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ATORVASTATINA NORMON Comp. recub. con película 20 mg |
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La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis del cardiotónico, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plamáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Consejo: Se sugiere evitar la coincidencia de la administración oral de aluminio hidroxido con atorvastatina, separándola al menos dos horas.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Consejo: Se sugiere evitar la coincidencia de la administración oral de aluminio hidroxido con atorvastatina, separándola al menos dos horas.
Interacción entre:
La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Consejo: Se sugiere evitar la coincidencia de la administración oral de aluminio hidroxido con atorvastatina, separándola al menos dos horas.
Interacción entre:
La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Consejo: Se sugiere evitar la coincidencia de la administración oral de aluminio hidroxido con atorvastatina, separándola al menos dos horas.
Interacción entre:
La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Consejo: Se sugiere evitar la coincidencia de la administración oral de aluminio hidroxido con atorvastatina, separándola al menos dos horas.
Interacción entre:
La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Consejo: Se sugiere evitar la coincidencia de la administración oral de aluminio hidroxido con atorvastatina, separándola al menos dos horas.
Interacción entre:
La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Consejo: Se sugiere evitar la coincidencia de la administración oral de aluminio hidroxido con atorvastatina, separándola al menos dos horas.
Interacción entre:
No se han realizado estudios de interacción entre ambos. Al ser inhibidor del citocromo P450 3A puede aumentar los niveles plasmáticos de atorvastatina, pudiendo aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se han realizado estudios de interacción entre ambos. Al ser inhibidor del citocromo P450 3A puede aumentar los niveles plasmáticos de atorvastatina, pudiendo aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
Consejo: Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
No se han realizado estudios de interacción entre ambos. Al ser inhibidor del citocromo P450 3A puede aumentar los niveles plasmáticos de atorvastatina, pudiendo aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se han realizado estudios de interacción entre ambos. Al ser inhibidor del citocromo P450 3A puede aumentar los niveles plasmáticos de atorvastatina, pudiendo aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
Consejo: Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Consejo: Se sugiere en caso de administración conjunta utilizar las dosis más bajas posibles del hipolipemiante, y recomendadas como primera elección fluvastatina o pravastatina.
Interacción entre:
Atorvastatina se metaboliza por el CYP3A4, la administración con inhibidores de la proteasa puede aumentar las concentraciones plasmáticas y, e riesgo de miopatía incluyendo rabdomiólisis puede incrementarse.l
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Atorvastatina se metaboliza por el CYP3A4, la administración con inhibidores de la proteasa puede aumentar las concentraciones plasmáticas y, e riesgo de miopatía incluyendo rabdomiólisis puede incrementarse.l
Consejo: La administración concomitante de atazanovir y atorvastatina debe realizarse con precaución.
Interacción entre:
Atorvastatina se metaboliza por el CYP3A4, la administración con inhibidores de la proteasa puede aumentar las concentraciones plasmáticas y, e riesgo de miopatía incluyendo rabdomiólisis puede incrementarse.l
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Atorvastatina se metaboliza por el CYP3A4, la administración con inhibidores de la proteasa puede aumentar las concentraciones plasmáticas y, e riesgo de miopatía incluyendo rabdomiólisis puede incrementarse.l
Consejo: La administración concomitante de atazanovir y atorvastatina debe realizarse con precaución.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis del cardiotónico, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plamáticos alcanzados.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Consejo: Se recomienda considerar un ajuste de la dosis de estatinas durante la administración concomitante.
Interacción entre:
La administración conjunta de las estatinas; inhibidores de la HMG-CoA reductasa, con las resinas de intercambio iónico, puede dar lugar a una reducción o pérdida de la absorción oral del hipolipemiante. Las resinas de intercambio iónico pueden fijar a las estatinas en el intestino, impidiendo su absorción. Es posible la reducción o pérdida de la actividad de las mismas.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de las estatinas; inhibidores de la HMG-CoA reductasa, con las resinas de intercambio iónico, puede dar lugar a una reducción o pérdida de la absorción oral del hipolipemiante.
Las resinas de intercambio iónico pueden fijar a las estatinas en el intestino, impidiendo su absorción. Es posible la reducción o pérdida de la actividad de las mismas.
