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Datos generales de HEPARINA SÓDICA CHIESIComposición de HEPARINA SÓDICA CHIESI Principio Activo: Heparina sódica 5000.0 UI/mlClasif. Terapéutica de HEPARINA SÓDICA CHIESI Angina inestable. Enfermedad tromboembólica venosa. Infarto de miocardio (tratamiento trombolítico). Prevención de trmbosis en circuito circulación extracorpórea en hemodiálisis. Prevención de trombosis en circuito circulación extracorpórea durante cirugía cardiaca. Profilaxis de la enf. tromboémbolica venosa. Tromboembolismo arterial periférico. Trombosis en la coagulación intravascular diseminadaFecha alta: 01/04/1983 Posología de HEPARINA SÓDICA CHIESI Profilaxis de enf. tromboembólica: 5.000 UI de heparina mediante inyección SC profunda entre 1 y 2 h antes de la operación quirúrgica, y 5.000 UI cada 8-12 h después de la misma, durante 7 días o hasta la deambulación del paciente. En pacientes con riesgo muy elevado de sufrir trombosis, administrar una dosis de 3.500 UI de heparina mediante inyección SC profunda cada 8 horas, ajustada a ± 500 UI SC por dosis, para mantener el TTPA a unos niveles elevados dentro de los valores normales. Tto. de enf. tromboembólica: iniciar tto. lo antes posible y discontinuar al día 5 ó 6 si el INR está en el rango terapéutico durante 2 días consecutivos (INR ? 2,0). Se recomienda administrar una inyección en bolo IV de 80 UI/kg seguido de la infusión IV de 18 UI/kg/h, comprobando el TTPA a las 6 h. Para el tto. SC, administrar 250 UI/kg al cada 12 h hasta obtener un TTPA dentro del rango terapéutico a las 6-8 h. Angina inestable: inyección en bolo IV de 75 UI/kg seguido de la infusión IV de 1.250 UI/h, controlando el TTPA. La administración debe continuar durante más de 48 h o hasta que desaparezca el dolor. Infarto de miocardio. Pacientes que hayan recibido terapia antitrombótica: una inyección en bolo IV de 60 UI/kg (máx. 4.000 UI) seguido de 12 UI/kg/h (máx. 1.000 UI), controlando el tiempo de coagulación del plasma. En caso de que exista alto riesgo de embolismo sistémico o tromboembolismo venoso, después de 48 h administrar SC una dosis de unas 17.500 UI /12 h, controlando el tiempo de coagulación del plasma. Pacientes que no hayan recibido terapia antitrombótica y tengan alto riesgo de tromboembolismo sistémico, tromboembolismo venoso o embolismo pulmonar: una inyección en bolo IV de 75 UI/kg seguido de la infusiónIV de 1.000 a 1.200 IU/h, controlando el TTPA. Tromboembolismo arterial periférico: Se recomienda administrar una inyección en bolo IV de 100 a 150 UI/kg antes de aplicar las pinzas vasculares, seguido de la infusión IV de 50 UI/kg cada 45-50 min hasta que se restablezca el flujo circulatorio. Tto. de la trombosis en la coagulación intravascular diseminada: administrar mediante infusión continua IV durante 4 h de 50 a 100 UI/kg (en ads) o de 25 a 50 UI/kg (en niños), o mediante inyección única cada 4 h. Si no se consiguiera mejoría evidente en un plazo de 4 a 8 h, la heparina debería discontinuarse. Prevención de trombosis en el circuito de circulación extracorpórea durante la cirugía cardiaca: administrar una dosis de heparina ajustada en bolo de 60 a 100 UI/kg hasta alcanzar un tiempo de coagulación activada (TCA) de 250 a 300 s (si el TCA se determina por el método HemoTec) o de 300 a 350 s (si el TCA se determina por el método Hemochron). En caso de emplearse concomitantemente inhibidores del receptor GPIIb/IIIa, disminuir el bolo de heparina a 50 - 70 UI/kg hasta alcanzar un TCA > 200 s (determinado por cualquiera de los dos métodos). Prevención de trombosis durante la hemodiálisis: la dosis varía ampliamente de paciente a paciente. Normalmente se requiere una dosis inicial de 1.000 a 1.500 UI y una dosis de mantenimiento de 1.000 a 2.000 UI/h |
