Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Acarbosa posee un efecto antihiperglucemiante pero, por sí solo, no origina hipoglucemia. En pacientes tratados simultáneamente con Antidiabéticos orales o Insulina se han notificado casos aislado de choque hipoglucémico.
Consejo: Se recomienda monitorizar aquellos pacientes a los que la Acarbosa se prescriba de forma adicional con Antidiabéticos orales o Insulina.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
clase de interacción: no disponible

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la sacarosa; azúcar que se puede transformar metabólicamente en glucosa. Las insulinas reducen los niveles de glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de azúcares mientras se esté en tratamiento con insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de carvedilol con insulina puede potenciar los efectos hipoglucemiantes de la insulina. Además el carvedilol puede enmascarar los signos y los síntomas de una hipoglucemia, especialmente la taquicardia.
Consejo: Se recomienda un control regular de la glucemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la dextrosa; azúcar que se puede transformar metabólicamente en glucosa. Las insulinas reducen los niveles de glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas
Consejo: Se deben evitar dosis externas de azúcares mientras se esté en tratamiento con insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción farmacología entre un producto hipoglucemiante y un producto hiperglucemiante. Antagonismo farmacológico.
Consejo: En el caso de diabetes no o mal equilibrada la asociación está contraindicada. La utilización de Diazóxido no se hace más que generalmente en centros especializados con la posibilidad de una vigilancia constante.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
clase de interacción: no disponible

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Fenitoína puede inhibir la secrección endógena de Insulina, produciendo síntomas de importancia clínica (ataxia, somnolencia, letargo, hipotensión, poliuria y coma) en los diabéticos. Estimula la bomba Na*/k* de las membranas de las células pancreáticas beta, lo que conllevaría una disminución de las concentraciones intracelulares de sodio, con la consiguiente depresión de la excitabilidad de las células pancreáticas. Al administralo junto a la Insulina; hipoglucemiante, es probable que sea necesaria una reducción de la dosis de Fenitoína, o si ello no es posible, un aumento de la dosis del hipoglucemiante.
Consejo: Se recomienda, reducir la dosis de Fenitoína, o si ello no es posible, un aumento de la dosis del hipoglucemiante.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El Diltiazem puede provocar la inhibición de la secreción de la Insulina, e inhibir la secreción del glucagón por la glucosa alterando el metabolismo de la misma. Es posible que se aumenten los requerimientos de la misma.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso un aumento en la dosis de Insulina, en función de la respuesta clínica del paciente.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El Diltiazem puede provocar la inhibición de la secreción de la Insulina, e inhibir la secreción del glucagón por la glucosa alterando el metabolismo de la misma. Es posible que se aumenten los requerimientos de la misma.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso un aumento en la dosis de Insulina, en función de la respuesta clínica del paciente.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Disopiramida con Insulina, puede dar lugar a un aumento de la acción hipoglucemiante de la Insulina, incrementandose el riesgo de crisis hipoglucémicas.
Consejo: Cuando sea precisa una terapia conjunta con ambos fármacos, se sugiere reducir la dosis de Insulina, así como utilizar inicialmente dosis pequeñas de Disopiramida, si ello es factible terapéuticamente.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Disopiramida con Insulina, puede dar lugar a un aumento de la acción hipoglucemiante de la Insulina, incrementandose el riesgo de crisis hipoglucémicas.
Consejo: Cuando sea precisa una terapia conjunta con ambos fármacos, se sugiere reducir la dosis de Insulina, así como utilizar inicialmente dosis pequeñas de Disopiramida, si ello es factible terapéuticamente.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los anabolizantes esteroideos pueden bajar la glucemia. La interacción es confirmada con ciertos anabolizantes esteroideos.
Consejo: Intensificar la vigilancia de la glucemia, informar al paciente del riesgo (signos de hipoglucemia) y adaptar la posología.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANABOLIZANTES ESTEROIDEOS ALQUILADOS EN C17

