminución afecte negativamente a la actividad del anticonvulsivo. Tras la suspensión del fenobarbital o de la primidona, posibilidad de efectos tóxicos de la fenitoína - puede suceder que las concentraciones de fenitoína se vean aumentadas (inhibición del metabolismo por competencia).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo