BETAMETILDIGOXINA <---- ABIRATERONA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Abiraterona puede causar hipertensión, hipopotasemia y retención de líquidos como consecuencia del aumento de las concentraciones de mineralocorticoides resultantes de la inhibición del CYP17.
Consejo: La administración concomitante de abiraterona con glucósidos cardiacos debe hacerse con precaución, monitorizando la presión arterial, potasemia y retención de líquidos antes del tratamiento y, posteriormente, por lo menos una vez al mes.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ABIRATERONA ACETATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Abiraterona puede causar hipertensión, hipopotasemia y retención de líquidos como consecuencia del aumento de las concentraciones de mineralocorticoides resultantes de la inhibición del CYP17.
Consejo: La administración concomitante de abiraterona con glucósidos cardiacos debe hacerse con precaución, monitorizando la presión arterial, potasemia y retención de líquidos antes del tratamiento y, posteriormente, por lo menos una vez al mes.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ACARBOSA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La Digoxina se adsorbe a la Acarbosa, reducciendo los niveles orgánicos de Digoxina, pudiendo dar lugar a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica del digitálico.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente y separar la toma de ambos, pudiendo ser preciso un aumento de la dosis de Digoxina, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plamáticos alcanzados.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ACETAZOLAMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Acetazolamida con los Digitálicos, puede provocar un descenso en los niveles plasmáticos de potasio, potenciando la acción y toxicida de los Digitálicos. Es posible que puedan aparecer arritmias cardíacas.
Consejo: Se recomienda controlar la kalemia, en caso de administración conjunta. Incluso, es posible que se requieran suplementos de potasio.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ACETAZOLAMIDA SÓDICA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Acetazolamida con los Digitálicos, puede provocar un descenso en los niveles plasmáticos de potasio, potenciando la acción y toxicida de los Digitálicos. Es posible que puedan aparecer arritmias cardíacas.
Consejo: Se recomienda controlar la kalemia, en caso de administración conjunta. Incluso, es posible que se requieran suplementos de potasio.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---> AJMALICINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Metildigoxina junto a Raubasina; alcaloide de la Rauwolfia puede dar lugar a un aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Aunque esta terapia ha sido utilizada en numerosas ocasiones, los datos clínicos disponibles indican la existencia de un cierto riesgo, especialmente de arritmias cardiacas. Por consiguiente, aunque en principio no está contraindicado el uso conjunto de ambos tipos de fármacos, se sugiere un riguroso control clínico en estos enfermos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ALGELDRATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los estudios de esta interacción son controvertidos, unos indican que los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los digitálicos y otros no. Debido a que la Digoxina y Digitoxina puede adsorberse sobre la moléculas del antiácido, puede no absorberse.
Consejo: Se sugiere separar de 1 a 2 horas la toma de los antiácidos de los digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- ALMAGATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los estudios de esta interacción son controvertidos, unos indican que los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los digitálicos y otros no. Debido a que la Digoxina y Digitoxina puede adsorberse sobre la moléculas del antiácido, puede no absorberse.
Consejo: Se sugiere separar de 1 a 2 horas la toma de los antiácidos de los digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- ALPRAZOLAM

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: El alprazolam podría incrementar el grado de fijación de la digoxina a las proteínas plasmáticas, dando lugar a un aumento de los niveles séricos de cardiotónico, con el consiguiente riesgo de toxicidad.
Consejo: Se debe considerar la supresión de la terapia con alprazolam, mientras se esté en tratamiento con digoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BENZODIAZEPINAS

BETAMETILDIGOXINA <---- ALTIZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- ALUMINIO HIDRÓXIDO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los estudios de esta interacción son controvertidos, unos indican que los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los digitálicos y otros no. Debido a que la Digoxina y Digitoxina puede adsorberse sobre la moléculas del antiácido, puede no absorberse.
Consejo: Se sugiere separar de 1 a 2 horas la toma de los antiácidos de los digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- ALUMINIO HIDRÓXIDO COLOIDAL

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los estudios de esta interacción son controvertidos, unos indican que los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los digitálicos y otros no. Debido a que la Digoxina y Digitoxina puede adsorberse sobre la moléculas del antiácido, puede no absorberse.
Consejo: Se sugiere separar de 1 a 2 horas la toma de los antiácidos de los digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- ALUMINIO HIDRÓXIDO GEL DESECADO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los estudios de esta interacción son controvertidos, unos indican que los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los digitálicos y otros no. Debido a que la Digoxina y Digitoxina puede adsorberse sobre la moléculas del antiácido, puede no absorberse.
Consejo: Se sugiere separar de 1 a 2 horas la toma de los antiácidos de los digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- ALUMINIO MAGNESIO HIDRATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los estudios de esta interacción son controvertidos, unos indican que los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los digitálicos y otros no. Debido a que la Digoxina y Digitoxina puede adsorberse sobre la moléculas del antiácido, puede no absorberse.
Consejo: Se sugiere separar de 1 a 2 horas la toma de los antiácidos de los digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- ALUMINIO MAGNESIO HIDRÓXIDO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los estudios de esta interacción son controvertidos, unos indican que los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los digitálicos y otros no. Debido a que la Digoxina y Digitoxina puede adsorberse sobre la moléculas del antiácido, puede no absorberse.
Consejo: Se sugiere separar de 1 a 2 horas la toma de los antiácidos de los digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- ALUMINIO SODIO CARBONATO HIDRÓXIDO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los estudios de esta interacción son controvertidos, unos indican que los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los digitálicos y otros no. Debido a que la Digoxina y Digitoxina puede adsorberse sobre la moléculas del antiácido, puede no absorberse.
Consejo: Se sugiere separar de 1 a 2 horas la toma de los antiácidos de los digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- AMFOTERICINA B

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La Amfotericina B por vía inyectable induce una hipocaliemia, produciendo una debilidad muscular, que sería susceptible de acentuar: - el efecto de los curarizantes no despolarizantes (que son bloqueantes de la unión neuromuscular) - la toxicidad de los digitálicos. Los glucósidos cardiotónicos inhiben la ATPasa Na/K que está implicada en el transporte de iones de sodio y potasio a través de la membrana de las células miocárdicas. El mecanismo de acción exacto no está todavía dilucidado. No hay ninguna referencia en la literatura respecto a esta hipótesis farmacológica. La hipocaliemia grave (inferior a 3 mEq/l) puede producir extrasístoles ventriculares o auriculares y taquiarritmia ventricular o auricular, así como perturbaciones importantes de la conducción auriculoventricular. En los pacientes digitalizados aparecen trastornos similares por hipocaliemias menos importantes.
Consejo: Antes de instaurar un tratamiento concomitante con estos dos productos, es necesario proceder a una dosificación sérica del potasio, corregir una eventual hipocaliemia y vigilar regularmente la caliemia. Esta interacción está basada en argumentos farmacológicos. En caso de asociación el prescriptor y el dispensador estarán, así pues,atentos con el fin de eventualmente hacer las observaciones clínicas que pudieran confirmar esta hipótesis más verosímilmente. A señalar, que clínicamente la hipocaliemia puede comenzar en primer lugar con debilidad muscular, calambres y producir síntomas más graves tales como trastornos del ritmo y parálisis respiratoria. Desconfiar de hipocaliemias provocadas por sudoración exagerada y diarreas rebeldes y persistentes.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- AMFOTERICINA B LIPOSÓMICA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La Amfotericina B por vía inyectable induce una hipocaliemia, produciendo una debilidad muscular, que sería susceptible de acentuar: - el efecto de los curarizantes no despolarizantes (que son bloqueantes de la unión neuromuscular) - la toxicidad de los digitálicos. Los glucósidos cardiotónicos inhiben la ATPasa Na/K que está implicada en el transporte de iones de sodio y potasio a través de la membrana de las células miocárdicas. El mecanismo de acción exacto no está todavía dilucidado. No hay ninguna referencia en la literatura respecto a esta hipótesis farmacológica. La hipocaliemia grave (inferior a 3 mEq/l) puede producir extrasístoles ventriculares o auriculares y taquiarritmia ventricular o auricular, así como perturbaciones importantes de la conducción auriculoventricular. En los pacientes digitalizados aparecen trastornos similares por hipocaliemias menos importantes.
Consejo: Antes de instaurar un tratamiento concomitante con estos dos productos, es necesario proceder a una dosificación sérica del potasio, corregir una eventual hipocaliemia y vigilar regularmente la caliemia. Esta interacción está basada en argumentos farmacológicos. En caso de asociación el prescriptor y el dispensador estarán, así pues,atentos con el fin de eventualmente hacer las observaciones clínicas que pudieran confirmar esta hipótesis más verosímilmente. A señalar, que clínicamente la hipocaliemia puede comenzar en primer lugar con debilidad muscular, calambres y producir síntomas más graves tales como trastornos del ritmo y parálisis respiratoria. Desconfiar de hipocaliemias provocadas por sudoración exagerada y diarreas rebeldes y persistentes.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- AMFOTERICINA B USP

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La Amfotericina B por vía inyectable induce una hipocaliemia, produciendo una debilidad muscular, que sería susceptible de acentuar: - el efecto de los curarizantes no despolarizantes (que son bloqueantes de la unión neuromuscular) - la toxicidad de los digitálicos. Los glucósidos cardiotónicos inhiben la ATPasa Na/K que está implicada en el transporte de iones de sodio y potasio a través de la membrana de las células miocárdicas. El mecanismo de acción exacto no está todavía dilucidado. No hay ninguna referencia en la literatura respecto a esta hipótesis farmacológica. La hipocaliemia grave (inferior a 3 mEq/l) puede producir extrasístoles ventriculares o auriculares y taquiarritmia ventricular o auricular, así como perturbaciones importantes de la conducción auriculoventricular. En los pacientes digitalizados aparecen trastornos similares por hipocaliemias menos importantes.
Consejo: Antes de instaurar un tratamiento concomitante con estos dos productos, es necesario proceder a una dosificación sérica del potasio, corregir una eventual hipocaliemia y vigilar regularmente la caliemia. Esta interacción está basada en argumentos farmacológicos. En caso de asociación el prescriptor y el dispensador estarán, así pues,atentos con el fin de eventualmente hacer las observaciones clínicas que pudieran confirmar esta hipótesis más verosímilmente. A señalar, que clínicamente la hipocaliemia puede comenzar en primer lugar con debilidad muscular, calambres y producir síntomas más graves tales como trastornos del ritmo y parálisis respiratoria. Desconfiar de hipocaliemias provocadas por sudoración exagerada y diarreas rebeldes y persistentes.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- AMILORIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO

BETAMETILDIGOXINA <---- AMILORIDA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO

BETAMETILDIGOXINA <---- AMIODARONA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Amiodarona aumenta los niveles séricos de Digoxina y Digitoxina, es posible que las concentraciones aumenten al doble. Existe un riesgo elevado de intoxicación digitálica. Parece ser que los niños tienen mayor propensión a aumentar las concentracciones séricas de digitálicos.
Consejo: Cuando se inicia un tratamiento con Amiodarona, la posología de los digitálicos debe reducirse a 50%. Vigilar a continuación atentamente, los niveles séricos durante y después del tratamiento. Recordar que la Amiodarona tiene una semivida de 28 días, y que los efectos de la interacción pueden manifestarse todavía varias semanas después de la suspensión del tratamiento.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIARRÍTMICOS CLASE III DE VAUGHAN-WILLIAMS

BETAMETILDIGOXINA <---- AMIODARONA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Amiodarona aumenta los niveles séricos de Digoxina y Digitoxina, es posible que las concentraciones aumenten al doble. Existe un riesgo elevado de intoxicación digitálica. Parece ser que los niños tienen mayor propensión a aumentar las concentracciones séricas de digitálicos.
Consejo: Cuando se inicia un tratamiento con Amiodarona, la posología de los digitálicos debe reducirse a 50%. Vigilar a continuación atentamente, los niveles séricos durante y después del tratamiento. Recordar que la Amiodarona tiene una semivida de 28 días, y que los efectos de la interacción pueden manifestarse todavía varias semanas después de la suspensión del tratamiento.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIARRÍTMICOS CLASE III DE VAUGHAN-WILLIAMS

BETAMETILDIGOXINA <---- ANAPSOS

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Calaguala puede puede potenciar la acción de los Digitálicos, lo que puede conllevar al aumento de la toxicidad de los mismos.
Consejo: En caso de administración conjunta se deberá reducir la dosis de los Digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ATORVASTATINA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis del cardiotónico, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plamáticos alcanzados.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES DE LA HMG-CoA REDUCTASA

BETAMETILDIGOXINA <---- ATORVASTATINA CÁLCICA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis del cardiotónico, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plamáticos alcanzados.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES DE LA HMG-CoA REDUCTASA

BETAMETILDIGOXINA <---- ATORVASTATINA CALCIO TRIHIDRATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis del cardiotónico, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plamáticos alcanzados.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES DE LA HMG-CoA REDUCTASA

BETAMETILDIGOXINA <---- ATORVASTATINA MAGNESIO TRIHIDRATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de los digitálicos con la atorvastatina puede dar lugar a una acumulación orgánica del cardiotónico, pudiendo dar lugar a una posible intoxicación digitálica.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis del cardiotónico, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plamáticos alcanzados.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ATRACURIO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- ATRACURIO BESILATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- AZITROMICINA

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- AZITROMICINA DIHIDRATO

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- AZITROMICINA MONOHIDRATO

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- BENCILDIHIDROCLOROTIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- BENCILHIDROFLUMETIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- BENDROFLUAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- BENDROFLUMETIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- BENZHIDROFLUMETIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---> BIETASERPINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de glucósidos cardiotónicos junto a los alcaloides de la Rauwolfia puede dar lugar a un posible aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Se sugiere un riguroso control clínico en pacientes tratados al mismo tiempo con digitálicos y alacaloides de la Rauwolfia.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---> BIETASERPINA TARTRATO ÁCIDO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de glucósidos cardiotónicos junto a los alcaloides de la Rauwolfia puede dar lugar a un posible aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Se sugiere un riguroso control clínico en pacientes tratados al mismo tiempo con digitálicos y alacaloides de la Rauwolfia.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- BUMETANIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS DEL ASA

BETAMETILDIGOXINA <---- BUTIZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- CALAGUALA

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Calaguala puede puede potenciar la acción de los Digitálicos, lo que puede conllevar al aumento de la toxicidad de los mismos.
Consejo: En caso de administración conjunta se deberá reducir la dosis de los Digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- CALAGUALA EXTO.

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Calaguala puede puede potenciar la acción de los Digitálicos, lo que puede conllevar al aumento de la toxicidad de los mismos.
Consejo: En caso de administración conjunta se deberá reducir la dosis de los Digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- CAPTOPRIL

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Digoxina y el Captopril compiten por el mismo mecanismo de excreción renal, lo que puede dar lugar a la acumulación orgánica de Digoxina.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de Digoxina, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

BETAMETILDIGOXINA <---- CARBIMAZOL

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: El carbimazol podría actuar como inductor enzimático del metabolismo hepático de la digoxina, disminuyendo la actividad terapeútica del digitálico. Se han descrito casos en clínica de recaídas en arritmias cardiacas e insuficiencia cardiaca congestiva.
Consejo: Cuando se administran hormonas tiroideas, como es el carbimazol junto a la digoxina puede ser necesario un aumento de la dosis del cardiotónico digitálico.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTITIROIDEOS DE SÍNTESIS

BETAMETILDIGOXINA <---- CARVEDILOL

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Se ha observado un aumento de los niveles de digoxina en el estado estacionario en aproximadamente un 16% y de digitoxina en aproximadamente un 13% en pacientes hipertensos en relación con el uso concomitante de carvedilol y digoxina.
Consejo: Se recomienda monitorizar las concentraciones de digoxina en plasma al iniciar, interrumpir o ajustar el tratamiento con carvedilol.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

BETAMETILDIGOXINA <---- CICLOSPORINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Digoxina con Ciclosporina puede dar lugar a un posible incremento de los niveles orgánicos de Digoxina, como consecuencia de un descenso de la excreción urinaria, por inhibición de la secreción tubular renal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de Digoxina, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- CICLOSPORINA A PARA MICROEMULSIÓN

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Digoxina con Ciclosporina puede dar lugar a un posible incremento de los niveles orgánicos de Digoxina, como consecuencia de un descenso de la excreción urinaria, por inhibición de la secreción tubular renal.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de Digoxina, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- CICLOTIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- CIMETIDINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La cimetidina eleva el pH gástrico e intestinal podría reducir la absorción oral de la digoxina, pudiendo dar lugar reducción de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de la pérdida de eficacia terapeútica.
Consejo: Se recomienda vigilar los niveles plasmáticos de digoxina cuando se mantenga una terapia prolongada con cimetidina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIULCEROSOS ANTI-H2

BETAMETILDIGOXINA <---- CIMETIDINA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La cimetidina eleva el pH gástrico e intestinal podría reducir la absorción oral de la digoxina, pudiendo dar lugar reducción de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de la pérdida de eficacia terapeútica.
Consejo: Se recomienda vigilar los niveles plasmáticos de digoxina cuando se mantenga una terapia prolongada con cimetidina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIULCEROSOS ANTI-H2

BETAMETILDIGOXINA <---- CISATRACURIO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- CISATRACURIO BESILATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- CLARITROMICINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- CLARITROMICINA LACTOBIONATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- CLOPAMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- CLORFENAMINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Clorfenamina; antihistamínico H1 sedativo, junto a la acetildigoxina conlleva el riesgo de alteraciones en el ritmo ventricular, como es el torsades de pointes.
Consejo: Se sugiere la vigilancia clínica mediante electrocardiografía.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIHISTAMÍNICOS ANTI H1 SEDATIVOS

BETAMETILDIGOXINA <---- CLORFENAMINA MALEATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Clorfenamina; antihistamínico H1 sedativo, junto a la acetildigoxina conlleva el riesgo de alteraciones en el ritmo ventricular, como es el torsades de pointes.
Consejo: Se sugiere la vigilancia clínica mediante electrocardiografía.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIHISTAMÍNICOS ANTI H1 SEDATIVOS

BETAMETILDIGOXINA <---- CLORFENAMINA TANATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Clorfenamina; antihistamínico H1 sedativo, junto a la acetildigoxina conlleva el riesgo de alteraciones en el ritmo ventricular, como es el torsades de pointes.
Consejo: Se sugiere la vigilancia clínica mediante electrocardiografía.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIHISTAMÍNICOS ANTI H1 SEDATIVOS

BETAMETILDIGOXINA <---- CLORFENIRAMINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Clorfenamina; antihistamínico H1 sedativo, junto a la acetildigoxina conlleva el riesgo de alteraciones en el ritmo ventricular, como es el torsades de pointes.
Consejo: Se sugiere la vigilancia clínica mediante electrocardiografía.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIHISTAMÍNICOS ANTI H1 SEDATIVOS

BETAMETILDIGOXINA <---- CLORHISTAPIRIDAMINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Clorfenamina; antihistamínico H1 sedativo, junto a la acetildigoxina conlleva el riesgo de alteraciones en el ritmo ventricular, como es el torsades de pointes.
Consejo: Se sugiere la vigilancia clínica mediante electrocardiografía.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIHISTAMÍNICOS ANTI H1 SEDATIVOS

BETAMETILDIGOXINA <---- CLOROPROFENPIRIDAMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Clorfenamina; antihistamínico H1 sedativo, junto a la acetildigoxina conlleva el riesgo de alteraciones en el ritmo ventricular, como es el torsades de pointes.
Consejo: Se sugiere la vigilancia clínica mediante electrocardiografía.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIHISTAMÍNICOS ANTI H1 SEDATIVOS

BETAMETILDIGOXINA <---- CLOROTIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- CLORTALIDONA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- COLESTIPOL

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Disminución de la absorción digestiva del glucósido cardiotónico.
Consejo: Si los dos productos deben prescribirse, considerar la toma del glucósido cardiotónico o dos horas antes o cuatro horas después de la toma de la resina polimérica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESINAS HIPOLIPEMIANTES

BETAMETILDIGOXINA <---- COLESTIPOL HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Disminución de la absorción digestiva del glucósido cardiotónico.
Consejo: Si los dos productos deben prescribirse, considerar la toma del glucósido cardiotónico o dos horas antes o cuatro horas después de la toma de la resina polimérica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESINAS HIPOLIPEMIANTES

BETAMETILDIGOXINA <---- COLESTIRAMINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Disminución de la absorción digestiva del glucósido cardiotónico.
Consejo: Si los dos productos deben prescribirse, considerar la toma del glucósido cardiotónico o dos horas antes o cuatro horas después de la toma de la resina polimérica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESINAS HIPOLIPEMIANTES

BETAMETILDIGOXINA <---- COLESTIRAMINA RESINA MICROPOROSA (FILICOL)

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Disminución de la absorción digestiva del glucósido cardiotónico.
Consejo: Si los dos productos deben prescribirse, considerar la toma del glucósido cardiotónico o dos horas antes o cuatro horas después de la toma de la resina polimérica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESINAS HIPOLIPEMIANTES

BETAMETILDIGOXINA <---> DELTA-YOHIMBINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Metildigoxina junto a Raubasina; alcaloide de la Rauwolfia puede dar lugar a un aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Aunque esta terapia ha sido utilizada en numerosas ocasiones, los datos clínicos disponibles indican la existencia de un cierto riesgo, especialmente de arritmias cardiacas. Por consiguiente, aunque en principio no está contraindicado el uso conjunto de ambos tipos de fármacos, se sugiere un riguroso control clínico en estos enfermos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- DEXIBUPROFENO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los Aines pueden inhibir la síntesis de prostaglandinas a nivel renal, provocando un bloqueo de los procesos de excreción renal activa de la Digoxina, dando lugar a la acumulación orgánica del digitálico.
Consejo: Se sugiere un control periódico de los niveles de Digoxina, así como la vigilancia clínica del enfermo, ante eventuales episodios de intoxicación digitalica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS-

BETAMETILDIGOXINA <---- DEXKETOPROFENO

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los AINE pueden aumentar los niveles plasmáticos de los glucósidos cardiacos, aumentando así el riesgo de toxicidad.
Consejo: Asociación que debe ser considerada. Se recomienda controlar las concentraciones plasmáticas de los glucósidos cardiacos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS-

BETAMETILDIGOXINA <---- DEXKETOPROFENO TROMETAMOL

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Los AINE pueden aumentar los niveles plasmáticos de los glucósidos cardiacos, aumentando así el riesgo de toxicidad.
Consejo: Asociación que debe ser considerada. Se recomienda controlar las concentraciones plasmáticas de los glucósidos cardiacos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS-

BETAMETILDIGOXINA <---- DIAZEPAM

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: El diazepam podría incrementar el grado de fijación de la digoxina a las proteínas plasmáticas, dando lugar a un aumento de los niveles séricos de cardiotónico, con el consiguiente riesgo de toxicidad.
Consejo: Se debe considerar la supresión de la terapia con diazepam, mientras se esté en tratamiento con digoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BENZODIAZEPINAS

BETAMETILDIGOXINA <---- DICLOFENAMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- DICLORFENAMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- DICLOROFENAMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---> DIETILAMINOETIL RESERPINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de glucósidos cardiotónicos junto a los alcaloides de la Rauwolfia puede dar lugar a un posible aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Se sugiere un riguroso control clínico en pacientes tratados al mismo tiempo con digitálicos y alacaloides de la Rauwolfia.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- DIFENILHIDANTOÍNA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Aumento del metabolismo hepático por inducción enzimática provocando una disminución de la actividad del digitálico metabolizado (o sea la digitalina contrariamente a la Digoxina).
Consejo: Considerar este riesgo para la adaptación posológica de la digitalina ( la Digoxina es eliminada por vía renal) si esta asociación fuera necesaria. Adaptar la posología durante y después del tratamiento a barbitúricos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

BETAMETILDIGOXINA <---- DIHIDROCLOROTIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA ----> DILTIAZEM

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Esta interacción ha originado publicaciones controvertidas. Para algunos los niveles séricos de Digoxina pueden estar en ciertas enfermedades seriamente aumentados, para otros no hay variaciones.
Consejo: Teniendo en cuenta esta controversia conviene estar vigilante y de vigilar clínicamente la enfermedad así como las niveles séricos si es necesario durante y a la suspensión eventual del tratamiento con Diltiazem. Transmitir eventualmente las observaciones a un centro regional de farmacovigilancia.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO

BETAMETILDIGOXINA ----> DILTIAZEM HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Esta interacción ha originado publicaciones controvertidas. Para algunos los niveles séricos de Digoxina pueden estar en ciertas enfermedades seriamente aumentados, para otros no hay variaciones.
Consejo: Teniendo en cuenta esta controversia conviene estar vigilante y de vigilar clínicamente la enfermedad así como las niveles séricos si es necesario durante y a la suspensión eventual del tratamiento con Diltiazem. Transmitir eventualmente las observaciones a un centro regional de farmacovigilancia.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO

BETAMETILDIGOXINA <---- EPOPROSTENOL

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Posible elevación de las concentraciones de digoxina después de iniciarse la terapia con epoprostenol, parece ser por disminución transitoria en la eliminación de la digoxina. Aunque la relevancia clínica de este hecho no está clara, puede ser clínicamente significativo en pacientes con niveles de digoxina elevados y en aquellos propensos a toxicidad con digoxina.
Consejo: Se sugiere mantener un riguroso control clínico en estos pacientes.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES DE LA AGREGACIÓN PLAQUETARIA

BETAMETILDIGOXINA <---- EPOPROSTENOL SÓDICO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Posible elevación de las concentraciones de digoxina después de iniciarse la terapia con epoprostenol, parece ser por disminución transitoria en la eliminación de la digoxina. Aunque la relevancia clínica de este hecho no está clara, puede ser clínicamente significativo en pacientes con niveles de digoxina elevados y en aquellos propensos a toxicidad con digoxina.
Consejo: Se sugiere mantener un riguroso control clínico en estos pacientes.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES DE LA AGREGACIÓN PLAQUETARIA

BETAMETILDIGOXINA <---- ERITROMICINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ERITROMICINA ESTEARATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ERITROMICINA ESTOLATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ERITROMICINA ETILSUCCINATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ERITROMICINA GLUCOHEPTONATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ERITROMICINA LACTOBIONATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ERITROMICINA LAURIL SULFATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ERITROMICINA PROPIONATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- ESMOLOL

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La utilización de los dos productos es posible si ello esta contravenido depende de los betabloqueantes utilizados y la fisiopatología del paciente. Aumento del riesgo de bradicardia. El Sotalol es un betabloqueante utilizado con frecuencia como antiarrítmico.
Consejo: Esta asociación debe estar reservada a los especialistas en ciertas indicaciones precisas a condición de que puedan vigilar los efectos de la asociación de los dos productos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

BETAMETILDIGOXINA <---- ESMOLOL HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La utilización de los dos productos es posible si ello esta contravenido depende de los betabloqueantes utilizados y la fisiopatología del paciente. Aumento del riesgo de bradicardia. El Sotalol es un betabloqueante utilizado con frecuencia como antiarrítmico.
Consejo: Esta asociación debe estar reservada a los especialistas en ciertas indicaciones precisas a condición de que puedan vigilar los efectos de la asociación de los dos productos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

BETAMETILDIGOXINA <---- ESPIROLACTONA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO

BETAMETILDIGOXINA <---- ESPIRONOLACTONA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO

BETAMETILDIGOXINA <---- ETOZOLINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS AHORRADORES DE POTASIO

BETAMETILDIGOXINA <---- FELODIPINO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración simultánea de Bloqueadores del canal del calcio con Digitálicos (Digoxina y Meildigoxina) puede producir un aumento de los niveles de glucósido. Se ha sugerido que los antagonistas del calcio podrían reducir la eliminación renal del cardiotónico, al provocar la inhibición del proceso de secreción tubular renal de este último.
Consejo: Se sugiere un riguroso control clínico de los pacientes bajo este tipo de terapia conjunta.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIHIDROPIRIDINAS

BETAMETILDIGOXINA <---- FENILBUTAZONA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La Fenilbutazona actúa como inductor enzimático, incrementando el metabolismo de la Digoxina, dando lugar a una reducción de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el riesgo de pérdida de la eficacia terapéutica.
Consejo: Se sugiere un aumento de la dosis de la Digoxina cuando se administra con la Fenilbutazona.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: PIRAZOLES

BETAMETILDIGOXINA <---- FENILBUTAZONA CÁLCICA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La Fenilbutazona actúa como inductor enzimático, incrementando el metabolismo de la Digoxina, dando lugar a una reducción de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el riesgo de pérdida de la eficacia terapéutica.
Consejo: Se sugiere un aumento de la dosis de la Digoxina cuando se administra con la Fenilbutazona.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: PIRAZOLES

BETAMETILDIGOXINA <---- FENILBUTAZONA SÓDICA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La Fenilbutazona actúa como inductor enzimático, incrementando el metabolismo de la Digoxina, dando lugar a una reducción de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el riesgo de pérdida de la eficacia terapéutica.
Consejo: Se sugiere un aumento de la dosis de la Digoxina cuando se administra con la Fenilbutazona.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: PIRAZOLES

BETAMETILDIGOXINA <---- FENITOÍNA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Aumento del metabolismo hepático por inducción enzimática provocando una disminución de la actividad del digitálico metabolizado (o sea la digitalina contrariamente a la Digoxina).
Consejo: Considerar este riesgo para la adaptación posológica de la digitalina ( la Digoxina es eliminada por vía renal) si esta asociación fuera necesaria. Adaptar la posología durante y después del tratamiento a barbitúricos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

BETAMETILDIGOXINA <---- FENITOÍNA SÓDICA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Aumento del metabolismo hepático por inducción enzimática provocando una disminución de la actividad del digitálico metabolizado (o sea la digitalina contrariamente a la Digoxina).
Consejo: Considerar este riesgo para la adaptación posológica de la digitalina ( la Digoxina es eliminada por vía renal) si esta asociación fuera necesaria. Adaptar la posología durante y después del tratamiento a barbitúricos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

BETAMETILDIGOXINA <---- FENOBARBITURATO DE QUINIDINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción farmacocinética y farmacológica descrita con la Digoxina: 1.Riesgo de aumentar la concentración plasmática de la Digoxina por disminución de su clearance renal.2. Posibilidad de aparición de problemas del automatismo cardiaco (bradicardia) y problemas de la conducción aurículoventricular.
Consejo: Se impone una vigilancia clínica y si es necesaria practicar un ECG. Adaptar la posología en función de la digoxinemia durante y al finalizar el tratamiento con la Quinidina o Hidroquinidina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- FLECAINIDA

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Digoxina cuando se administra junto a la Flecainida puede dar lugar a un fuerte aumento de los niveles plasmáticos del cardiotónico, debido a una posible disminución del aclaramiento renal de Digoxina.
Consejo: Se debe evitar la administración de la Digoxina con la Flecainida debido al riesgo que existe de intoxicación digitálica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

BETAMETILDIGOXINA <---- FLECAINIDA ACETATO

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Digoxina cuando se administra junto a la Flecainida puede dar lugar a un fuerte aumento de los niveles plasmáticos del cardiotónico, debido a una posible disminución del aclaramiento renal de Digoxina.
Consejo: Se debe evitar la administración de la Digoxina con la Flecainida debido al riesgo que existe de intoxicación digitálica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

BETAMETILDIGOXINA <---- FLUOXETINA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Riesgo de desplazamiento de glucósidos cardiotónicos de sus sitios de fijación de proteínas, entraña un aumento de fracciones libres y potencializan los efectos indeseables de digitálicos.
Consejo: Vigilar clínicamente al enfermo y los eventuales síntomas de intoxicación (nauseas, vómitos, bradicardia, problemas de la visión de colores). Si es necesario cuestionarse una determinación de tasas de Digoxina si la asociación se considera necesaria. Reforzar esta vigilancia en el caso de personas de edad avanzada.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES SELECTIVOS DE RECAPTACIÓN SEROTONINA

BETAMETILDIGOXINA <---- FLUOXETINA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Riesgo de desplazamiento de glucósidos cardiotónicos de sus sitios de fijación de proteínas, entraña un aumento de fracciones libres y potencializan los efectos indeseables de digitálicos.
Consejo: Vigilar clínicamente al enfermo y los eventuales síntomas de intoxicación (nauseas, vómitos, bradicardia, problemas de la visión de colores). Si es necesario cuestionarse una determinación de tasas de Digoxina si la asociación se considera necesaria. Reforzar esta vigilancia en el caso de personas de edad avanzada.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES SELECTIVOS DE RECAPTACIÓN SEROTONINA

BETAMETILDIGOXINA <---- FOSFENITOÍNA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Aumento del metabolismo hepático por inducción enzimática provocando una disminución de la actividad del digitálico metabolizado (o sea la digitalina contrariamente a la Digoxina).
Consejo: Considerar este riesgo para la adaptación posológica de la digitalina ( la Digoxina es eliminada por vía renal) si esta asociación fuera necesaria. Adaptar la posología durante y después del tratamiento a barbitúricos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

BETAMETILDIGOXINA <---- FOSFENITOÍNA DISÓDICA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Aumento del metabolismo hepático por inducción enzimática provocando una disminución de la actividad del digitálico metabolizado (o sea la digitalina contrariamente a la Digoxina).
Consejo: Considerar este riesgo para la adaptación posológica de la digitalina ( la Digoxina es eliminada por vía renal) si esta asociación fuera necesaria. Adaptar la posología durante y después del tratamiento a barbitúricos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

BETAMETILDIGOXINA <---- FRUSEMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS DEL ASA

BETAMETILDIGOXINA <---- FUROSEMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS DEL ASA

BETAMETILDIGOXINA <---- FUROSEMIDA-XANTINOL

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS DEL ASA

BETAMETILDIGOXINA <---- FURSEMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS DEL ASA

BETAMETILDIGOXINA <---- GLUCONATO CÁLCICO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La inyección intravenosa de calcio o de magnesio al mismo tiempo que los digitálicos puede tener un desenlace fatal. La toma de magnesio o de calcio por vía oral, asociada a la vitamina D puede hacer aparecer trastornos del ritmo ventricular (extrasístoles, taquicardia, fibrilación ventricular)
Consejo: La asociación de calcio IV y digitálicos está contraindicada. Cambiar de estrategia terapéutica. Con el calcio o el magnesio por vía oral asociado a la vitamina D debe ser vigilada ( clínica y si es necesario ECG)

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CALCIO Y SUS SALES

BETAMETILDIGOXINA <---- HIDRALAZINA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La Hidralazina provoca una vasodilatación que puede incrementar el flujo sanguíneo renal, lo que aumentaría la secreción tubular renal de la Dgoxina, dando lugar a la posible reducción de los niveles plasmáticos de Digoxina. Con el consiguiente riesgo de subdigitalización.
Consejo: Si el paciente muestra síntomas de subdigitalización, un leve aumento de las dosis de Digoxina. Si no se obtuviese la respuesta adecuada, habría de suspenderse la administración de Hidralazina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIHIPERTENSORES VASODILATADORES

BETAMETILDIGOXINA <---- HIDRALAZINA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La Hidralazina provoca una vasodilatación que puede incrementar el flujo sanguíneo renal, lo que aumentaría la secreción tubular renal de la Dgoxina, dando lugar a la posible reducción de los niveles plasmáticos de Digoxina. Con el consiguiente riesgo de subdigitalización.
Consejo: Si el paciente muestra síntomas de subdigitalización, un leve aumento de las dosis de Digoxina. Si no se obtuviese la respuesta adecuada, habría de suspenderse la administración de Hidralazina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- HIDRAZINOFTALAZINA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La Hidralazina provoca una vasodilatación que puede incrementar el flujo sanguíneo renal, lo que aumentaría la secreción tubular renal de la Dgoxina, dando lugar a la posible reducción de los niveles plasmáticos de Digoxina. Con el consiguiente riesgo de subdigitalización.
Consejo: Si el paciente muestra síntomas de subdigitalización, un leve aumento de las dosis de Digoxina. Si no se obtuviese la respuesta adecuada, habría de suspenderse la administración de Hidralazina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- HIDROCLOROTIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- HIDROFLUMETIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- HIDRÓXIDO DE ALUMINIO HIDRATADO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los estudios de esta interacción son controvertidos, unos indican que los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los digitálicos y otros no. Debido a que la Digoxina y Digitoxina puede adsorberse sobre la moléculas del antiácido, puede no absorberse.
Consejo: Se sugiere separar de 1 a 2 horas la toma de los antiácidos de los digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- HIERBA DE SAN JUAN

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Hypericum perforatum tiene capacidad inductora sobre ciertos enzimas del citocromo P450 hepático. Como consecuencia, puede provocar una disminución de la concentración plasmática de este fármaco y una pérdida de su efecto terapéutico. La retirada brusca de Hypericum perforatum podría provocar un incremento de los niveles plasmáticos de este medicamento con la consiguiente aparición de toxicidad.
Consejo: Se recomienda a los pacientes que estén en tratamiento con estos fármacos que no tomen Hypericum perforatum.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- HIPÉRICO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Hypericum perforatum tiene capacidad inductora sobre ciertos enzimas del citocromo P450 hepático. Como consecuencia, puede provocar una disminución de la concentración plasmática de este fármaco y una pérdida de su efecto terapéutico. La retirada brusca de Hypericum perforatum podría provocar un incremento de los niveles plasmáticos de este medicamento con la consiguiente aparición de toxicidad.
Consejo: Se recomienda a los pacientes que estén en tratamiento con estos fármacos que no tomen Hypericum perforatum.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- HIPÉRICO EXTO. LIPÍDICO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Hypericum perforatum tiene capacidad inductora sobre ciertos enzimas del citocromo P450 hepático. Como consecuencia, puede provocar una disminución de la concentración plasmática de este fármaco y una pérdida de su efecto terapéutico. La retirada brusca de Hypericum perforatum podría provocar un incremento de los niveles plasmáticos de este medicamento con la consiguiente aparición de toxicidad.
Consejo: Se recomienda a los pacientes que estén en tratamiento con estos fármacos que no tomen Hypericum perforatum.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- HIPÉRICO EXTO. SECO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Hypericum perforatum tiene capacidad inductora sobre ciertos enzimas del citocromo P450 hepático. Como consecuencia, puede provocar una disminución de la concentración plasmática de este fármaco y una pérdida de su efecto terapéutico. La retirada brusca de Hypericum perforatum podría provocar un incremento de los niveles plasmáticos de este medicamento con la consiguiente aparición de toxicidad.
Consejo: Se recomienda a los pacientes que estén en tratamiento con estos fármacos que no tomen Hypericum perforatum.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- HIPERICON

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Hypericum perforatum tiene capacidad inductora sobre ciertos enzimas del citocromo P450 hepático. Como consecuencia, puede provocar una disminución de la concentración plasmática de este fármaco y una pérdida de su efecto terapéutico. La retirada brusca de Hypericum perforatum podría provocar un incremento de los niveles plasmáticos de este medicamento con la consiguiente aparición de toxicidad.
Consejo: Se recomienda a los pacientes que estén en tratamiento con estos fármacos que no tomen Hypericum perforatum.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- HYPERICUM PERFORATUM

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Hypericum perforatum tiene capacidad inductora sobre ciertos enzimas del citocromo P450 hepático. Como consecuencia, puede provocar una disminución de la concentración plasmática de este fármaco y una pérdida de su efecto terapéutico. La retirada brusca de Hypericum perforatum podría provocar un incremento de los niveles plasmáticos de este medicamento con la consiguiente aparición de toxicidad.
Consejo: Se recomienda a los pacientes que estén en tratamiento con estos fármacos que no tomen Hypericum perforatum.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- IBUPROFENO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: El Ibuprofeno puede inhibir la síntesis de prostaglandinas a nivel renal, provocando un bloqueo de los procesos de excreción renal activa de la Digoxina, dando lugar a la acumulación orgánica del digitálico.
Consejo: Se sugiere un control periódico de los niveles de Digoxina, así como la vigilancia clínica del enfermo, ante eventuales episodios de intoxicación digitálica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS-

BETAMETILDIGOXINA <---- IBUPROFENO ARGINATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: El Ibuprofeno puede inhibir la síntesis de prostaglandinas a nivel renal, provocando un bloqueo de los procesos de excreción renal activa de la Digoxina, dando lugar a la acumulación orgánica del digitálico.
Consejo: Se sugiere un control periódico de los niveles de Digoxina, así como la vigilancia clínica del enfermo, ante eventuales episodios de intoxicación digitálica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS-

BETAMETILDIGOXINA <---- IBUPROFENO HIDROBROMURO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: El Ibuprofeno puede inhibir la síntesis de prostaglandinas a nivel renal, provocando un bloqueo de los procesos de excreción renal activa de la Digoxina, dando lugar a la acumulación orgánica del digitálico.
Consejo: Se sugiere un control periódico de los niveles de Digoxina, así como la vigilancia clínica del enfermo, ante eventuales episodios de intoxicación digitálica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS-

BETAMETILDIGOXINA <---- IBUPROFENO LISINATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: El Ibuprofeno puede inhibir la síntesis de prostaglandinas a nivel renal, provocando un bloqueo de los procesos de excreción renal activa de la Digoxina, dando lugar a la acumulación orgánica del digitálico.
Consejo: Se sugiere un control periódico de los niveles de Digoxina, así como la vigilancia clínica del enfermo, ante eventuales episodios de intoxicación digitálica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS-

BETAMETILDIGOXINA <---- IBUPROFENO SÓDICO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: El Ibuprofeno puede inhibir la síntesis de prostaglandinas a nivel renal, provocando un bloqueo de los procesos de excreción renal activa de la Digoxina, dando lugar a la acumulación orgánica del digitálico.
Consejo: Se sugiere un control periódico de los niveles de Digoxina, así como la vigilancia clínica del enfermo, ante eventuales episodios de intoxicación digitálica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS-