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Puede existir las variaciones inconstantes de la glicemia en razón de las propiedades ligeramente hiperglucemiantes de cada tipo de producto; puede ser apreciado una disminución del efecto de la Insulina.
Consejo: Informar al paciente de cada posibilidad de variación de la glicemia. Adaptar las dosis de Insulina para el rendimiento a la respuesta biológica.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ESTROGENOS Y ANTICONCEPTIVOS ESTRO-PROGESTÁGENOS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Fenelzina yTranilcipromina; antidepresivos de tipo IMAO, produce un efecto hipoglucémico al provocar insuficiencia parcial de la función compensatoria del sistema nervioso adrenérgico, mediante la sustitución del neurotransmisor adrenérgico por un falso neurotransmisor, la octopamina, que no presenta efectos adrenérgicos, por lo que no se produce efecto hiperglucemiante compensatorio. El IMAO aumenta y/o prolonga la respuesta hipoglucémica a la insulina pudiendo aparecer procesos hipoglucémicos de cierta importancia, llegando, en casos extremos a producir la muerte.
Consejo: Los IMAO deben ser administrados con precaución a pacientes que estén utilizando agentes antidiabéticos, siendo recomendable un control clínico de los niveles hemáticos de glucosa.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIDEPRESIVOS TIPO IMAO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Fenelzina yTranilcipromina; antidepresivos de tipo IMAO, produce un efecto hipoglucémico al provocar insuficiencia parcial de la función compensatoria del sistema nervioso adrenérgico, mediante la sustitución del neurotransmisor adrenérgico por un falso neurotransmisor, la octopamina, que no presenta efectos adrenérgicos, por lo que no se produce efecto hiperglucemiante compensatorio. El IMAO aumenta y/o prolonga la respuesta hipoglucémica a la insulina pudiendo aparecer procesos hipoglucémicos de cierta importancia, llegando, en casos extremos a producir la muerte.
Consejo: Los IMAO deben ser administrados con precaución a pacientes que estén utilizando agentes antidiabéticos, siendo recomendable un control clínico de los niveles hemáticos de glucosa.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIDEPRESIVOS TIPO IMAO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Fenfluramina puede aumentar el efecto hipoglucémico de los hipoglucemiantes, incrementa la captación de glucosa en el músculo esquelético, reduciendo la glucemia.
Consejo: Reforzar la vigilancia de la glicemia y adaptar la posología del antidiabético en consecuencia. Informar al paciente para la autovigilancia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANOREXÍGENOS NO ANFETAMÍNICOS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Fenfluramina puede aumentar el efecto hipoglucémico de los hipoglucemiantes, incrementa la captación de glucosa en el músculo esquelético, reduciendo la glucemia.
Consejo: Reforzar la vigilancia de la glicemia y adaptar la posología del antidiabético en consecuencia. Informar al paciente para la autovigilancia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANOREXÍGENOS NO ANFETAMÍNICOS

