CAVERJECT Polvo y disolv. para sol. Inyec.10 mcg





Alertas por composición:
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Alprostadil

No procede en mujeres. Los bastoncillos pueden aportar pequeñas cantidades en el semen, por ello, deberá emplearse preservativo para evitar la irritación vaginal y prevenir cualquier riesgo para el feto.

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Alprostadil

Los pacientes tratados con alprostadil deberán evitar ciertas actividades como conducir o realizar trabajos peligrosos, ya que puede producirse hipotensión o síncope, dichos efectos se han manifestado habitualmente durante el inicio del tratamiento y durante la hora siguiente a su administración.

 

 

Alprostadil

Afecta a la capacidad de conducir
Afecta a la capacidad de conducir

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Mecanismo de acción

Inhibe la actividad alfa-1-adrenérgica sobre el tejido del pene y efecto relajante sobre el músculo liso cavernoso.

Indicaciones terapéuticas y Posología

Ads. y ancianos:
Intracavernosa directa: máx. 60 mcg. Frecuencia: 1 vez/día y no más 3 veces/sem.
- Disfunción eréctil vasculogénica, psicogénica o mixta: inicial 2,5 mcg; aumentar en 2,5 mcg/dosis, hasta 5 mcg y después con incrementos de 5 a 10 mcg hasta lograr erección, no exceder más de 1 h.
- Disfunción eréctil neurogénica: inicial 1,25 mcg; aumentar en 1,25 mcg hasta 5 mcg después, incrementos de 5 mcg hasta que la dosis produzca una erección adecuada, no excediendo de 1 h de duración.
- Diagnostico de la función eréctil: escalonamiento de dosis a partir de 2,5 mcg, con incrementos de 2,5 mcg.
Intrauretral:
- Disfunción eréctil orgánica: inicial 500 mcg, aumentar de forma escalonada (a 1000 mcg) o reducir (a 250 ó 125 mcgs) bajo supervisión médica hasta que el paciente alcance una respuesta satisfactoria. Máx. 2 dosis/24 h ó 7 dosis/sem.
- Coadyuvante en pruebas de diagnóstico (ultrasonografía Doppler dual): 500 mcg por vía intrauretral ejerce un efecto comparable a 10 mcg en iny. intracavernosa.
Tópica:
- Disfunción eréctil: aplicar en la punta del pene (meato) en el plazo de 5 y 30 min. antes de intentar el coito. Dosis inicial 300 mcg.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a alprostadil; mujeres y niños; predisposición al priapismo (anemia falciforme, mieloma múltiple, leucemia); deformación anatómica del pene (angulación, fibrosis cavernosa, enf. de Peyronie); implante de pene; actividad sexual desaconsejada (trastornos cardiovasculares o cerebrovasculares). Propensión a la trombosis venosa o antecedentes de síndrome de hiperviscosidad y que, por lo tanto, tienen un riesgo incrementado de priapismo (erección rígida con duración de 4 horas o más). No deberá utilizarse (crema, bastoncilllos) en caso de que la pareja esté o pueda estar embarazada, a menos que se emplee preservativo.

Advertencias y precauciones

Accidentes isquemicos transitorios, trastornos cardiovasculares inestables, antecedentes de trastornos psiquiátricos o adicción (considerar el potencial de abuso). Realizar seguimiento regular de los pacientes, con examen cuidadoso del pene, para detectar signos de fibrosis cavernosa o enfermedad de Peyronie, en caso de que aparezca alguno de estos efectos suspender el tto. Pueden aparecer episodios cardiacos y pulmonares en pacientes con cardiopatía coronaria, insuficiencia cardiaca congestiva o enfermedad pulmonar debido a la estimulación y las relaciones sexuales, precaucion en estos pacientes. Mayor riesgo de hemorriagia si toman anticoagulantes, tales como warfarina o heparina. No ofrece protección a enf. de transmisión sexual.

Interacciones

Efecto disminuido por:simpaticomiméticos, descongestionantes y supresores del apetito.
Riesgo de sangrado uretral con: anticoagulantes.
Aumenta el efecto de: antihipertensivos, agentes vasodilatadores, anticoagulantes e inhibidores de la agregación plaquetaria.

Embarazo

No procede en mujeres. Los bastoncillos pueden aportar pequeñas cantidades en el semen, por ello, deberá emplearse preservativo para evitar la irritación vaginal y prevenir cualquier riesgo para el feto.

Efectos sobre la capacidad de conducir

Los pacientes tratados con alprostadil deberán evitar ciertas actividades como conducir o realizar trabajos peligrosos, ya que puede producirse hipotensión o síncope, dichos efectos se han manifestado habitualmente durante el inicio del tratamiento y durante la hora siguiente a su administración.

Reacciones adversas

Dolor del pene; espasmos musculares; erección aumentada, enfermedad de Peyronie, trastorno de pene; hematoma en la zona de inyección, hematoma, equimosis, cefalea, mareos; dolor uretral, sangrado uretral menor; erupción cutánea; escozor peneano, eritema peneano, dolor genital, eritema genital, prurito genital, edema de pene, balanitis, hormigueo peneano, pulsaciones en el pene, entumecimiento peneano.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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