Consejo: Se ha podido comprobar en estudios farmacocinéticos que el efecto terapéutico hipolipemiante conjunto tiene más relevancia clínica que la misma interacción, por lo que en principio no es preciso tomar ninguna medida preventiva especial, salvo la vigilancia de la respuesta hipolipemiante del paciente y la separación de la administración de ambos medicamentos el mayor tiempo posible (un mínimo de 4 horas).
Interacción entre:
La administración conjunta de las estatinas; inhibidores de la HMG-CoA reductasa, con las resinas de intercambio iónico, puede dar lugar a una reducción o pérdida de la absorción oral del hipolipemiante. Las resinas de intercambio iónico pueden fijar a las estatinas en el intestino, impidiendo su absorción. Es posible la reducción o pérdida de la actividad de las mismas.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de las estatinas; inhibidores de la HMG-CoA reductasa, con las resinas de intercambio iónico, puede dar lugar a una reducción o pérdida de la absorción oral del hipolipemiante.
Las resinas de intercambio iónico pueden fijar a las estatinas en el intestino, impidiendo su absorción. Es posible la reducción o pérdida de la actividad de las mismas.
Consejo: Se ha podido comprobar en estudios farmacocinéticos que el efecto terapéutico hipolipemiante conjunto tiene más relevancia clínica que la misma interacción, por lo que en principio no es preciso tomar ninguna medida preventiva especial, salvo la vigilancia de la respuesta hipolipemiante del paciente y la separación de la administración de ambos medicamentos el mayor tiempo posible (un mínimo de 4 horas).
Interacción entre:
La administración conjunta de las estatinas; inhibidores de la HMG-CoA reductasa, con las resinas de intercambio iónico, puede dar lugar a una reducción o pérdida de la absorción oral del hipolipemiante. Las resinas de intercambio iónico pueden fijar a las estatinas en el intestino, impidiendo su absorción. Es posible la reducción o pérdida de la actividad de las mismas.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de las estatinas; inhibidores de la HMG-CoA reductasa, con las resinas de intercambio iónico, puede dar lugar a una reducción o pérdida de la absorción oral del hipolipemiante.
Las resinas de intercambio iónico pueden fijar a las estatinas en el intestino, impidiendo su absorción. Es posible la reducción o pérdida de la actividad de las mismas.
Consejo: Se ha podido comprobar en estudios farmacocinéticos que el efecto terapéutico hipolipemiante conjunto tiene más relevancia clínica que la misma interacción, por lo que en principio no es preciso tomar ninguna medida preventiva especial, salvo la vigilancia de la respuesta hipolipemiante del paciente y la separación de la administración de ambos medicamentos el mayor tiempo posible (un mínimo de 4 horas).
Interacción entre:
La administración conjunta de las estatinas; inhibidores de la HMG-CoA reductasa, con las resinas de intercambio iónico, puede dar lugar a una reducción o pérdida de la absorción oral del hipolipemiante. Las resinas de intercambio iónico pueden fijar a las estatinas en el intestino, impidiendo su absorción. Es posible la reducción o pérdida de la actividad de las mismas.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de las estatinas; inhibidores de la HMG-CoA reductasa, con las resinas de intercambio iónico, puede dar lugar a una reducción o pérdida de la absorción oral del hipolipemiante.
Las resinas de intercambio iónico pueden fijar a las estatinas en el intestino, impidiendo su absorción. Es posible la reducción o pérdida de la actividad de las mismas.
Consejo: Se ha podido comprobar en estudios farmacocinéticos que el efecto terapéutico hipolipemiante conjunto tiene más relevancia clínica que la misma interacción, por lo que en principio no es preciso tomar ninguna medida preventiva especial, salvo la vigilancia de la respuesta hipolipemiante del paciente y la separación de la administración de ambos medicamentos el mayor tiempo posible (un mínimo de 4 horas).
Interacción entre:
La mecla Dalfopristina+quinupristina es un inhibidor del CYP3A4. Atorvastatina se metaboliza por el isoenzima CYP3A4. Por tanto, se puede esperar que la administración conjunta con dalfoprastina pueda provocar un incremento de los niveles plasmáticos de atorvastatina y como consecuencia la aparición de potenciales efectos adversos.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La mecla Dalfopristina+quinupristina es un inhibidor del CYP3A4. Atorvastatina se metaboliza por el isoenzima CYP3A4. Por tanto, se puede esperar que la administración conjunta con dalfoprastina pueda provocar un incremento de los niveles plasmáticos de atorvastatina y como consecuencia la aparición de potenciales efectos adversos.
Consejo: El laboratorio fabricante recomienda precaución siempre que se administre conjuntamente con cualquier medicamento que se metabolice por esta vía.
Interacción entre:
La mecla Dalfopristina+quinupristina es un inhibidor del CYP3A4. Atorvastatina se metaboliza por el isoenzima CYP3A4. Por tanto, se puede esperar que la administración conjunta con dalfoprastina pueda provocar un incremento de los niveles plasmáticos de atorvastatina y como consecuencia la aparición de potenciales efectos adversos.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La mecla Dalfopristina+quinupristina es un inhibidor del CYP3A4. Atorvastatina se metaboliza por el isoenzima CYP3A4. Por tanto, se puede esperar que la administración conjunta con dalfoprastina pueda provocar un incremento de los niveles plasmáticos de atorvastatina y como consecuencia la aparición de potenciales efectos adversos.
Consejo: El laboratorio fabricante recomienda precaución siempre que se administre conjuntamente con cualquier medicamento que se metabolice por esta vía.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis del cardiotónico, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plamáticos alcanzados.
Interacción entre:
La administración concomitante de 40 mg de atorvastatina con 240 mg de diltiazem aumentó en un 51% la exposición a atorvastatina, pudiendo aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de 40 mg de atorvastatina con 240 mg de diltiazem aumentó en un 51% la exposición a atorvastatina, pudiendo aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
Consejo: Tras el inicio de tratamiento con diltiazem o tras un ajuste de dosis, se recomienda un apropiado seguimiento del paciente. Se debe aconsejar al paciente que informe de cualquier dolor o debilidad muscular.
Interacción entre:
La administración concomitante de 40 mg de atorvastatina con 240 mg de diltiazem aumentó en un 51% la exposición a atorvastatina, pudiendo aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de 40 mg de atorvastatina con 240 mg de diltiazem aumentó en un 51% la exposición a atorvastatina, pudiendo aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
Consejo: Tras el inicio de tratamiento con diltiazem o tras un ajuste de dosis, se recomienda un apropiado seguimiento del paciente. Se debe aconsejar al paciente que informe de cualquier dolor o debilidad muscular.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
La administración conjunta de atorvastatina con etinilestradiol puede dar lugar a una acumulación orgánica del etinilestradiol (anticonceptivo, generalmente asociado a noretisterona).
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de atorvastatina con etinilestradiol puede dar lugar a una acumulación orgánica del etinilestradiol (anticonceptivo, generalmente asociado a noretisterona).
Consejo: Se debe realizar un control clínico del paciente pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de anticonceptivo, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Consejo: Se recomienda considerar un ajuste de la dosis de estatinas durante la administración concomitante.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración del aluminio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Consejo: Se sugiere evitar la coincidencia de la administración oral de aluminio hidroxido con atorvastatina, separándola al menos dos horas.
Interacción entre:
No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Consejo: Se sugiere en caso de administración conjunta utilizar las dosis más bajas posibles del hipolipemiante, y recomendadas como primera elección fluvastatina o pravastatina.
Interacción entre:
No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Consejo: Se sugiere en caso de administración conjunta utilizar las dosis más bajas posibles del hipolipemiante, y recomendadas como primera elección fluvastatina o pravastatina.
Interacción entre:
La administración concomitante de 20 a 40 mg de atorvastatina y 200 mg de itraconazol diarios produjo un aumento de 1,5-2,3 veces en la exposición a atorvastatina. El riesgo de rabdomiólisis aumenta cuando se administran de forma concomitante.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de 20 a 40 mg de atorvastatina y 200 mg de itraconazol diarios produjo un aumento de 1,5-2,3 veces en la exposición a atorvastatina. El riesgo de rabdomiólisis aumenta cuando se administran de forma concomitante.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de itraconazol y atorvastatina sea necesaria, se recomiendan las dosis de mantenimiento de atorvastatina más bajas. En dosis que excedan los 40 mg, se recomienda un adecuado seguimiento del paciente.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Consejo: Se recomienda considerar un ajuste de la dosis de estatinas durante la administración concomitante.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Consejo: Se sugiere en caso de administración conjunta utilizar las dosis más bajas posibles del hipolipemiante, y recomendadas como primera elección fluvastatina o pravastatina.