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Fenitoína puede inhibir la secrección endógena de Insulina, produciendo síntomas de importancia clínica (ataxia, somnolencia, letargo, hipotensión, poliuria y coma) en los diabéticos. Estimula la bomba Na*/k* de las membranas de las células pancreáticas beta, lo que conllevaría una disminución de las concentraciones intracelulares de sodio, con la consiguiente depresión de la excitabilidad de las células pancreáticas. Al administralo junto a la Insulina; hipoglucemiante, es probable que sea necesaria una reducción de la dosis de Fenitoína, o si ello no es posible, un aumento de la dosis del hipoglucemiante.
Consejo: Se recomienda, reducir la dosis de Fenitoína, o si ello no es posible, un aumento de la dosis del hipoglucemiante.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Fenitoína puede inhibir la secrección endógena de Insulina, produciendo síntomas de importancia clínica (ataxia, somnolencia, letargo, hipotensión, poliuria y coma) en los diabéticos. Estimula la bomba Na*/k* de las membranas de las células pancreáticas beta, lo que conllevaría una disminución de las concentraciones intracelulares de sodio, con la consiguiente depresión de la excitabilidad de las células pancreáticas. Al administralo junto a la Insulina; hipoglucemiante, es probable que sea necesaria una reducción de la dosis de Fenitoína, o si ello no es posible, un aumento de la dosis del hipoglucemiante.
Consejo: Se recomienda, reducir la dosis de Fenitoína, o si ello no es posible, un aumento de la dosis del hipoglucemiante.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Fenitoína puede inhibir la secrección endógena de Insulina, produciendo síntomas de importancia clínica (ataxia, somnolencia, letargo, hipotensión, poliuria y coma) en los diabéticos. Estimula la bomba Na*/k* de las membranas de las células pancreáticas beta, lo que conllevaría una disminución de las concentraciones intracelulares de sodio, con la consiguiente depresión de la excitabilidad de las células pancreáticas. Al administralo junto a la Insulina; hipoglucemiante, es probable que sea necesaria una reducción de la dosis de Fenitoína, o si ello no es posible, un aumento de la dosis del hipoglucemiante.
Consejo: Se recomienda, reducir la dosis de Fenitoína, o si ello no es posible, un aumento de la dosis del hipoglucemiante.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Fenitoína puede inhibir la secrección endógena de Insulina, produciendo síntomas de importancia clínica (ataxia, somnolencia, letargo, hipotensión, poliuria y coma) en los diabéticos. Estimula la bomba Na*/k* de las membranas de las células pancreáticas beta, lo que conllevaría una disminución de las concentraciones intracelulares de sodio, con la consiguiente depresión de la excitabilidad de las células pancreáticas. Al administralo junto a la Insulina; hipoglucemiante, es probable que sea necesaria una reducción de la dosis de Fenitoína, o si ello no es posible, un aumento de la dosis del hipoglucemiante.
Consejo: Se recomienda, reducir la dosis de Fenitoína, o si ello no es posible, un aumento de la dosis del hipoglucemiante.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de Insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la Fructosa; azúcar que se puede transformar metabólicamente en Glucosa. Las insulinas reducen los niveles de Glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de Azúcares mientras se esté en tratamiento con Insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de Insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la Fructosa; azúcar que se puede transformar metabólicamente en Glucosa. Las insulinas reducen los niveles de Glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de Azúcares mientras se esté en tratamiento con Insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de Insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la Fructosa; azúcar que se puede transformar metabólicamente en Glucosa. Las insulinas reducen los niveles de Glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de Azúcares mientras se esté en tratamiento con Insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de Insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la Fructosa; azúcar que se puede transformar metabólicamente en Glucosa. Las insulinas reducen los niveles de Glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de Azúcares mientras se esté en tratamiento con Insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de Insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la Fructosa; azúcar que se puede transformar metabólicamente en Glucosa. Las insulinas reducen los niveles de Glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de Azúcares mientras se esté en tratamiento con Insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la glucosa. Las insulinas reducen los niveles de glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de azúcares mientras se esté en tratamiento con insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la glucosa. Las insulinas reducen los niveles de glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de azúcares mientras se esté en tratamiento con insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la glucosa. Las insulinas reducen los niveles de glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de azúcares mientras se esté en tratamiento con insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la glucosa. Las insulinas reducen los niveles de glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de azúcares mientras se esté en tratamiento con insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Isoniazida con la Insulina puede potenciar la actividad del antidiabético, con riesgo de hipoglucemia. La Isoniazida actúa a varios niveles, por un lado parece intervenir en la formación del glucógeno, reduciendo la tasa de utilización de la glucosa plasmática. También se ha podido observar que la Isoniazida podría afectar al proceso de liberación de insulina a partir del páncreas. Actúa también inhibiendo el metabolismo hepático de la Insulina, prolongando la semivida de la misma.
Consejo: Se debe controlar la glucemia en los pacientes con diabetes, y pensar en una posible modificación de la posología del agente antidiabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ISONIAZIDA Y DERIVADOS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Isoniazida con la Insulina puede potenciar la actividad del antidiabético, con riesgo de hipoglucemia. La Isoniazida actúa a varios niveles, por un lado parece intervenir en la formación del glucógeno, reduciendo la tasa de utilización de la glucosa plasmática. También se ha podido observar que la Isoniazida podría afectar al proceso de liberación de insulina a partir del páncreas. Actúa también inhibiendo el metabolismo hepático de la Insulina, prolongando la semivida de la misma.
Consejo: Se debe controlar la glucemia en los pacientes con diabetes, y pensar en una posible modificación de la posología del agente antidiabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ISONIAZIDA Y DERIVADOS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Isoniazida con la Insulina puede potenciar la actividad del antidiabético, con riesgo de hipoglucemia. La Isoniazida actúa a varios niveles, por un lado parece intervenir en la formación del glucógeno, reduciendo la tasa de utilización de la glucosa plasmática. También se ha podido observar que la Isoniazida podría afectar al proceso de liberación de insulina a partir del páncreas. Actúa también inhibiendo el metabolismo hepático de la Insulina, prolongando la semivida de la misma.
Consejo: Se debe controlar la glucemia en los pacientes con diabetes, y pensar en una posible modificación de la posología del agente antidiabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ISONIAZIDA Y DERIVADOS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Isoniazida con la Insulina puede potenciar la actividad del antidiabético, con riesgo de hipoglucemia. La Isoniazida actúa a varios niveles, por un lado parece intervenir en la formación del glucógeno, reduciendo la tasa de utilización de la glucosa plasmática. También se ha podido observar que la Isoniazida podría afectar al proceso de liberación de insulina a partir del páncreas. Actúa también inhibiendo el metabolismo hepático de la Insulina, prolongando la semivida de la misma.
Consejo: Se debe controlar la glucemia en los pacientes con diabetes, y pensar en una posible modificación de la posología del agente antidiabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ISONIAZIDA Y DERIVADOS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Insulina con Lanreótida u Octreótida puede dar una potenciación del efecto hipoglucemiante, pudiendo conducir a efectos tóxicos. Ambos pueden tener una acción hipoglucemiante e inhiben la absorción de hidratos de carbono en el intestino.
Consejo: Se sugiere controlar al paciente, cuando se administre conjuntamente Insulina con Lanreótida o Octreotida se debe prever la posibilidad de una necesidad de reducción en la dosis de Insulina.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
clase de interacción: no disponible

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Insulina con Lanreótida u Octreótida puede dar una potenciación del efecto hipoglucemiante, pudiendo conducir a efectos tóxicos. Ambos pueden tener una acción hipoglucemiante e inhiben la absorción de hidratos de carbono en el intestino.
Consejo: Se sugiere controlar al paciente, cuando se administre conjuntamente Insulina con Lanreótida o Octreotida se debe prever la posibilidad de una necesidad de reducción en la dosis de Insulina.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
clase de interacción: no disponible

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El Diltiazem puede provocar la inhibición de la secreción de la Insulina, e inhibir la secreción del glucagón por la glucosa alterando el metabolismo de la misma. Es posible que se aumenten los requerimientos de la misma.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso un aumento en la dosis de Insulina, en función de la respuesta clínica del paciente.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de Insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la Fructosa; azúcar que se puede transformar metabólicamente en Glucosa. Las insulinas reducen los niveles de Glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de Azúcares mientras se esté en tratamiento con Insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Puede existir las variaciones inconstantes de la glicemia en razón de las propiedades ligeramente hiperglucemiantes de cada tipo de producto; puede ser apreciado una disminución del efecto de la Insulina.
Consejo: Informar al paciente de cada posibilidad de variación de la glicemia. Adaptar las dosis de Insulina para el rendimiento a la respuesta biológica.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ESTROGENOS Y ANTICONCEPTIVOS ESTRO-PROGESTÁGENOS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los anabolizantes esteroideos pueden bajar la glucemia. La interacción es confirmada con ciertos anabolizantes esteroideos.
Consejo: Intensificar la vigilancia de la glucemia, informar al paciente del riesgo (signos de hipoglucemia) y adaptar la posología.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANABOLIZANTES ESTEROIDEOS ALQUILADOS EN C17

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los anabolizantes esteroideos pueden bajar la glucemia. La interacción es confirmada con ciertos anabolizantes esteroideos.
Consejo: Intensificar la vigilancia de la glucemia, informar al paciente del riesgo (signos de hipoglucemia) y adaptar la posología.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANABOLIZANTES ESTEROIDEOS ALQUILADOS EN C17

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los anabolizantes esteroideos pueden bajar la glucemia. La interacción es confirmada con ciertos anabolizantes esteroideos.
Consejo: Intensificar la vigilancia de la glucemia, informar al paciente del riesgo (signos de hipoglucemia) y adaptar la posología.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANABOLIZANTES ESTEROIDEOS ALQUILADOS EN C17

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración de Naltrexona con Insulina puede dar lugar a una reducción de la eficacia hipoglucemiante de la Insulina.
Consejo: Se debe vigilar a los pacientes ya que pueden precisar un incremento en las necesidades diarias de Insulina, siendo preciso un riguroso control de la glucemia, existe el riesgo de fracaso terapéutico antidiabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTAGONISTAS DE LA MORFINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración de Naltrexona con Insulina puede dar lugar a una reducción de la eficacia hipoglucemiante de la Insulina.
Consejo: Se debe vigilar a los pacientes ya que pueden precisar un incremento en las necesidades diarias de Insulina, siendo preciso un riguroso control de la glucemia, existe el riesgo de fracaso terapéutico antidiabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTAGONISTAS DE LA MORFINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración de Naltrexona con Insulina puede dar lugar a una reducción de la eficacia hipoglucemiante de la Insulina.
Consejo: Se debe vigilar a los pacientes ya que pueden precisar un incremento en las necesidades diarias de Insulina, siendo preciso un riguroso control de la glucemia, existe el riesgo de fracaso terapéutico antidiabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTAGONISTAS DE LA MORFINA

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Insulina con el Nifedipino, puede reducir la la tolerancia a la glucosa, por lo que es previsible que se reduzca la eficacia terapeutica de la Insulina. El Nifedipino tiene una acción hiperglucemiante intrínseca, bloquea la secreción de Insulina.
Consejo: Se sugiere vigilar la glucemia de los pacientes que estén bajo tratamiento con Insulina y Nifedipino. En caso de necesidad ajustar la dosis de la Insulina.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIHIDROPIRIDINAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Insulina con Lanreótida u Octreótida puede dar una potenciación del efecto hipoglucemiante, pudiendo conducir a efectos tóxicos. Ambos pueden tener una acción hipoglucemiante e inhiben la absorción de hidratos de carbono en el intestino.
Consejo: Se sugiere controlar al paciente, cuando se administre conjuntamente Insulina con Lanreótida o Octreotida se debe prever la posibilidad de una necesidad de reducción en la dosis de Insulina.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
clase de interacción: no disponible

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Insulina con Lanreótida u Octreótida puede dar una potenciación del efecto hipoglucemiante, pudiendo conducir a efectos tóxicos. Ambos pueden tener una acción hipoglucemiante e inhiben la absorción de hidratos de carbono en el intestino.
Consejo: Se sugiere controlar al paciente, cuando se administre conjuntamente Insulina con Lanreótida o Octreotida se debe prever la posibilidad de una necesidad de reducción en la dosis de Insulina.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
clase de interacción: no disponible

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: En ensayos clínicos, la disminución de peso producida por el tratamiento con orlistat fue menor en pacientes con diabetes tipo II que en pacientes no diabéticos. Parece ser que orlistat mejora el control de los niveles de glucemia en pacientes con sobrepeso u obesos, probablemente debido a los efectos beneficiosos de la pérdida de peso.
Consejo: Se recomienda monitorizar estrechamente el tratamiento antidiabético cuando se administre con orlistat.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
clase de interacción: no disponible

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se ha podido observar en clínica un posible efecto hipoglucemiante intrínseco de la Oxitetraciclina, al administrarla junto a la Insulina puede potenciar el efecto del antidiabético. Probablemente ligado a un aumento de la vida media de la Insulina y/o a un bloqueo del efecto hiperglucemiante de la noradrenalina.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia a los pacientes en terapia conjunta de Insulina y Oxitetraciclina. Con el resto de tetraciclinas la probabilidad de interacción es muy escasa.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: TETRACICLINAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se ha podido observar en clínica un posible efecto hipoglucemiante intrínseco de la Oxitetraciclina, al administrarla junto a la Insulina puede potenciar el efecto del antidiabético. Probablemente ligado a un aumento de la vida media de la Insulina y/o a un bloqueo del efecto hiperglucemiante de la noradrenalina.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia a los pacientes en terapia conjunta de Insulina y Oxitetraciclina. Con el resto de tetraciclinas la probabilidad de interacción es muy escasa.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: TETRACICLINAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se ha podido observar en clínica un posible efecto hipoglucemiante intrínseco de la Oxitetraciclina, al administrarla junto a la Insulina puede potenciar el efecto del antidiabético. Probablemente ligado a un aumento de la vida media de la Insulina y/o a un bloqueo del efecto hiperglucemiante de la noradrenalina.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia a los pacientes en terapia conjunta de Insulina y Oxitetraciclina. Con el resto de tetraciclinas la probabilidad de interacción es muy escasa.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: TETRACICLINAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: En un estudio realizado con pegvisomant en pacientes diabéticos tratados con insulina, reveló riesgo de hipoglucemia en esta población.
Consejo: Los pacientes tratados con insulina pueden necesitar una reducción de la dosis de insulina debido al efecto de pegvisomant en la sensibilidad a la insulina.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
clase de interacción: no disponible

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Después de la comercialización de la Pioglitazona se han descrito casos de fallo cardíaco cuando se usó Pioglitazona en combinación con Insulina.
Consejo: Está contraindicado el uso de Pioglitazona en combinación con Insulina.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: HIPOGLUCEMIANTES ORALES VARIOS

