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Clase ATC: s01ed01 - Timolol

Timolol

En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
lactancia: precaución
lactancia: precaución

Órganos de los sentidos  >  Oftalmológicos  >  Antiglaucomatosos y mióticos  >  Betabloqueantes


Mecanismo de acción
Timolol

ß-bloqueante no selectivo sin actividad estimulante o depresora cardiaca directa significativa ni actividad anestésica local.

Indicaciones terapéuticas
Timolol

Reducir PIO elevada en: hipertensión ocular, glaucoma de ángulo abierto crónico (incluidos pacientes afáquicos), glaucoma secundario.

Contraindicaciones
Timolol

Hipersensibilidad o a otros ß-bloqueantes; enf. reactiva de las vías respiratorias incluyendo asma bronquial o antecedentes de asma bronquial, enf. pulmonar obstructiva crónica grave; bradicardia sinusal; síndrome del nodo sinusal enfermo, bloqueo sinoauricular, bloqueo auriculoventricular de 2º y 3<exp>er<\exp> grado no controlado con marcapasos; insuf. cardíaca manifiesta; shock cardiogénico; distrofia corneal; rinitis alérgica grave e hiperreactividad bronquial.

Advertencias y precauciones
Timolol

Valorar en pacientes con enf. cardiovasculares y terapia hipotensora con betabloqueantes; precaución en: bloqueo cardiaco de 1<exp>er<\exp> grado, enf. corneales, alteración/trastornos circulatorios periféricos graves, EPOC leve/moderada, hipoglucemia espontánea , diabetes, enf. del seno, angina Prinzmetal, feocromocitoma no tratado, acidosis metabólica, trastornos circulatorios periféricos graves (enf. de Raynaud), hipotensión; riesgo de: broncoespasmo en pacientes con asma, reacciones anafilácticas o desprendimiento coroidal; puede enmascarar síntomas de hipertiroidismo; no se recomienda el uso de 2 agentes ß-bloqueantes tópicos; control regular de PIO y estado de la córnea; utilizar junto con miótico en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado; evitar administración junto a IMAO; no recomendado en niños prematuros o neonatos.

Interacciones
Timolol

Véase Prec., además:
Riesgo de hipotensión, bradicardia y/o alteraciones en el automatismo y conducción cardiaca con: bloqueantes de los canales de Ca, agentes bloqueantes beta-adrenérgicos, antiarrítmicos, amiodarona, glucósidos digitálicos, parasimpaticomiméticos, guanetidina, anestésicos.
Potencia acción de: ß-bloqueantes (oral).
Uso concomitante con otros colirios que contengan adrenalina: riesgo de midriasis.
Potencia efecto hipoglucemiante y bloqueo beta adrenérgico con: insulina y antidiabéticos orales.
Concentración plasmática aumentada con: cimetidina, hidralazina, alcohol.
Aumento del riesgo de arritmia ventricular, en particular torsades de pointes con: amisulpirida.

Embarazo
Timolol

No hay suficientes datos relativos al uso de timolol en mujeres embarazadas. Se han observado en los neonatos los signos y síntomas de los betabloqueantes (bradicardia, hipotensión, dificultad respiratoria e hipoglucemia)..

Lactancia
Timolol

Los betabloqueantes se excretan en la leche materna. Sin embargo, a las dosis terapéuticas de maleato de timolol en colirio en solución no es probable que estuvieran presentes, en suficiente cantidad en la leche materna, como para producir síntomas clínicos de betabloqueo en lactantes.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Timolol

No se han realizado estudios de los efectos de timolol sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Sin embargo, cuando se conducen vehículos o se utilizan maquinarias se debe tener en cuenta que posibles efectos secundarios como alteraciones visuales pueden afectar a la capacidad de algunos pacientes para conducir y/o utilizar máquinas.

Reacciones adversas
Timolol

Cefalea; blefaritis, queratitis, disminución de la sensibilidad corneal, ojos secos.

Fuente: Monografía propiedad editorial de Vidal Vademecum

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