Interacción entre:
La administración del magnesio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración del magnesio hidróxido modifica el pH gastrointestinal, disminuyendo la absorción digestiva de la atorvastatina y por lo tanto los niveles orgánicos de atorvastatina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica hipolipemiante.
Consejo: Se sugiere evitar la coincidencia de la administración oral de magnesio hidroxido con atorvastatina, separándola al menos dos horas.
Interacción entre:
La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis del cardiotónico, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plamáticos alcanzados.
Interacción entre:
La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis del cardiotónico, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plamáticos alcanzados.
Interacción entre:
Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Consejo: Se recomienda considerar un ajuste de la dosis de estatinas durante la administración concomitante.
Interacción entre:
Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Consejo: Se recomienda considerar un ajuste de la dosis de estatinas durante la administración concomitante.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Consejo: Se sugiere en caso de administración conjunta utilizar las dosis más bajas posibles del hipolipemiante, y recomendadas como primera elección fluvastatina o pravastatina.
Interacción entre:
No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Consejo: Se sugiere en caso de administración conjunta utilizar las dosis más bajas posibles del hipolipemiante, y recomendadas como primera elección fluvastatina o pravastatina.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
La administración conjunta de atorvastatina con etinilestradiol puede dar lugar a una acumulación orgánica del etinilestradiol (anticonceptivo, generalmente asociado a noretisterona).
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de atorvastatina con etinilestradiol puede dar lugar a una acumulación orgánica del etinilestradiol (anticonceptivo, generalmente asociado a noretisterona).
Consejo: Se debe realizar un control clínico del paciente pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de anticonceptivo, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
La administración conjunta de atorvastatina con etinilestradiol puede dar lugar a una acumulación orgánica del etinilestradiol (anticonceptivo, generalmente asociado a noretisterona).
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de atorvastatina con etinilestradiol puede dar lugar a una acumulación orgánica del etinilestradiol (anticonceptivo, generalmente asociado a noretisterona).
Consejo: Se debe realizar un control clínico del paciente pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de anticonceptivo, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
La administración conjunta de atorvastatina con etinilestradiol puede dar lugar a una acumulación orgánica del etinilestradiol (anticonceptivo, generalmente asociado a noretisterona).
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de atorvastatina con etinilestradiol puede dar lugar a una acumulación orgánica del etinilestradiol (anticonceptivo, generalmente asociado a noretisterona).
Consejo: Se debe realizar un control clínico del paciente pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de anticonceptivo, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
La administración conjunta de atorvastatina con etinilestradiol puede dar lugar a una acumulación orgánica del etinilestradiol (anticonceptivo, generalmente asociado a noretisterona).
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de atorvastatina con etinilestradiol puede dar lugar a una acumulación orgánica del etinilestradiol (anticonceptivo, generalmente asociado a noretisterona).
Consejo: Se debe realizar un control clínico del paciente pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de anticonceptivo, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Consejo: Se recomienda considerar un ajuste de la dosis de estatinas durante la administración concomitante.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
Posaconazol es un potente inhibidor del CYP3A4 y puede aumentar considerablemente los niveles plasmáticos de los inhibidores de la HMG-CoA reductasa que son metabolizados a través del CYP3A4 como simvastatina, lovastatina y atorvastatina ya que niveles altos se han relacionado con rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Posaconazol es un potente inhibidor del CYP3A4 y puede aumentar considerablemente los niveles plasmáticos de los inhibidores de la HMG-CoA reductasa que son metabolizados a través del CYP3A4 como simvastatina, lovastatina y atorvastatina ya que niveles altos se han relacionado con rabdomiólisis.