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Después de la comercialización de la Pioglitazona se han descrito casos de fallo cardíaco cuando se usó Pioglitazona en combinación con Insulina.
Consejo: Está contraindicado el uso de Pioglitazona en combinación con Insulina.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: HIPOGLUCEMIANTES ORALES VARIOS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Rosiglitazona puede causar retención de líquidos, lo que podría exacerbar o desencadenar insuficiencia cardiáca. Se ha observado una incidencia mayor de insuficiencia cardíaca cuando se utiliza Rosiglitazona en combinación con Insulina.
Consejo: Se sugiere evitar la administracción conjunta.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: HIPOGLUCEMIANTES ORALES VARIOS

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Rosiglitazona puede causar retención de líquidos, lo que podría exacerbar o desencadenar insuficiencia cardiáca. Se ha observado una incidencia mayor de insuficiencia cardíaca cuando se utiliza Rosiglitazona en combinación con Insulina.
Consejo: Se sugiere evitar la administracción conjunta.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: HIPOGLUCEMIANTES ORALES VARIOS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la sacarosa; azúcar que se puede transformar metabólicamente en glucosa. Las insulinas reducen los niveles de glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de azúcares mientras se esté en tratamiento con insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se debe evitar la administración conjunta de insulina; fármaco hipoglucemiante, junto a la sacarosa; azúcar que se puede transformar metabólicamente en glucosa. Las insulinas reducen los niveles de glucosa en sangre, un aporte externo de la misma puede conllevar a la reducción del efecto terapeútico de las mismas.
Consejo: Se deben evitar dosis externas de azúcares mientras se esté en tratamiento con insulina, puede conllevar a un empeoramiento del enfermo diabético.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: AZÚCARES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los anabolizantes esteroideos pueden bajar la glucemia. La interacción es confirmada con ciertos anabolizantes esteroideos.
Consejo: Intensificar la vigilancia de la glucemia, informar al paciente del riesgo (signos de hipoglucemia) y adaptar la posología.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANABOLIZANTES ESTEROIDEOS ALQUILADOS EN C17

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los anabolizantes esteroideos pueden bajar la glucemia. La interacción es confirmada con ciertos anabolizantes esteroideos.
Consejo: Intensificar la vigilancia de la glucemia, informar al paciente del riesgo (signos de hipoglucemia) y adaptar la posología.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANABOLIZANTES ESTEROIDEOS ALQUILADOS EN C17

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los anabolizantes esteroideos pueden bajar la glucemia. La interacción es confirmada con ciertos anabolizantes esteroideos.
Consejo: Intensificar la vigilancia de la glucemia, informar al paciente del riesgo (signos de hipoglucemia) y adaptar la posología.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANABOLIZANTES ESTEROIDEOS ALQUILADOS EN C17

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los anabolizantes esteroideos pueden bajar la glucemia. La interacción es confirmada con ciertos anabolizantes esteroideos.
Consejo: Intensificar la vigilancia de la glucemia, informar al paciente del riesgo (signos de hipoglucemia) y adaptar la posología.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANABOLIZANTES ESTEROIDEOS ALQUILADOS EN C17

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los anabolizantes esteroideos pueden bajar la glucemia. La interacción es confirmada con ciertos anabolizantes esteroideos.
Consejo: Intensificar la vigilancia de la glucemia, informar al paciente del riesgo (signos de hipoglucemia) y adaptar la posología.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANABOLIZANTES ESTEROIDEOS ALQUILADOS EN C17

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los anabolizantes esteroideos pueden bajar la glucemia. La interacción es confirmada con ciertos anabolizantes esteroideos.
Consejo: Intensificar la vigilancia de la glucemia, informar al paciente del riesgo (signos de hipoglucemia) y adaptar la posología.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANABOLIZANTES ESTEROIDEOS ALQUILADOS EN C17

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los anabolizantes esteroideos pueden bajar la glucemia. La interacción es confirmada con ciertos anabolizantes esteroideos.
Consejo: Intensificar la vigilancia de la glucemia, informar al paciente del riesgo (signos de hipoglucemia) y adaptar la posología.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANABOLIZANTES ESTEROIDEOS ALQUILADOS EN C17

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Los anabolizantes esteroideos pueden bajar la glucemia. La interacción es confirmada con ciertos anabolizantes esteroideos.
Consejo: Intensificar la vigilancia de la glucemia, informar al paciente del riesgo (signos de hipoglucemia) y adaptar la posología.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANABOLIZANTES ESTEROIDEOS ALQUILADOS EN C17