BETAMETILDIGOXINA ----> IMIDAPRIL

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La administración conjunta de los Digitálicos con ciertos inhibidores de la ECA puede dar lugar a una posible reducción de la biodisponibilidad de los mismos, como consecuencia de una disminución de su absorción gastrointestinal.
Consejo: Se sugiere realizar un control clínico del paciente cuando se administran Digitálicos y los inhibidores de la ECA, debido al riesgo de crisis hipertensiva.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

BETAMETILDIGOXINA ----> IMIDAPRIL HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La administración conjunta de los Digitálicos con ciertos inhibidores de la ECA puede dar lugar a una posible reducción de la biodisponibilidad de los mismos, como consecuencia de una disminución de su absorción gastrointestinal.
Consejo: Se sugiere realizar un control clínico del paciente cuando se administran Digitálicos y los inhibidores de la ECA, debido al riesgo de crisis hipertensiva.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIHIPERTENSIVOS INHIBIDORES DE LA ECA

BETAMETILDIGOXINA <---- INDAPAMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- INDAPAMIDA HEMIHIDRATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- INDOMETACINA-ARGININA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La indometacina provoca una elevación de los niveles plasmáticos de digoxina, dando lugar a la posible potenciación de la toxicidad de los digitálicos, con el consiguiente riesgo de aparición de bradicardia y arritmias.
Consejo: Cuando se asocie indometacina a un tratamiento con digoxina en prematuros, la dosis de cardiotónico deberá ser reducida a la mitad, en tanto no se disponga de los valores correspondientes a los niveles plasmáticos de digoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS-

BETAMETILDIGOXINA <---- ISOBUTILHIDROCLOROTIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- ITRACONAZOL

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: En un único caso clínico se ha podido comprobar que tras la administración oral de digoxina con itraconazol se reduce la eliminación renal del cardiotónico, aunque se ignora cómo el antifúgico puede ejercer tal efecto.
Consejo: Se sugiere una reducción de la dosis del cardiotónico, siempre en función de los niveles séricos de digoxina y de la respuesta terapéutica a la misma.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIFÚNGICOS DERIVADOS DEL IMIDAZOL

BETAMETILDIGOXINA <---- LATIAZEN

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Esta interacción ha originado publicaciones controvertidas. Para algunos los niveles séricos de Digoxina pueden estar en ciertas enfermedades seriamente aumentados, para otros no hay variaciones.
Consejo: Teniendo en cuenta esta controversia conviene estar vigilante y de vigilar clínicamente la enfermedad así como las niveles séricos si es necesario durante y a la suspensión eventual del tratamiento con Diltiazem. Transmitir eventualmente las observaciones a un centro regional de farmacovigilancia.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO

BETAMETILDIGOXINA <---- LEVOTIROXINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las hormonas tiroideas podrían actuar como inductores enzimático del metabolismo hepático de la Digoxina, disminuyendo la actividad terapeútica del digitálico. Se han descrito casos en clínica de recaídas en arritmias cardiacas e insuficiencia cardiaca congestiva.
Consejo: Cuando se administran hormonas tiroideas, junto a la Digoxina puede ser necesario un aumento de la dosis del cardiotónico digitálico.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: HORMONAS TIROIDEAS

BETAMETILDIGOXINA <---- LEVOTIROXINA SÓDICA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las hormonas tiroideas podrían actuar como inductores enzimático del metabolismo hepático de la Digoxina, disminuyendo la actividad terapeútica del digitálico. Se han descrito casos en clínica de recaídas en arritmias cardiacas e insuficiencia cardiaca congestiva.
Consejo: Cuando se administran hormonas tiroideas, junto a la Digoxina puede ser necesario un aumento de la dosis del cardiotónico digitálico.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: HORMONAS TIROIDEAS

BETAMETILDIGOXINA <---- LIOTIRONINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Liotironina podría actuar como inductor enzimático del metabolismo hepático de la Digoxina, disminuyendo la actividad terapeútica del digitálico. Se han descrito casos en clínica de recaídas en arritmias cardiacas e insuficiencia cardiaca congestiva.
Consejo: Cuando se administran hormonas tiroideas, como es la Liotiroxina junto a la digoxina puede ser necesario un aumento de la dosis del cardiotónico digitálico.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: HORMONAS TIROIDEAS

BETAMETILDIGOXINA <---- LIOTIRONINA SÓDICA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Liotironina podría actuar como inductor enzimático del metabolismo hepático de la Digoxina, disminuyendo la actividad terapeútica del digitálico. Se han descrito casos en clínica de recaídas en arritmias cardiacas e insuficiencia cardiaca congestiva.
Consejo: Cuando se administran hormonas tiroideas, como es la Liotiroxina junto a la digoxina puede ser necesario un aumento de la dosis del cardiotónico digitálico.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- L-TETRAIODOTIRONINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las hormonas tiroideas podrían actuar como inductores enzimático del metabolismo hepático de la Digoxina, disminuyendo la actividad terapeútica del digitálico. Se han descrito casos en clínica de recaídas en arritmias cardiacas e insuficiencia cardiaca congestiva.
Consejo: Cuando se administran hormonas tiroideas, junto a la Digoxina puede ser necesario un aumento de la dosis del cardiotónico digitálico.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: HORMONAS TIROIDEAS

BETAMETILDIGOXINA <---- MAGALDRATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los estudios de esta interacción son controvertidos, unos indican que los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los digitálicos y otros no. Debido a que la Digoxina y Digitoxina puede adsorberse sobre la moléculas del antiácido, puede no absorberse.
Consejo: Se sugiere separar de 1 a 2 horas la toma de los antiácidos de los digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- MAGALDRATO SULFATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los estudios de esta interacción son controvertidos, unos indican que los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los digitálicos y otros no. Debido a que la Digoxina y Digitoxina puede adsorberse sobre la moléculas del antiácido, puede no absorberse.
Consejo: Se sugiere separar de 1 a 2 horas la toma de los antiácidos de los digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- MAGNESIO HIDRÓXIDO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La inyección intravenosa de calcio o de magnesio al mismo tiempo que los digitálicos puede tener un desenlace fatal. La toma de magnesio o de calcio por vía oral, asociada a la vitamina D puede hacer aparecer trastornos del ritmo ventricular (extrasístoles, taquicardia, fibrilación ventricular)
Consejo: La asociación de calcio IV y digitálicos está contraindicada. Cambiar de estrategia terapéutica. Con el calcio o el magnesio por vía oral asociado a la vitamina D debe ser vigilada ( clínica y si es necesario ECG)

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- MAGNESIO TRISILICATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La inyección intravenosa de calcio o de magnesio al mismo tiempo que los digitálicos puede tener un desenlace fatal. La toma de magnesio o de calcio por vía oral, asociada a la vitamina D puede hacer aparecer trastornos del ritmo ventricular (extrasístoles, taquicardia, fibrilación ventricular)
Consejo: La asociación de calcio IV y digitálicos está contraindicada. Cambiar de estrategia terapéutica. Con el calcio o el magnesio por vía oral asociado a la vitamina D debe ser vigilada ( clínica y si es necesario ECG)

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MAGNESIO Y SUS SALES

BETAMETILDIGOXINA <---- MEBUTIZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- MEDAZEPAM

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: El medazepam podría incrementar el grado de fijación de la digoxina a las proteínas plasmáticas, dando lugar a un aumento de los niveles séricos de cardiotónico, con el consiguiente riesgo de toxicidad.
Consejo: Se debe considerar la supresión de la terapia con medazepam, mientras se esté en tratamiento con digoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BENZODIAZEPINAS

BETAMETILDIGOXINA <---- METICLOTIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---> METILDOPA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Metildopa y Digoxina puede dar lugar a la aparición de alteraciones cardiacas, tal como bradicardias y/o arritmias.
Consejo: Se sugiere cambiar la Metildopa por otro agente antihipertensivo.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- METOCLOPRAMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Solo en la clase de la benzamidas, la Sultoprida puede presentar un riesgo. Todos los productos inotropos negativos (bradicardizantes) pueden entrañar un riesgo aumentado de trastornos del ritmo ventricular particularmente, torsade de pointes por las propiedades electrofisiológicas añadidas de Sultoprida.
Consejo: Asociación contraindicada, no debe realizarse.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BENZAMIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- METOCLOPRAMIDA DIHIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Solo en la clase de la benzamidas, la Sultoprida puede presentar un riesgo. Todos los productos inotropos negativos (bradicardizantes) pueden entrañar un riesgo aumentado de trastornos del ritmo ventricular particularmente, torsade de pointes por las propiedades electrofisiológicas añadidas de Sultoprida.
Consejo: Asociación contraindicada, no debe realizarse.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BENZAMIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- METOCLOPRAMIDA ENOXOLONA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Solo en la clase de la benzamidas, la Sultoprida puede presentar un riesgo. Todos los productos inotropos negativos (bradicardizantes) pueden entrañar un riesgo aumentado de trastornos del ritmo ventricular particularmente, torsade de pointes por las propiedades electrofisiológicas añadidas de Sultoprida.
Consejo: Asociación contraindicada, no debe realizarse.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BENZAMIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- METOCLOPRAMIDA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Solo en la clase de la benzamidas, la Sultoprida puede presentar un riesgo. Todos los productos inotropos negativos (bradicardizantes) pueden entrañar un riesgo aumentado de trastornos del ritmo ventricular particularmente, torsade de pointes por las propiedades electrofisiológicas añadidas de Sultoprida.
Consejo: Asociación contraindicada, no debe realizarse.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BENZAMIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- METOLAZONA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- NEFAZODONA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Dentro de los Glucósidos cardiotónicos, se ha estudiado la interacción entre Nefazodona y Digoxina. Se produjo un aumento en la Cmax, Cmin y AUC de Digoxina.
Consejo: Debido al estrecho índice terapéutico de Digoxina, deben monitorizarse sus niveles plasmáticos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- NEFAZODONA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Dentro de los Glucósidos cardiotónicos, se ha estudiado la interacción entre Nefazodona y Digoxina. Se produjo un aumento en la Cmax, Cmin y AUC de Digoxina.
Consejo: Debido al estrecho índice terapéutico de Digoxina, deben monitorizarse sus niveles plasmáticos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA ----> NIFEDIPINO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración simultánea de Bloqueadores del canal del calcio con Digitálicos (Digoxina y Meildigoxina) puede producir un aumento de los niveles de glucósido. Se ha sugerido que los antagonistas del calcio podrían reducir la eliminación renal del cardiotónico, al provocar la inhibición del proceso de secreción tubular renal de este último.
Consejo: Se sugiere un riguroso control clínico de los pacientes bajo este tipo de terapia conjunta.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIHIDROPIRIDINAS

BETAMETILDIGOXINA ----> NISOLDIPINO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración simultánea de Bloqueadores del canal del calcio con Digitálicos (Digoxina y Meildigoxina) puede producir un aumento de los niveles de glucósido. Se ha sugerido que los antagonistas del calcio podrían reducir la eliminación renal del cardiotónico, al provocar la inhibición del proceso de secreción tubular renal de este último.
Consejo: Se sugiere un riguroso control clínico de los pacientes bajo este tipo de terapia conjunta.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIHIDROPIRIDINAS

BETAMETILDIGOXINA ----> NITRENDIPINO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración simultánea de Bloqueadores del canal del calcio con Digitálicos (Digoxina y Meildigoxina) puede producir un aumento de los niveles de glucósido. Se ha sugerido que los antagonistas del calcio podrían reducir la eliminación renal del cardiotónico, al provocar la inhibición del proceso de secreción tubular renal de este último.
Consejo: Se sugiere un riguroso control clínico de los pacientes bajo este tipo de terapia conjunta.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIHIDROPIRIDINAS

BETAMETILDIGOXINA <---> OMEPRAZOL

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Debido al incremento del pH gástrico, se produce una mayor absorción de la Digoxina, pudiendo dar lugar a una acumulación orgánica del digitálico. Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante omeprazol con digoxina.La digoxina reduce los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Considerar la posibilidad de realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente omeprazol con digoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

BETAMETILDIGOXINA <---> OMEPRAZOL MAGNÉSICO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Debido al incremento del pH gástrico, se produce una mayor absorción de la Digoxina, pudiendo dar lugar a una acumulación orgánica del digitálico. Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante omeprazol con digoxina.La digoxina reduce los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Considerar la posibilidad de realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente omeprazol con digoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

BETAMETILDIGOXINA <---- OMEPRAZOL SÓDICO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Debido al incremento del pH gástrico, se produce una mayor absorción de la Digoxina, pudiendo dar lugar a una acumulación orgánica del digitálico. Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante omeprazol con digoxina.La digoxina reduce los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Considerar la posibilidad de realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente omeprazol con digoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

BETAMETILDIGOXINA <---- PANCURONIO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- PANCURONIO BROMURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- PANTOPRAZOL

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Debido al incremento del pH gástrico, se produce una mayor absorción de la Digoxina, pudiendo dar lugar a una acumulación orgánica del digitálico. Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante omeprazol con digoxina.La digoxina reduce los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Considerar la posibilidad de realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente omeprazol con digoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

BETAMETILDIGOXINA <---- PANTOPRAZOL SÓDICO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Debido al incremento del pH gástrico, se produce una mayor absorción de la Digoxina, pudiendo dar lugar a una acumulación orgánica del digitálico. Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante omeprazol con digoxina.La digoxina reduce los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Considerar la posibilidad de realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente omeprazol con digoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

BETAMETILDIGOXINA <---- PARICALCITOL

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: No se han realizado estudios específicos de interacción. La toxicidad por Digitálicos se potencia con la hipercalcemia de cualquier causa, por lo que se debe tener precaución cuando se prescriban compuestos Digitálicos junto con Paricalcitol.
Consejo: Se sugiere un riguroso control clínico de los pacientes bajo este tipo de terapia conjunta.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- PENICILAMINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Penicilamina podría actuar como agente quelante secuestrando parte de la Digoxina administrada, pudiendo reduccir los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de la pérdida del digitálico.
Consejo: Se sugiere un aumento de la dosis de la Digoxina cuando se administra con la Penicilamina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- PIRETANIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS DEL ASA

BETAMETILDIGOXINA <---- POLITIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- POLYPODIUM LEUCOTOMOS

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Calaguala puede puede potenciar la acción de los Digitálicos, lo que puede conllevar al aumento de la toxicidad de los mismos.
Consejo: En caso de administración conjunta se deberá reducir la dosis de los Digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- POLYPODIUM LEUCOTOMOS, EXTO.

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: La Calaguala puede puede potenciar la acción de los Digitálicos, lo que puede conllevar al aumento de la toxicidad de los mismos.
Consejo: En caso de administración conjunta se deberá reducir la dosis de los Digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- PRAZOSINA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Prazosina junto a la Digoxina puede dar lugar a la posible acumulación orgánica del cardiotónico.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de digoxina, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ALFA BLOQUEANTES

BETAMETILDIGOXINA <---- PRAZOSINA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de la Prazosina junto a la Digoxina puede dar lugar a la posible acumulación orgánica del cardiotónico.
Consejo: Se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de digoxina, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ALFA BLOQUEANTES

BETAMETILDIGOXINA <---- PROCARBAZINA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La asociación de Digitálicos con Citostáticos implica una malabsorción de los Digitálicos de aproximadamente 50% por ataque reversible de la mucosa intestinal cuando se administra en forma de comprimidos.
Consejo: Vigilar atentamente los niveles séricos de los Digitálicos durante todo el tratamiento. Para evitarlo la Digoxina se debe administrar en forma líquida o líquida encapsulada. Otra posibilidad es sustituirla por Digitoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- PROCARBAZINA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: La asociación de Digitálicos con Citostáticos implica una malabsorción de los Digitálicos de aproximadamente 50% por ataque reversible de la mucosa intestinal cuando se administra en forma de comprimidos.
Consejo: Vigilar atentamente los niveles séricos de los Digitálicos durante todo el tratamiento. Para evitarlo la Digoxina se debe administrar en forma líquida o líquida encapsulada. Otra posibilidad es sustituirla por Digitoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- PROPAFENONA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Digoxina cuando se administra junto a la Propafenona puede dar lugar a un fuerte aumento de los niveles plasmáticos del cardiotónico, debido a una posible disminución del aclaramiento renal de Digoxina. Los niveles de Digoxina pueden incrementarse de un 30% a un 90% o incluso más.
Consejo: Se debe evitar la administración de la Digoxina con la Propafenona debido al riesgo que existe de intoxicación digitálica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

BETAMETILDIGOXINA <---- PROPAFENONA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Digoxina cuando se administra junto a la Propafenona puede dar lugar a un fuerte aumento de los niveles plasmáticos del cardiotónico, debido a una posible disminución del aclaramiento renal de Digoxina. Los niveles de Digoxina pueden incrementarse de un 30% a un 90% o incluso más.
Consejo: Se debe evitar la administración de la Digoxina con la Propafenona debido al riesgo que existe de intoxicación digitálica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: FÁRMACOS QUE PROLONGAN EL INTERVALO QT

BETAMETILDIGOXINA <---- QUINIDINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción farmacocinética y farmacológica descrita con la Digoxina: 1.Riesgo de aumentar la concentración plasmática de la Digoxina por disminución de su clearance renal.2. Posibilidad de aparición de problemas del automatismo cardiaco (bradicardia) y problemas de la conducción aurículoventricular.
Consejo: Se impone una vigilancia clínica y si es necesaria practicar un ECG. Adaptar la posología en función de la digoxinemia durante y al finalizar el tratamiento con la Quinidina o Hidroquinidina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUINIDINA O DERIVADOS

BETAMETILDIGOXINA <---- QUINIDINA ARABOGALACTANOSULFATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción farmacocinética y farmacológica descrita con la Digoxina: 1.Riesgo de aumentar la concentración plasmática de la Digoxina por disminución de su clearance renal.2. Posibilidad de aparición de problemas del automatismo cardiaco (bradicardia) y problemas de la conducción aurículoventricular.
Consejo: Se impone una vigilancia clínica y si es necesaria practicar un ECG. Adaptar la posología en función de la digoxinemia durante y al finalizar el tratamiento con la Quinidina o Hidroquinidina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUINIDINA O DERIVADOS

BETAMETILDIGOXINA <---- QUINIDINA FENOBARBITURATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción farmacocinética y farmacológica descrita con la Digoxina: 1.Riesgo de aumentar la concentración plasmática de la Digoxina por disminución de su clearance renal.2. Posibilidad de aparición de problemas del automatismo cardiaco (bradicardia) y problemas de la conducción aurículoventricular.
Consejo: Se impone una vigilancia clínica y si es necesaria practicar un ECG. Adaptar la posología en función de la digoxinemia durante y al finalizar el tratamiento con la Quinidina o Hidroquinidina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- QUINIDINA GLUCONATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción farmacocinética y farmacológica descrita con la Digoxina: 1.Riesgo de aumentar la concentración plasmática de la Digoxina por disminución de su clearance renal.2. Posibilidad de aparición de problemas del automatismo cardiaco (bradicardia) y problemas de la conducción aurículoventricular.
Consejo: Se impone una vigilancia clínica y si es necesaria practicar un ECG. Adaptar la posología en función de la digoxinemia durante y al finalizar el tratamiento con la Quinidina o Hidroquinidina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUINIDINA O DERIVADOS

BETAMETILDIGOXINA <---- QUINIDINA HIDRÓGENO SULFATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción farmacocinética y farmacológica descrita con la Digoxina: 1.Riesgo de aumentar la concentración plasmática de la Digoxina por disminución de su clearance renal.2. Posibilidad de aparición de problemas del automatismo cardiaco (bradicardia) y problemas de la conducción aurículoventricular.
Consejo: Se impone una vigilancia clínica y si es necesaria practicar un ECG. Adaptar la posología en función de la digoxinemia durante y al finalizar el tratamiento con la Quinidina o Hidroquinidina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUINIDINA O DERIVADOS

BETAMETILDIGOXINA <---- QUINIDINA POLIGALACTURONATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción farmacocinética y farmacológica descrita con la Digoxina: 1.Riesgo de aumentar la concentración plasmática de la Digoxina por disminución de su clearance renal.2. Posibilidad de aparición de problemas del automatismo cardiaco (bradicardia) y problemas de la conducción aurículoventricular.
Consejo: Se impone una vigilancia clínica y si es necesaria practicar un ECG. Adaptar la posología en función de la digoxinemia durante y al finalizar el tratamiento con la Quinidina o Hidroquinidina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUINIDINA O DERIVADOS

BETAMETILDIGOXINA <---- QUINIDINA SULFATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Interacción farmacocinética y farmacológica descrita con la Digoxina: 1.Riesgo de aumentar la concentración plasmática de la Digoxina por disminución de su clearance renal.2. Posibilidad de aparición de problemas del automatismo cardiaco (bradicardia) y problemas de la conducción aurículoventricular.
Consejo: Se impone una vigilancia clínica y si es necesaria practicar un ECG. Adaptar la posología en función de la digoxinemia durante y al finalizar el tratamiento con la Quinidina o Hidroquinidina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUINIDINA O DERIVADOS

BETAMETILDIGOXINA <---- QUININA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La quinina disminuye la excreción renal de los digitálicos, pero hay también indicios de que la quinina podría aumentar la concentración plasmática de los digitálicos al desplazarla de su unión a los tejidos. Dando lugar a la posible elevación de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de aumento de toxicidad del digitálico.
Consejo: Se sugiere evitar la administración conjunta de los digitálicos junto a la quinina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUININA Y SIMILARES

BETAMETILDIGOXINA <---- QUININA ASCORBATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La quinina disminuye la excreción renal de los digitálicos, pero hay también indicios de que la quinina podría aumentar la concentración plasmática de los digitálicos al desplazarla de su unión a los tejidos. Dando lugar a la posible elevación de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de aumento de toxicidad del digitálico.
Consejo: Se sugiere evitar la administración conjunta de los digitálicos junto a la quinina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUININA Y SIMILARES

BETAMETILDIGOXINA <---- QUININA BISULFATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La quinina disminuye la excreción renal de los digitálicos, pero hay también indicios de que la quinina podría aumentar la concentración plasmática de los digitálicos al desplazarla de su unión a los tejidos. Dando lugar a la posible elevación de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de aumento de toxicidad del digitálico.
Consejo: Se sugiere evitar la administración conjunta de los digitálicos junto a la quinina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUININA Y SIMILARES

BETAMETILDIGOXINA <---- QUININA CANSILATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La quinina disminuye la excreción renal de los digitálicos, pero hay también indicios de que la quinina podría aumentar la concentración plasmática de los digitálicos al desplazarla de su unión a los tejidos. Dando lugar a la posible elevación de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de aumento de toxicidad del digitálico.
Consejo: Se sugiere evitar la administración conjunta de los digitálicos junto a la quinina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUININA Y SIMILARES

BETAMETILDIGOXINA <---- QUININA DIHIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La quinina disminuye la excreción renal de los digitálicos, pero hay también indicios de que la quinina podría aumentar la concentración plasmática de los digitálicos al desplazarla de su unión a los tejidos. Dando lugar a la posible elevación de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de aumento de toxicidad del digitálico.
Consejo: Se sugiere evitar la administración conjunta de los digitálicos junto a la quinina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUININA Y SIMILARES

BETAMETILDIGOXINA <---- QUININA ETIL CARBONATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La quinina disminuye la excreción renal de los digitálicos, pero hay también indicios de que la quinina podría aumentar la concentración plasmática de los digitálicos al desplazarla de su unión a los tejidos. Dando lugar a la posible elevación de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de aumento de toxicidad del digitálico.
Consejo: Se sugiere evitar la administración conjunta de los digitálicos junto a la quinina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUININA Y SIMILARES

BETAMETILDIGOXINA <---- QUININA FORMIATO BÁSICO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La quinina disminuye la excreción renal de los digitálicos, pero hay también indicios de que la quinina podría aumentar la concentración plasmática de los digitálicos al desplazarla de su unión a los tejidos. Dando lugar a la posible elevación de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de aumento de toxicidad del digitálico.
Consejo: Se sugiere evitar la administración conjunta de los digitálicos junto a la quinina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUININA Y SIMILARES

BETAMETILDIGOXINA <---- QUININA GLUCONATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La quinina disminuye la excreción renal de los digitálicos, pero hay también indicios de que la quinina podría aumentar la concentración plasmática de los digitálicos al desplazarla de su unión a los tejidos. Dando lugar a la posible elevación de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de aumento de toxicidad del digitálico.
Consejo: Se sugiere evitar la administración conjunta de los digitálicos junto a la quinina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUININA Y SIMILARES

BETAMETILDIGOXINA <---- QUININA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La quinina disminuye la excreción renal de los digitálicos, pero hay también indicios de que la quinina podría aumentar la concentración plasmática de los digitálicos al desplazarla de su unión a los tejidos. Dando lugar a la posible elevación de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de aumento de toxicidad del digitálico.
Consejo: Se sugiere evitar la administración conjunta de los digitálicos junto a la quinina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUININA Y SIMILARES

BETAMETILDIGOXINA <---- QUININA HIPOFOSFITO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La quinina disminuye la excreción renal de los digitálicos, pero hay también indicios de que la quinina podría aumentar la concentración plasmática de los digitálicos al desplazarla de su unión a los tejidos. Dando lugar a la posible elevación de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de aumento de toxicidad del digitálico.
Consejo: Se sugiere evitar la administración conjunta de los digitálicos junto a la quinina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUININA Y SIMILARES

BETAMETILDIGOXINA <---- QUININA SULFATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La quinina disminuye la excreción renal de los digitálicos, pero hay también indicios de que la quinina podría aumentar la concentración plasmática de los digitálicos al desplazarla de su unión a los tejidos. Dando lugar a la posible elevación de los niveles plasmáticos del cardiotónico, con el consiguiente riesgo de aumento de toxicidad del digitálico.
Consejo: Se sugiere evitar la administración conjunta de los digitálicos junto a la quinina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: QUININA Y SIMILARES

BETAMETILDIGOXINA <---- RABEPRAZOL

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Debido al incremento del pH gástrico, se produce una mayor absorción de la Digoxina, pudiendo dar lugar a una acumulación orgánica del digitálico. Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante omeprazol con digoxina.La digoxina reduce los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Considerar la posibilidad de realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente omeprazol con digoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

BETAMETILDIGOXINA <---- RABEPRAZOL SÓDICO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Debido al incremento del pH gástrico, se produce una mayor absorción de la Digoxina, pudiendo dar lugar a una acumulación orgánica del digitálico. Riesgo de hipomagnesemia con la administración concomitante omeprazol con digoxina.La digoxina reduce los niveles plasmáticos de magnesio, y se han identificado casos de hipomagnesemia asociado al uso prolongado de IBP.
Consejo: Considerar la posibilidad de realizar determinaciones plasmáticas de magnesio (antes y periódicamente durante el tratamiento) cuando se administran concomitantemente omeprazol con digoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES

BETAMETILDIGOXINA <---> RAUBASINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Metildigoxina junto a Raubasina; alcaloide de la Rauwolfia puede dar lugar a un aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Aunque esta terapia ha sido utilizada en numerosas ocasiones, los datos clínicos disponibles indican la existencia de un cierto riesgo, especialmente de arritmias cardiacas. Por consiguiente, aunque en principio no está contraindicado el uso conjunto de ambos tipos de fármacos, se sugiere un riguroso control clínico en estos enfermos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---> RAUBASINA DIMETOXINICOTINATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Metildigoxina junto a Raubasina; alcaloide de la Rauwolfia puede dar lugar a un aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Aunque esta terapia ha sido utilizada en numerosas ocasiones, los datos clínicos disponibles indican la existencia de un cierto riesgo, especialmente de arritmias cardiacas. Por consiguiente, aunque en principio no está contraindicado el uso conjunto de ambos tipos de fármacos, se sugiere un riguroso control clínico en estos enfermos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---> RAUWOLFIA SERPENTINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de glucósidos cardiotónicos junto a los alcaloides de la Rauwolfia puede dar lugar a un posible aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Se sugiere un riguroso control clínico en pacientes tratados al mismo tiempo con digitálicos y alacaloides de la Rauwolfia.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---> RAUWOLFIA SERPENTINA ALCALOIDES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de glucósidos cardiotónicos junto a los alcaloides de la Rauwolfia puede dar lugar a un posible aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Se sugiere un riguroso control clínico en pacientes tratados al mismo tiempo con digitálicos y alacaloides de la Rauwolfia.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---> RESCINAMINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de metildigoxina junto a rescinamina; alcaloide de la Rauwolfia puede dar lugar a un aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Aunque esta terapia ha sido utilizada en numerosas ocasiones, los datos clínicos disponibles indican la existencia de un cierto riesgo, especialmente de arritmias cardiacas. Por consiguiente, aunque en principio no está contraindicado el uso conjunto de ambos tipos de fármacos, se sugiere un riguroso control clínico en estos enfermos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---> RESERPINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de metildigoxina junto a reserpina; alcaloide de la Rauwolfia puede dar lugar a un aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Aunque esta terapia ha sido utilizada en numerosas ocasiones, los datos clínicos disponibles indican la existencia de un cierto riesgo, especialmente de arritmias cardiacas. Por consiguiente, aunque en principio no está contraindicado el uso conjunto de ambos tipos de fármacos, se sugiere un riguroso control clínico en estos enfermos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---> RESERPINA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de metildigoxina junto a reserpina; alcaloide de la Rauwolfia puede dar lugar a un aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Aunque esta terapia ha sido utilizada en numerosas ocasiones, los datos clínicos disponibles indican la existencia de un cierto riesgo, especialmente de arritmias cardiacas. Por consiguiente, aunque en principio no está contraindicado el uso conjunto de ambos tipos de fármacos, se sugiere un riguroso control clínico en estos enfermos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---> RESERPININA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de metildigoxina junto a rescinamina; alcaloide de la Rauwolfia puede dar lugar a un aumento de la incidencia de arritmias cardiacas, así como a procesos bradicárdicos de cierta intensidad.
Consejo: Aunque esta terapia ha sido utilizada en numerosas ocasiones, los datos clínicos disponibles indican la existencia de un cierto riesgo, especialmente de arritmias cardiacas. Por consiguiente, aunque en principio no está contraindicado el uso conjunto de ambos tipos de fármacos, se sugiere un riguroso control clínico en estos enfermos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESERPÍNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- RESINA COLESTIRAMINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Disminución de la absorción digestiva del glucósido cardiotónico.
Consejo: Si los dos productos deben prescribirse, considerar la toma del glucósido cardiotónico o dos horas antes o cuatro horas después de la toma de la resina polimérica.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RESINAS HIPOLIPEMIANTES

BETAMETILDIGOXINA <---- RIFAMPICINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Aumento del metabolismo hepático por inducción enzimática provocando una disminución de la actividad del digitálico metabolizado (o sea la digitalina contrariamente a la Digoxina).
Consejo: Considerar este riesgo para la adaptación posológica de la digitalina ( la Digoxina es eliminada por vía renal) si esta asociación fuera necesaria. Adaptar la posología durante y después del tratamiento a barbitúricos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: RIFAMPICINAS ANTITUBERCULOSAS

BETAMETILDIGOXINA <---- ROCURONIO BROMURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- ROXITROMICINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Durante el tratamiento concomitante de digoxina con antibióticos macrólidos, puede darse en ciertos pacientes, aumentos en la concentración de digoxina con riesgo de intoxicación digitálica.
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas de digoxina durante y después del tratamiento con los macrólidos, y ajustar la dosis si fuera necesario.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- SALACILAZOSULFAPIRIDINA A

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Interacción farmacocinética que concierne únicamente a la Digoxina. La Salazosulfapiridina disminuye la absorción de la Digoxina entrañando una reducción de tasas séricas de esta última pudiendo llegar al 50%.
Consejo: Si la asociación es necesaria, resta importancia ajustar la posología en función de la digoxinemia durante y al finalizar el tratamiento para la Sulfasalazina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: SULFASALAZINA Y DERIVADOS

BETAMETILDIGOXINA <---- SALAZOSULFAPIRIDINA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Interacción farmacocinética que concierne únicamente a la Digoxina. La Salazosulfapiridina disminuye la absorción de la Digoxina entrañando una reducción de tasas séricas de esta última pudiendo llegar al 50%.
Consejo: Si la asociación es necesaria, resta importancia ajustar la posología en función de la digoxinemia durante y al finalizar el tratamiento para la Sulfasalazina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: SULFASALAZINA Y DERIVADOS

BETAMETILDIGOXINA <---- SUCCINILCOLINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- SUCCINILDICOLINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- SUCRALFATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Los estudios de esta interacción son controvertidos, unos indican que los antiácidos disminuyen la biodisponibilidad de los digitálicos y otros no. Debido a que la Digoxina y Digitoxina puede adsorberse sobre la moléculas del antiácido, puede no absorberse.
Consejo: Se sugiere separar de 1 a 2 horas la toma de los antiácidos de los digitálicos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: ANTIÁCIDOS PER OS Y CARBÓN ACTIVO

BETAMETILDIGOXINA <---- SULFASALAZINA

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: Interacción farmacocinética que concierne únicamente a la Digoxina. La Salazosulfapiridina disminuye la absorción de la Digoxina entrañando una reducción de tasas séricas de esta última pudiendo llegar al 50%.
Consejo: Si la asociación es necesaria, resta importancia ajustar la posología en función de la digoxinemia durante y al finalizar el tratamiento para la Sulfasalazina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: SULFASALAZINA Y DERIVADOS

BETAMETILDIGOXINA <---- SUXAMETONIO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- SUXAMETONIO CLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- TECLOROTIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- TECLOTIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- TECLOTIAZIDA POTÁSICA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- TELITROMICINA

Gravedad: Interacciones teóricas o anecdóticas
Control clínico del paciente: Se ha demostrado que la Telitromicina incrementa las concentraciones plasmáticas de la Digoxina. En voluntarios sanos, los niveles plasmáticos valle, Cmáx, AUC y el aclaramiento renal de Digoxina aumentaron un 20%, 73%, 37% y 27%, respectivamente. No se observaron cambios significativos en los parámetros electrocardiográficos, ni signos de toxicidad por Digoxina.
Consejo: Durante la administración concomitante de Digoxina y la Ttelitromicina deberá considerarse la monitorización de los niveles séricos de Digoxina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: MACRÓLIDOS

BETAMETILDIGOXINA <---- TETRACLORMETIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- TIABUTAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- TIMOLOL

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La utilización de los dos productos es posible si ello esta contravenido depende de los betabloqueantes utilizados y la fisiopatología del paciente. Aumento del riesgo de bradicardia. El Sotalol es un betabloqueante utilizado con frecuencia como antiarrítmico.
Consejo: Esta asociación debe estar reservada a los especialistas en ciertas indicaciones precisas a condición de que puedan vigilar los efectos de la asociación de los dos productos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

BETAMETILDIGOXINA <---- TIMOLOL MALEATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La utilización de los dos productos es posible si ello esta contravenido depende de los betabloqueantes utilizados y la fisiopatología del paciente. Aumento del riesgo de bradicardia. El Sotalol es un betabloqueante utilizado con frecuencia como antiarrítmico.
Consejo: Esta asociación debe estar reservada a los especialistas en ciertas indicaciones precisas a condición de que puedan vigilar los efectos de la asociación de los dos productos.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BETA-BLOQUEANTES

BETAMETILDIGOXINA <---- TIROIDES

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las hormonas tiroideas, provocan una inducción del metabolismo hepático del cardiotónico, disminuyendo la eficacia terapéutica del digitálico.
Consejo: Se sugiere aumentar la dosis del cardiotónico digitálico.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: HORMONAS TIROIDEAS

BETAMETILDIGOXINA <---- TIROIDES EXTO.

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las hormonas tiroideas, provocan una inducción del metabolismo hepático del cardiotónico, disminuyendo la eficacia terapéutica del digitálico.
Consejo: Se sugiere aumentar la dosis del cardiotónico digitálico.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: HORMONAS TIROIDEAS

BETAMETILDIGOXINA <---- TIROIDES EXTO. SECO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las hormonas tiroideas, provocan una inducción del metabolismo hepático del cardiotónico, disminuyendo la eficacia terapéutica del digitálico.
Consejo: Se sugiere aumentar la dosis del cardiotónico digitálico.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: HORMONAS TIROIDEAS

BETAMETILDIGOXINA <---- TIROIDES POLVO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las hormonas tiroideas, provocan una inducción del metabolismo hepático del cardiotónico, disminuyendo la eficacia terapéutica del digitálico.
Consejo: Se sugiere aumentar la dosis del cardiotónico digitálico.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: HORMONAS TIROIDEAS

BETAMETILDIGOXINA <---- TIROXINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Las hormonas tiroideas podrían actuar como inductores enzimático del metabolismo hepático de la Digoxina, disminuyendo la actividad terapeútica del digitálico. Se han descrito casos en clínica de recaídas en arritmias cardiacas e insuficiencia cardiaca congestiva.
Consejo: Cuando se administran hormonas tiroideas, junto a la Digoxina puede ser necesario un aumento de la dosis del cardiotónico digitálico.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: HORMONAS TIROIDEAS

BETAMETILDIGOXINA <---- TOPIRAMATO

Gravedad: Interacciones potencialmente graves
Control clínico del paciente: En un estudio de dosis única, el área bajo la curva de digoxina en plasma disminuyó un 12% debido a la administración concomitante de topiramato.
Consejo: No se ha establecido la importancia clínica de esta interacción. Se debe prestar especial atención a la monitorización rutinaria de los niveles de digoxina cuando se administre o se retire topiramato.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- TORASEMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS DEL ASA

BETAMETILDIGOXINA <---- TORASEMIDA SÓDICA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS DEL ASA

BETAMETILDIGOXINA <---- TRAZODONA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: En un único caso clínico se ha podido comprobar que tras la administración oral de digoxina con trazodona puede dar lugar a una acumulación orgánica de digoxina, lo que puede conllevar a la intoxicación digitálica.
Consejo: puede dar lugar a una acumulación orgánica de digoxina

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES SELECTIVOS DE RECAPTACIÓN SEROTONINA

BETAMETILDIGOXINA <---- TRAZODONA HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: En un único caso clínico se ha podido comprobar que tras la administración oral de digoxina con trazodona puede dar lugar a una acumulación orgánica de digoxina, lo que puede conllevar a la intoxicación digitálica.
Consejo: puede dar lugar a una acumulación orgánica de digoxina

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: INHIBIDORES SELECTIVOS DE RECAPTACIÓN SEROTONINA

BETAMETILDIGOXINA <---- TRICLORMETIAZIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

BETAMETILDIGOXINA <---- TRIMETOPRIM SULFATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Digoxina y Trimetoprim puede dar lugar a un aumento de los niveles séricos del cardiotónico, conllevando a una posible intoxicación digitálica.
Consejo: Se recomienda un riguroso control clínico, en especial en aquellos grupos de pacientes que sean más susceptibles ante la insuficiencia renal.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- TRIMETOPRIMA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Digoxina y Trimetoprim puede dar lugar a un aumento de los niveles séricos del cardiotónico, conllevando a una posible intoxicación digitálica.
Consejo: Se recomienda un riguroso control clínico, en especial en aquellos grupos de pacientes que sean más susceptibles ante la insuficiencia renal.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- TRIMETOPRIMA PANTOTENATO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Digoxina y Trimetoprim puede dar lugar a un aumento de los niveles séricos del cardiotónico, conllevando a una posible intoxicación digitálica.
Consejo: Se recomienda un riguroso control clínico, en especial en aquellos grupos de pacientes que sean más susceptibles ante la insuficiencia renal.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS

BETAMETILDIGOXINA <---- TRIYODOTIRONINA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La Liotironina podría actuar como inductor enzimático del metabolismo hepático de la Digoxina, disminuyendo la actividad terapeútica del digitálico. Se han descrito casos en clínica de recaídas en arritmias cardiacas e insuficiencia cardiaca congestiva.
Consejo: Cuando se administran hormonas tiroideas, como es la Liotiroxina junto a la digoxina puede ser necesario un aumento de la dosis del cardiotónico digitálico.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: HORMONAS TIROIDEAS

BETAMETILDIGOXINA <---- VECURONIO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- VECURONIO BROMURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: La administración conjunta de Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante, junto a la los Digitálicos, puede dar lugar a la aparición de importantes arritmias cardiacas. Los Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante producen una salida de potasio del interior de las células miocárdicas. En caso de que éstas se encuentren digitalizadas, puede esperarse la aparición de procesos arrítmicos importantes, especialmente de tipo taquicárdico.
Consejo: Debe evitarse la administración conjunta de Digitálicos y Bloqueantes neuromusculares de tipo despolarizante.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: CURARIZANTES-

BETAMETILDIGOXINA <---- VERAPAMILO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de las concentraciones plasmáticas de digoxina por inhibición de la excreción de la digoxina. Riesgo de intoxicación por el cardiotónico.
Consejo: Controlar las concentraciones séricas de la digoxina y, si es necesario para evitar una intoxicación, reducir la dosis de digixina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO

BETAMETILDIGOXINA <---- VERAPAMILO HIDROCLORURO

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de las concentraciones plasmáticas de digoxina por inhibición de la excreción de la digoxina. Riesgo de intoxicación por el cardiotónico.
Consejo: Controlar las concentraciones séricas de la digoxina y, si es necesario para evitar una intoxicación, reducir la dosis de digixina.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO

BETAMETILDIGOXINA <---- XIPAMIDA

Gravedad: Interacciones graves
Control clínico del paciente: Posible aumento de la toxicidad del digitálico (riesgo de arrítmias) debido a la hipopotasemia que pueden producir los diuréticos eliminadores de potasio (tiazidas).
Consejo: Seguimiento de las concentraciones plasmáticas durante el tratamiento con el diurético.

Interacción entre:

clase de interacción: GLUCÓSIDOS CARDIOTÓNICOS
clase de interacción: DIURÉTICOS HIPOCALIEMIANTES: TIAZIDAS

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