Consejo: Se deberá interrumpir el tratamiento con estos inhibidores de la HMG-CoA reductasa durante el tratamiento con posaconazol. Además el laboratorio fabricante de posaconazol contraindica esta asociación.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
La mecla Dalfopristina+quinupristina es un inhibidor del CYP3A4. Atorvastatina se metaboliza por el isoenzima CYP3A4. Por tanto, se puede esperar que la administración conjunta con dalfoprastina pueda provocar un incremento de los niveles plasmáticos de atorvastatina y como consecuencia la aparición de potenciales efectos adversos.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La mecla Dalfopristina+quinupristina es un inhibidor del CYP3A4. Atorvastatina se metaboliza por el isoenzima CYP3A4. Por tanto, se puede esperar que la administración conjunta con dalfoprastina pueda provocar un incremento de los niveles plasmáticos de atorvastatina y como consecuencia la aparición de potenciales efectos adversos.
Consejo: El laboratorio fabricante recomienda precaución siempre que se administre conjuntamente con cualquier medicamento que se metabolice por esta vía.
Interacción entre:
La mecla Dalfopristina+quinupristina es un inhibidor del CYP3A4. Atorvastatina se metaboliza por el isoenzima CYP3A4. Por tanto, se puede esperar que la administración conjunta con dalfoprastina pueda provocar un incremento de los niveles plasmáticos de atorvastatina y como consecuencia la aparición de potenciales efectos adversos.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La mecla Dalfopristina+quinupristina es un inhibidor del CYP3A4. Atorvastatina se metaboliza por el isoenzima CYP3A4. Por tanto, se puede esperar que la administración conjunta con dalfoprastina pueda provocar un incremento de los niveles plasmáticos de atorvastatina y como consecuencia la aparición de potenciales efectos adversos.
Consejo: El laboratorio fabricante recomienda precaución siempre que se administre conjuntamente con cualquier medicamento que se metabolice por esta vía.
Interacción entre:
La administración conjunta de las estatinas; inhibidores de la HMG-CoA reductasa, con las resinas de intercambio iónico, puede dar lugar a una reducción o pérdida de la absorción oral del hipolipemiante. Las resinas de intercambio iónico pueden fijar a las estatinas en el intestino, impidiendo su absorción. Es posible la reducción o pérdida de la actividad de las mismas.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de las estatinas; inhibidores de la HMG-CoA reductasa, con las resinas de intercambio iónico, puede dar lugar a una reducción o pérdida de la absorción oral del hipolipemiante.
Las resinas de intercambio iónico pueden fijar a las estatinas en el intestino, impidiendo su absorción. Es posible la reducción o pérdida de la actividad de las mismas.
Consejo: Se ha podido comprobar en estudios farmacocinéticos que el efecto terapéutico hipolipemiante conjunto tiene más relevancia clínica que la misma interacción, por lo que en principio no es preciso tomar ninguna medida preventiva especial, salvo la vigilancia de la respuesta hipolipemiante del paciente y la separación de la administración de ambos medicamentos el mayor tiempo posible (un mínimo de 4 horas).
Interacción entre:
La administración conjunta de atorvastatina con inductores del citocromo P450 3A, puede reducir su concentración plasmática pudiendo conducir a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de atorvastatina con inductores del citocromo P450 3A, puede reducir su concentración plasmática pudiendo conducir a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica.
Consejo: Sería conveniente hacer un seguimiento del resultado del uso concomitante para asegurar su eficacia. Debido al mecanismo de interacción doble de la rifampicina, (inducción del citocromo P450 3A e inhibición del transportador OATP1B1 del hepatocito), se recomienda la administración simultánea de atorvastatina con rifampicina, ya que la administración de atorvastatina tras la administración de rifampicina se ha asociado con una reducción significativa de las concentraciones plasmáticas de atorvastatina.
Interacción entre:
No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Consejo: Se sugiere en caso de administración conjunta utilizar las dosis más bajas posibles del hipolipemiante, y recomendadas como primera elección fluvastatina o pravastatina.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Consejo: Se sugiere en caso de administración conjunta utilizar las dosis más bajas posibles del hipolipemiante, y recomendadas como primera elección fluvastatina o pravastatina.
Interacción entre:
No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Consejo: Se sugiere en caso de administración conjunta utilizar las dosis más bajas posibles del hipolipemiante, y recomendadas como primera elección fluvastatina o pravastatina.