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: El betabloqueante ( incluido en su forma de colirio) puede enmascarar los síntomas de hipoglucemia y aumenta el efecto de la Insulina en la diabetes. Esto puede conducir a un coma hipoglucémico sin signos anunciadores. De todos los betabloqueantes el Propranolol es el que puede presentar mayor incidencia de esta interacción. El Metoprolol interactúa pero en menor medida. Acebutolol, Alprenolol, Atenolol, Oxprenolol, Penbutolol, y Pindolol interactúan mínimamente o no presentan interacción. Tener en cuenta que esta interacción ha sido ampliamente estudiada en clínica.
Consejo: Si esta asociación es necesaria se necesita informar al paciente del riesgo de aparición de los signos de hipoglucemia (taquicardia, sudor, temblor, palpitaciones, sensación de hambre, ansiedad) . En el tratamiento de la hipertensión, se prefiere en los diabéticos los inhibidores del enzima de conversión.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Fenelzina yTranilcipromina; antidepresivos de tipo IMAO, produce un efecto hipoglucémico al provocar insuficiencia parcial de la función compensatoria del sistema nervioso adrenérgico, mediante la sustitución del neurotransmisor adrenérgico por un falso neurotransmisor, la octopamina, que no presenta efectos adrenérgicos, por lo que no se produce efecto hiperglucemiante compensatorio. El IMAO aumenta y/o prolonga la respuesta hipoglucémica a la insulina pudiendo aparecer procesos hipoglucémicos de cierta importancia, llegando, en casos extremos a producir la muerte.
Consejo: Los IMAO deben ser administrados con precaución a pacientes que estén utilizando agentes antidiabéticos, siendo recomendable un control clínico de los niveles hemáticos de glucosa.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIDEPRESIVOS TIPO IMAO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Fenelzina yTranilcipromina; antidepresivos de tipo IMAO, produce un efecto hipoglucémico al provocar insuficiencia parcial de la función compensatoria del sistema nervioso adrenérgico, mediante la sustitución del neurotransmisor adrenérgico por un falso neurotransmisor, la octopamina, que no presenta efectos adrenérgicos, por lo que no se produce efecto hiperglucemiante compensatorio. El IMAO aumenta y/o prolonga la respuesta hipoglucémica a la insulina pudiendo aparecer procesos hipoglucémicos de cierta importancia, llegando, en casos extremos a producir la muerte.
Consejo: Los IMAO deben ser administrados con precaución a pacientes que estén utilizando agentes antidiabéticos, siendo recomendable un control clínico de los niveles hemáticos de glucosa.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIDEPRESIVOS TIPO IMAO

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los corticosteroides sistémicos con actividad glucocorticoide pueden elevar la glucemia e inducir diabetes. Esto puede antagonizar los efectos hipoglucémicos de los hipoglucemiantes. Este efecto casi nunca se observa con la aplicación tópica. Esta interacción no se ha descrito en clínica para todos los hipoglucemiantes orales, se hace mención de la misma ante una posible interacción.
Consejo: Se sugiere controlar la glucemia rigurosamente y es posible que sea necesario aumentar la dosis de Insulina o hipoglucemiante oral.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: GLUCOCORTICOIDES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de ciertos IECAs como son Captopril, Enalapril, Lisinopril o Perindopril y fármacos antidiabéticos (Insulina y Sulfonilureas) no suele ser habitual, ya que se han descrito varios casos de hipoglucemia en la práctica clínica. El mecanismo de esta interacción es desconocido. Se sugiere en la bibliogafía estudiada, que sea probablemente debido a un incremento en la utilización de la glucosa y la sensibilidad a la Insulina. Hay informes aislados, que hacen mención a pacientes que nos son diabéticos y son tratados con IECA, donde también se dieron casos de hipoglucemia.
Consejo: Algunos autores consideran que el riesgo de hipoglucemia severa en pacientes diabéticos tratados con IECAs es muy bajo en comparación con los beneficios que proporciona el fármaco antidiabético. Por otra parte, algunas directrices recientes en el tratamiento de la hipertensión en pacientes diabéticos se recomienda tratar con IECAs, reduciendo la dosis de Sulfonilureas a la mitad o tercera parte.

Interacción entre:

• clase de interacción: no disponible
• clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA