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Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con el Acetato cálcico, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se presentó en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Aumento del riesgo de hipopotasemia por efecto aditivo. Los agonistas beta pueden ocasionar hipopotasemia, que aumenta cuando se administra con fármacos eliminadores de potasio como los diuréticos. Aumenta el riesgo de arritmias en los pacientes asmáticos.
Consejo: Cuando se administran concomitantemente salbutamol y diuréticos debe controlarse la concentración de potasio en pacientes con riesgo, en especial durante el tratamiento de asma grave aguda con altas dosis de salbutamol.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso concomitante de alfuzoxina con agentes antihipertensivos aumenta el efecto antihipertensivo y hay mayor riesgo de hipotensión ortostática (efecto aditivo) con o sin síntomas. Estos fenómenos son transitorios y ocurren al comienzo del tratamiento.
Consejo: Se recomienda monitorizar la presión arterial, especialmente al inicio del tratamiento.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: El uso concomitante de alfuzoxina con agentes antihipertensivos aumenta el efecto antihipertensivo y hay mayor riesgo de hipotensión ortostática (efecto aditivo) con o sin síntomas. Estos fenómenos son transitorios y ocurren al comienzo del tratamiento.
Consejo: Se recomienda monitorizar la presión arterial, especialmente al inicio del tratamiento.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se han descrito procesos de vasculitis de origen alergénico en pacientes en tratamiento con alopurinol. Se ignora el mecanismo de la interacción, pero puede ser especialmente peligrosos en pacientes con alteraciones renales previas.
Consejo: Es aconsejable evitar los dos productos al mismo tiempo so pena de ver la terapéutica antigotosa fracasar.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Amifostina con otros agentes antihipertensivos puede aumentar el efecto antihipertensor.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control de la tensión arterial cuando se administre conjuntamente.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de algunas Dihidropiridinas y otros agentes Antihipertensivos puede dar lugar a un efecto antihipertensivo adicional.
Consejo: Se sugiere controlar la tensión arterial del paciente.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración concomitante de algunas Dihidropiridinas y otros agentes Antihipertensivos puede dar lugar a un efecto antihipertensivo adicional.
Consejo: Se sugiere controlar la tensión arterial del paciente.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
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Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: En caso de insuficiencia renal funcional, fisiológica y/o unido a los diuréticos, existe un riesgo de acidosis láctica de la metformina.
Consejo: Tener en cuenta esta asociación y evitar la prescripción de metformina si el paciente tiene insuficiencia renal, con una creatinemia superior a 15 mg/l bien 135micromol/l en el hombre, y 12 mg/l bien 110 micromol/l en la mujer.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Con los diuréticos tiazídicos la asociación regular puede entrañar la hipercalcemia por disminución de la eliminación urinaria de calcio.
Consejo: Considerar esta interacción antes de suplementar al paciente con calcio. Atención sobre todo en las personas ancianas digitalizadas o polivitaminadas.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta y prolongada de un agente citostático junto a los diuréticos tiazídicos podría dar lugar a un efecto mielosupresor importante. Se ha podido observar que en tratamientos repetitivos disminuye la tolerancia de la médula ósea y aumento de de la granulocitopenia.
Consejo: Se sugiere sustituir el diurético tiazídico por otro fármaco antihipertensivo.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La competición entre los iones sodio y litio explica que durante un régimen desodado, hay disminución de la excreción urinaria de litio. Los diuréticos de asa y los diuréticos tiazídicos implican una bajada de sodio, aumentando de este hecho la litemia con riesgo de signos de sobredosis. Se trata de una interacción farmacocinética a nivel de la eliminación.
Consejo: El litio es un medicamento de margen terapéutico estrecho del que conviene vigilar atentamente y regularmente los niveles séricos (nivel plasmático de equilibrio comprendido entre 0,5 y 1 mEq/l, remitirse a los valores del método empleado por el laboratorio de análisis de medicamentos que da el resultado. Entre los signos de una sobredosis de litio figuran astenia, temblor, hipotonia muscular, nauseas, diarrea, ataxia. En un sujeto donde la función renal es normal, si esta asociación fuera necesaria, convendrá reforzar la vigilancia de la litemia y proceder a una adaptación posología precisa, durante y la suspensión del tratamiento diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Sulfonilureas hipoglucemiantes, junto a los Diuréticos tiazídicos puede dar lugar a una reducción del efecto hipoglucemiante.
Las Tiazidas por su efecto hipokalemiante reducen la liberación pancreática de insulina.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de Diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Desmopresina con fármacos que disminuyan la tensión arterial, por el propio efecto vasopresor de la Desmopresina, puede disminuir la efectividad de dichos fármacos.
Consejo: Se sugiere monitorizar la presión sanguínea, natremia y excreción urinaria de los pacientes, tras la administración conjunta de Desmopresina y fármacos antihipertensivos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Desmopresina con fármacos que disminuyan la tensión arterial, por el propio efecto vasopresor de la Desmopresina, puede disminuir la efectividad de dichos fármacos.
Consejo: Se sugiere monitorizar la presión sanguínea, natremia y excreción urinaria de los pacientes, tras la administración conjunta de Desmopresina y fármacos antihipertensivos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La interacción es a tres niveles: 1- Potenciación de efectos hiperglucemiantes. 2- Potenciación de efectos hiperuricemiantes. 3- Potenciación de efectos antihipertensivos.
Consejo: En función del objetivo terapéutico y de la fisiopatología del paciente, tener en cuenta los tres efectos con el fin de esteblecer una vigilancia clínica y biológica adecuada.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La combinación de IECA y diuréticos normalmente es segura y eficaz pero el tratamiento previo con dosis elevadas de diuréticos puede producir depleción de volumen y riesgo de hipotensión al iniciar el tratamiento.
Consejo: Se pueden reducir los efectos hipotensores suspendiendo la administración del diurético, aumentando el volumen o la ingesta de sal o iniciando el tratamiento con una dosis baja de enalapril. Se recomienda vigilar cuidadosamente al paciente tanto al iniciar el tratamiento como cada vez que se ajuste la dosis de enalapril y/o del diurético
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La combinación de IECA y diuréticos normalmente es segura y eficaz pero el tratamiento previo con dosis elevadas de diuréticos puede producir depleción de volumen y riesgo de hipotensión al iniciar el tratamiento.
Consejo: Se pueden reducir los efectos hipotensores suspendiendo la administración del diurético, aumentando el volumen o la ingesta de sal o iniciando el tratamiento con una dosis baja de enalapril. Se recomienda vigilar cuidadosamente al paciente tanto al iniciar el tratamiento como cada vez que se ajuste la dosis de enalapril y/o del diurético
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante de inhibidores de la bomba de protones (IBP) con diuréticos. Los diuréticos reducen los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Se recomienda realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente IBP con diuréticos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante de inhibidores de la bomba de protones (IBP) con diuréticos. Los diuréticos reducen los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Se recomienda realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente IBP con diuréticos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante de inhibidores de la bomba de protones (IBP) con diuréticos. Los diuréticos reducen los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Se recomienda realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente IBP con diuréticos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: En caso de insuficiencia renal funcional, fisiológica y/o unido a los diuréticos, existe un riesgo de acidosis láctica de la metformina.
Consejo: Tener en cuenta esta asociación y evitar la prescripción de metformina si el paciente tiene insuficiencia renal, con una creatinemia superior a 15 mg/l bien 135micromol/l en el hombre, y 12 mg/l bien 110 micromol/l en la mujer.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: En caso de insuficiencia renal funcional, fisiológica y/o unido a los diuréticos, existe un riesgo de acidosis láctica de la metformina.
Consejo: Tener en cuenta esta asociación y evitar la prescripción de metformina si el paciente tiene insuficiencia renal, con una creatinemia superior a 15 mg/l bien 135micromol/l en el hombre, y 12 mg/l bien 110 micromol/l en la mujer.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta y prolongada de un agente citostático junto a los diuréticos tiazídicos podría dar lugar a un efecto mielosupresor importante. Se ha podido observar que en tratamientos repetitivos disminuye la tolerancia de la médula ósea y aumento de de la granulocitopenia.
Consejo: Se sugiere sustituir el diurético tiazídico por otro fármaco antihipertensivo.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta y prolongada de un agente citostático junto a los diuréticos tiazídicos podría dar lugar a un efecto mielosupresor importante. Se ha podido observar que en tratamientos repetitivos disminuye la tolerancia de la médula ósea y aumento de de la granulocitopenia.
Consejo: Se sugiere sustituir el diurético tiazídico por otro fármaco antihipertensivo.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Sulfonilureas hipoglucemiantes, junto a los Diuréticos tiazídicos puede dar lugar a una reducción del efecto hipoglucemiante.
Las Tiazidas por su efecto hipokalemiante reducen la liberación pancreática de insulina.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de Diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Sulfonilureas hipoglucemiantes, junto a los Diuréticos tiazídicos puede dar lugar a una reducción del efecto hipoglucemiante.
Las Tiazidas por su efecto hipokalemiante reducen la liberación pancreática de insulina.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de Diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Sulfonilureas hipoglucemiantes, junto a los Diuréticos tiazídicos puede dar lugar a una reducción del efecto hipoglucemiante.
Las Tiazidas por su efecto hipokalemiante reducen la liberación pancreática de insulina.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de Diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Sulfonilureas hipoglucemiantes, junto a los Diuréticos tiazídicos puede dar lugar a una reducción del efecto hipoglucemiante.
Las Tiazidas por su efecto hipokalemiante reducen la liberación pancreática de insulina.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de Diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Sulfonilureas hipoglucemiantes, junto a los Diuréticos tiazídicos puede dar lugar a una reducción del efecto hipoglucemiante.
Las Tiazidas por su efecto hipokalemiante reducen la liberación pancreática de insulina.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de Diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Sulfonilureas hipoglucemiantes, junto a los Diuréticos tiazídicos puede dar lugar a una reducción del efecto hipoglucemiante.
Las Tiazidas por su efecto hipokalemiante reducen la liberación pancreática de insulina.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de Diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Sulfonilureas hipoglucemiantes, junto a los Diuréticos tiazídicos puede dar lugar a una reducción del efecto hipoglucemiante.
Las Tiazidas por su efecto hipokalemiante reducen la liberación pancreática de insulina.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de Diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Sulfonilureas hipoglucemiantes, junto a los Diuréticos tiazídicos puede dar lugar a una reducción del efecto hipoglucemiante.
Las Tiazidas por su efecto hipokalemiante reducen la liberación pancreática de insulina.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de Diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Con los diuréticos tiazídicos la asociación regular puede entrañar la hipercalcemia por disminución de la eliminación urinaria de calcio.
Consejo: Considerar esta interacción antes de suplementar al paciente con calcio. Atención sobre todo en las personas ancianas digitalizadas o polivitaminadas.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Con los diuréticos tiazídicos la asociación regular puede entrañar la hipercalcemia por disminución de la eliminación urinaria de calcio.
Consejo: Considerar esta interacción antes de suplementar al paciente con calcio. Atención sobre todo en las personas ancianas digitalizadas o polivitaminadas.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Reducción del efecto antihipertensivo: los AINES inhiben la síntesis de prostaglandinas renales vasodilatadoras y/o producen una retención hidrosódica. Riesgo de insuficiencia renal.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina), y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se incrementa el riesgo de hiperglucemia en pacientes sometidos a altas dosis de tiazidas, o en aquellos que presenten un cuadro diabético de intensidad. Las tiazidas reducen la liberación pancreática de insulina, como consecuencia del efecto hipokalemiante de las mismas.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Con los diuréticos tiazídicos la asociación regular puede entrañar la hipercalcemia por disminución de la eliminación urinaria de calcio.
Consejo: Considerar esta interacción antes de suplementar al paciente con calcio. Atención sobre todo en las personas ancianas digitalizadas o polivitaminadas.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Con los diuréticos tiazídicos la asociación regular puede entrañar la hipercalcemia por disminución de la eliminación urinaria de calcio.
Consejo: Considerar esta interacción antes de suplementar al paciente con calcio. Atención sobre todo en las personas ancianas digitalizadas o polivitaminadas.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante de inhibidores de la bomba de protones (IBP) con diuréticos. Los diuréticos reducen los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Se recomienda realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente IBP con diuréticos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las Tiazidas producen retención de calcio por inhibición de su excreción urinaria. Si se administra con sales de calcio, pueden aumentar los niveles séricos del calcio. Interacción sólo descrita en casos aislados, pero tener en cuenta que se dio en pacientes con función renal normal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico de la calcemia del paciente, especialmente en los pacientes hipertiroideos o los tratados con vitamina D.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La competición entre los iones sodio y litio explica que durante un régimen desodado, hay disminución de la excreción urinaria de litio. Los diuréticos de asa y los diuréticos tiazídicos implican una bajada de sodio, aumentando de este hecho la litemia con riesgo de signos de sobredosis. Se trata de una interacción farmacocinética a nivel de la eliminación.
Consejo: El litio es un medicamento de margen terapéutico estrecho del que conviene vigilar atentamente y regularmente los niveles séricos (nivel plasmático de equilibrio comprendido entre 0,5 y 1 mEq/l, remitirse a los valores del método empleado por el laboratorio de análisis de medicamentos que da el resultado. Entre los signos de una sobredosis de litio figuran astenia, temblor, hipotonia muscular, nauseas, diarrea, ataxia. En un sujeto donde la función renal es normal, si esta asociación fuera necesaria, convendrá reforzar la vigilancia de la litemia y proceder a una adaptación posología precisa, durante y la suspensión del tratamiento diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La competición entre los iones sodio y litio explica que durante un régimen desodado, hay disminución de la excreción urinaria de litio. Los diuréticos de asa y los diuréticos tiazídicos implican una bajada de sodio, aumentando de este hecho la litemia con riesgo de signos de sobredosis. Se trata de una interacción farmacocinética a nivel de la eliminación.
Consejo: El litio es un medicamento de margen terapéutico estrecho del que conviene vigilar atentamente y regularmente los niveles séricos (nivel plasmático de equilibrio comprendido entre 0,5 y 1 mEq/l, remitirse a los valores del método empleado por el laboratorio de análisis de medicamentos que da el resultado. Entre los signos de una sobredosis de litio figuran astenia, temblor, hipotonia muscular, nauseas, diarrea, ataxia. En un sujeto donde la función renal es normal, si esta asociación fuera necesaria, convendrá reforzar la vigilancia de la litemia y proceder a una adaptación posología precisa, durante y la suspensión del tratamiento diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La competición entre los iones sodio y litio explica que durante un régimen desodado, hay disminución de la excreción urinaria de litio. Los diuréticos de asa y los diuréticos tiazídicos implican una bajada de sodio, aumentando de este hecho la litemia con riesgo de signos de sobredosis. Se trata de una interacción farmacocinética a nivel de la eliminación.
Consejo: El litio es un medicamento de margen terapéutico estrecho del que conviene vigilar atentamente y regularmente los niveles séricos (nivel plasmático de equilibrio comprendido entre 0,5 y 1 mEq/l, remitirse a los valores del método empleado por el laboratorio de análisis de medicamentos que da el resultado. Entre los signos de una sobredosis de litio figuran astenia, temblor, hipotonia muscular, nauseas, diarrea, ataxia. En un sujeto donde la función renal es normal, si esta asociación fuera necesaria, convendrá reforzar la vigilancia de la litemia y proceder a una adaptación posología precisa, durante y la suspensión del tratamiento diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La competición entre los iones sodio y litio explica que durante un régimen desodado, hay disminución de la excreción urinaria de litio. Los diuréticos de asa y los diuréticos tiazídicos implican una bajada de sodio, aumentando de este hecho la litemia con riesgo de signos de sobredosis. Se trata de una interacción farmacocinética a nivel de la eliminación.
Consejo: El litio es un medicamento de margen terapéutico estrecho del que conviene vigilar atentamente y regularmente los niveles séricos (nivel plasmático de equilibrio comprendido entre 0,5 y 1 mEq/l, remitirse a los valores del método empleado por el laboratorio de análisis de medicamentos que da el resultado. Entre los signos de una sobredosis de litio figuran astenia, temblor, hipotonia muscular, nauseas, diarrea, ataxia. En un sujeto donde la función renal es normal, si esta asociación fuera necesaria, convendrá reforzar la vigilancia de la litemia y proceder a una adaptación posología precisa, durante y la suspensión del tratamiento diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La administración concomitante de algunas Dihidropiridinas y otros agentes Antihipertensivos puede dar lugar a un efecto antihipertensivo adicional.
Consejo: Se sugiere controlar la tensión arterial del paciente.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: En caso de insuficiencia renal funcional, fisiológica y/o unido a los diuréticos, existe un riesgo de acidosis láctica de la metformina.
Consejo: Tener en cuenta esta asociación y evitar la prescripción de metformina si el paciente tiene insuficiencia renal, con una creatinemia superior a 15 mg/l bien 135micromol/l en el hombre, y 12 mg/l bien 110 micromol/l en la mujer.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: En caso de insuficiencia renal funcional, fisiológica y/o unido a los diuréticos, existe un riesgo de acidosis láctica de la metformina.
Consejo: Tener en cuenta esta asociación y evitar la prescripción de metformina si el paciente tiene insuficiencia renal, con una creatinemia superior a 15 mg/l bien 135micromol/l en el hombre, y 12 mg/l bien 110 micromol/l en la mujer.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta y prolongada de un agente citostático junto a los diuréticos tiazídicos podría dar lugar a un efecto mielosupresor importante. Se ha podido observar que en tratamientos repetitivos disminuye la tolerancia de la médula ósea y aumento de de la granulocitopenia.
Consejo: Se sugiere sustituir el diurético tiazídico por otro fármaco antihipertensivo.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta y prolongada de un agente citostático junto a los diuréticos tiazídicos podría dar lugar a un efecto mielosupresor importante. Se ha podido observar que en tratamientos repetitivos disminuye la tolerancia de la médula ósea y aumento de de la granulocitopenia.
Consejo: Se sugiere sustituir el diurético tiazídico por otro fármaco antihipertensivo.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta y prolongada de un agente citostático junto a los diuréticos tiazídicos podría dar lugar a un efecto mielosupresor importante. Se ha podido observar que en tratamientos repetitivos disminuye la tolerancia de la médula ósea y aumento de de la granulocitopenia.
Consejo: Se sugiere sustituir el diurético tiazídico por otro fármaco antihipertensivo.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta y prolongada de un agente citostático junto a los diuréticos tiazídicos podría dar lugar a un efecto mielosupresor importante. Se ha podido observar que en tratamientos repetitivos disminuye la tolerancia de la médula ósea y aumento de de la granulocitopenia.
Consejo: Se sugiere sustituir el diurético tiazídico por otro fármaco antihipertensivo.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: En caso de insuficiencia renal funcional, fisiológica y/o unido a los diuréticos, existe un riesgo de acidosis láctica de la metformina.
Consejo: Tener en cuenta esta asociación y evitar la prescripción de metformina si el paciente tiene insuficiencia renal, con una creatinemia superior a 15 mg/l bien 135micromol/l en el hombre, y 12 mg/l bien 110 micromol/l en la mujer.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante de inhibidores de la bomba de protones (IBP) con diuréticos. Los diuréticos reducen los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Se recomienda realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente IBP con diuréticos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante de inhibidores de la bomba de protones (IBP) con diuréticos. Los diuréticos reducen los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Se recomienda realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente IBP con diuréticos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante de inhibidores de la bomba de protones (IBP) con diuréticos. Los diuréticos reducen los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Se recomienda realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente IBP con diuréticos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante de inhibidores de la bomba de protones (IBP) con diuréticos. Los diuréticos reducen los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Se recomienda realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente IBP con diuréticos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante de inhibidores de la bomba de protones (IBP) con diuréticos. Los diuréticos reducen los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Se recomienda realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente IBP con diuréticos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
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Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
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Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante de inhibidores de la bomba de protones (IBP) con diuréticos. Los diuréticos reducen los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Se recomienda realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente IBP con diuréticos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante de inhibidores de la bomba de protones (IBP) con diuréticos. Los diuréticos reducen los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Se recomienda realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente IBP con diuréticos.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Aumento del riesgo de hipopotasemia por efecto aditivo. Los agonistas beta pueden ocasionar hipopotasemia, que aumenta cuando se administra con fármacos eliminadores de potasio como los diuréticos. Aumenta el riesgo de arritmias en los pacientes asmáticos.
Consejo: Cuando se administran concomitantemente salbutamol y diuréticos debe controlarse la concentración de potasio en pacientes con riesgo, en especial durante el tratamiento de asma grave aguda con altas dosis de salbutamol.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Aumento del riesgo de hipopotasemia por efecto aditivo. Los agonistas beta pueden ocasionar hipopotasemia, que aumenta cuando se administra con fármacos eliminadores de potasio como los diuréticos. Aumenta el riesgo de arritmias en los pacientes asmáticos.
Consejo: Cuando se administran concomitantemente salbutamol y diuréticos debe controlarse la concentración de potasio en pacientes con riesgo, en especial durante el tratamiento de asma grave aguda con altas dosis de salbutamol.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción importante en pacientes con insuficiencia renal previa. Posible potenciación de la nefrotoxicidad de ambos fármacos. Las tetraciclinas tienen efecto antianabólico, y los diuréticos tiazídicos reducen la tasa de filtración glomerular de las tetraciclinas e incrementan los niveles de reabsorción tubular de la urea, lo que puede dar lugar al aumento del nitrógeno uréico en sangre (BUN).
Consejo: Ante el riesgo de azotemia controlar los niveles de nitrógeno ureíco en sangre (BUN).
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Asociación de dos productos hipocaliemiantes, que entraña un mayor riesgo de hipocaliemia y riesgo de torsade de pointes.
Consejo: Vigilar la caliemia y corregirla según necesidad con sales de potasio. La hipocaliemia se traduce clínicamente por fatiga, calambres musculares incluso y, a veces, trastornos del ritmo cardiaco. Prestar atención a una deshidratación excesiva (durante esfuerzos físicos, o gran calor o diarreas rebeldes) que acentuaría aún la pérdida de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Sulfonilureas hipoglucemiantes, junto a los Diuréticos tiazídicos puede dar lugar a una reducción del efecto hipoglucemiante.
Las Tiazidas por su efecto hipokalemiante reducen la liberación pancreática de insulina.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de Diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Sulfonilureas hipoglucemiantes, junto a los Diuréticos tiazídicos puede dar lugar a una reducción del efecto hipoglucemiante.
Las Tiazidas por su efecto hipokalemiante reducen la liberación pancreática de insulina.
Consejo: En pacientes sometidos a dosis elevadas de Diuréticos tiazídicos, o que presenten un cuadro diabético de cierta intensidad, deberán someterse a un control periódico de la glucemia y eventualmente pueden precisar un aumento de la dosis de antidiabéticos. Y, es posible que necesiten aporte de suplementos de potasio, hasta obtener normokalemia.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Tiazidas y sustancias relacionadas, diuréticos del asa y diuréticos ahorradores de potasio administradas junto a los AINE pueden contrarrestar el efecto diurético de estos fármacos. El empleo simultáneo de un AINE y un diurético puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal como consecuencia de una reducción del flujo sanguíneo renal. El tratamiento concomitante con diuréticos ahorradores de potasio podría ir asociado a un aumento de los niveles de potasio.
Consejo: Vigilar la función renal (clearance de creatinina) y la estabilidad de la tensión arterial, particularmente al inicio del tratamiento.
Es necesario vigilar los niveles plasmáticos del ion potasio en caso de administración conjunta con diuréticos ahorradores de potasio.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La hipokaliemia producida por los diuréticos ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes, potenciando la parálisis muscular, con el consiguiente riesgo de apnea y depresión respioratoria.
Consejo: Se sugiere controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.
Interacción entre:
Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Las tiazidas pueden alterar la tolerancia a la glucosa y afectar el control diabético. El efecto hipoglucemiante de la vildagliptina puede verse reducido.
Consejo: Si se administran concomitantemente, sería aconsejable un control periódico de la glucemia, pudiendo ser necesario ajustar la dosis de vildagliptina, de acuerdo con los resultados.
Interacción entre:
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