Interacción entre:
Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los macrólidos aumentan las concentraciones plasmáticas de atorvastatina aumentando el riesgo de rabdomiólisis. La administración conjunta de 80 mg de atorvastatina una vez al día y claritromicina (500 mg dos veces al día) aumentó en un 33%, la exposición de la actividad total de la atorvastatina. La administración conjunta de 10 mg de atorvastatina una vez al día y claritomicina (500 mg dos veces al día) aumentó 3,4 veces la exposición a atorvastatina.
Consejo: La interacción es de especial importancia para eritromicina y claritromicina. Considerar, cuando sea posible, terapias alternativas. Cuando la administración conjunta sea necesaria, valorar beneficio/riesgo y utilizar la dosis de atorvastatina más baja efectiva y seguimiento del paciente. El riesgo de interacción con otros macrólidos es menor o desconocido, por lo que se recomienda extremar las precauciones y control clínico del paciente, pudiendo ser necesario una reducción de la dosis del hipolipemiante en función de la respuesta y los niveles plasmáticos alcanzados.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Consejo: Se sugiere en caso de administración conjunta utilizar las dosis más bajas posibles del hipolipemiante, y recomendadas como primera elección fluvastatina o pravastatina.
Interacción entre:
El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso de fibratos se ha asociado ocasionalmente con miopatía. El riesgo de miopatía inducida por atorvastatina puede aumentar con la administración conjunta de derivados del ácido fíbrico. La administración conjunta de 600 mg de gemfibrozilo dos veces al día aumentó la exposición a atorvastatina en un 24%.
Consejo: En los casos en los que la administración conjunta de estos fármacos y atorvastatina sea necesaria, debe valorarse cuidadosamente el beneficio y el riesgo. Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
No se han realizado estudios de interacción entre ambos. Al ser inhibidor del citocromo P450 3A puede aumentar los niveles plasmáticos de atorvastatina, pudiendo aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se han realizado estudios de interacción entre ambos. Al ser inhibidor del citocromo P450 3A puede aumentar los niveles plasmáticos de atorvastatina, pudiendo aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
Consejo: Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
No se han realizado estudios de interacción entre ambos. Al ser inhibidor del citocromo P450 3A puede aumentar los niveles plasmáticos de atorvastatina, pudiendo aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se han realizado estudios de interacción entre ambos. Al ser inhibidor del citocromo P450 3A puede aumentar los niveles plasmáticos de atorvastatina, pudiendo aumentar el riesgo de rabdomiólisis.
Consejo: Cuando los pacientes tomen fármacos que aumenten las concentraciones plasmáticas de atorvastatina, se recomienda la dosis de inicio de atorvastatina más baja.
Interacción entre:
Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Aunque no se ha estudiado clínicamente, se ha comprobado que el antifúngico azólico inhibe el metabolismo de la estatina in vitro (microsomas hepáticos humanos). Por lo tanto, es probable que antifúngico aumente los niveles plasmáticos de las estatinas que se metabolizan por el CYP3A4. Se han asociado concentraciones elevadas de estatinas con rabdomiólisis.
Consejo: Se recomienda considerar un ajuste de la dosis de estatinas durante la administración concomitante.
Interacción entre:
No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se recomienda el uso concomitante de inhibidores de la proteasa con lovastatina o simvastatina. Debe tenerse precaución cuando se usan conjuntamente con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa que también son metabolizados por la vía CYP3A4 (por ej. Atorvastatina). No se dispone de datos clínicos sobre la combinación de indinavir con inhibidores de la HMG-CoA reductasa que no se metabolizan por el CYP3A4. El riesgo de miopatía, incluyendo rabdomiólisis, puede aumentar cuando se usan en combinación con estos fármacos, debido a la posible acumulación orgánica del hipolipemiante. Siendo el riesgo mayor en el caso de lovastatina y simvastatina, mientras que en el caso de fluvastatina y pravastatina el riesgo es menor.
Consejo: Se sugiere en caso de administración conjunta utilizar las dosis más bajas posibles del hipolipemiante, y recomendadas como primera elección fluvastatina o pravastatina.
Interacción entre:
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