AMERIDE Comp. 5/50 mg





Alertas por composición:
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Amilorida + hidroclorotiazida

Evitar

Evitar. Las tiazidas pasan a leche materna.

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Categoria

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.

Amilorida + hidroclorotiazida

No se recomienda el uso rutinario de diuréticos en mujeres sanas embarazadas con o sin edema leve ya que se expone a la madre y al feto a riesgos innecesarios. Los diuréticos no previenen el desarrollo de la toxemia del embarazo y no hay una evidencia suficiente de que sean útiles en el tratamiento de la toxemia. Las tiazidas atraviesan la barrera placentaria y aparecen en la sangre del cordón umbilical. Por consiguiente, ante un embarazo real o dudoso, los posibles beneficios para la paciente deben sopesarse a la luz de los también posibles riesgos para el feto, los cuales incluyen ictericia fetal, trombocitopenia y posiblemente otros efectos secundarios observados en los adultos.

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Hidroclorotiazida :Administración oral (per OS)

Dado el riesgo de fotosensibilidad, se debe evitar la exposición al sol o a los rayos ultravioletas durante el tratamiento.

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Amilorida + hidroclorotiazida

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.
Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.
lactancia: evitar
lactancia: evitar
Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar.
Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar.

Sistema cardiovascular  >  Diuréticos  >  Diuréticos y agentes ahorradores de potasio en asociación  >  Diuréticos de techo bajo y agentes ahorradores de potasio


Mecanismo de acción

Inhibe el sistema de transporte Na<exp>+<\exp> Cl<exp>-<\exp> en el túbulo distal renal, disminuyendo la reabsorción de Na<exp>+<\exp> y aumentando su excreción.

Indicaciones terapéuticas y Posología

Oral. Amilorida/hidroclorotiazida. Ads.:
- Edema de origen cardiaco, cirrosis hepática con ascitis y edema: inicial 5/50 mg al día; máx. 10/100 mg al día.
- HTA en pacientes en que se prevé depleción potásica: usual, 5/50 mg al día.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, hipercaliemia, tto. con antikaliuréticos o sales potásicas. I.R.

Advertencias y precauciones

I.H., diabéticos, pacientes con riesgo de acidosis. No recomendado en niños. Puede producir hipercaliemia (vigilar a ancianos, pacientes con cirrosis, edema cardiaco o I.R. y suspender tto. ante hipercaliemia), reacciones de sensibilización, desequilibrio de fluidos y electrolítico (hiponatremia, alcalosis hipoclorémica, hipocaliemia, hipomagnesemia, hipercalcemia), hiperuricemia, gota. Incrementa la uremia, colesterol y triglicéridos.

Insuficiencia hepática

Mayor riesgo de hipercaliemia en pacientes con cirrosis hepática. Las alteraciones electrolíticas pueden producir coma hepático en pacientes con función hepática dañada.

Insuficiencia renal

Contraindicado en anuria, I.R. aguda, enf. renales progresivas y graves y nefropatía diabética. Pacientes con aumentos de BUN que exceden los 30 mg/100 ml, con niveles de creatinina > 1,5 mg/100 ml; o con urea en sangre entera de más de 60 mg/100 ml para poderse tratar con amilorida + hidroclorotiazida deben someterse a control de electrolitos en suero y de niveles del BUN.
La retención de K se acentúa en presencia de disfunción renal con la adición de agentes antikaliuréticos y puede provocar un rápido desarrollo de la hiperkalemia.

Interacciones

Aumenta toxicidad de: litio.
Efecto disminuido por: AINE.
Riesgo de hipercaliemia con: AINE, IECA, ciclosporina, tacrolimús.
Hipotensión ortostática potenciada por: alcohol, barbitúricos, narcóticos.
Ajustar dosis de: antidiabéticos.
Efecto aditivo con: antihipertensivos.
Absorción disminuida por: colestiramina, colestipol.
Hipocaliemia intensificada por: corticosteroides.
Disminuye efecto de: aminas presoras.
Aumenta efecto de: relajantes musculares no despolarizantes.
Lab: interfiere pruebas de función paratiroidea y de tolerancia a la glucosa.

Embarazo

Las tiazidas atraviesan la placenta. Los riesgos para el feto incluyen ictericia fetal y trombocitopenia.

Lactancia

Evitar. Las tiazidas pasan a leche materna.

Efectos sobre la capacidad de conducir

La mayoría de los pacientes pueden conducir o manejar maquinaria; no obstante, no deberá realizar actividades que requieran atención especial hasta saber cómo tolera el medicamento.

Reacciones adversas

Véase Prec. Además: anorexia; cefalea, mareos, síncope, vértigo, parestesias, estupor; náuseas; alteraciones gastrointestinales; erupción cutánea, prurito, enrojecimiento y diaforesis.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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