FOSFOMICINA ABAMED 3G GRANULADO PARA SOLUCION ORAL EN SOBRES EFG   

ATC: Fosfomicina
PA: Fosfomicina-Trometamol
EXC: Sacarosa y otros.

Envases

  • Env. con 1 sobre unidosis
  • EFG: Medicamento genérico
  • RECETADispensación sujeta a prescripción médica
  • Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
  • Facturable SNS: SI
  • Comercializado:  Si
  • Situación:  Alta
  • Código Nacional:  710980
  • EAN13:  8470007109808
  • Conservar en frío: No
  • Env. con 2 sobres unidosis
  • EFG: Medicamento genérico
  • RECETADispensación sujeta a prescripción médica
  • Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
  • Facturable SNS: SI
  • Comercializado:  Si
  • Situación:  Alta
  • Código Nacional:  710981
  • EAN13:  8470007109815
  • Conservar en frío: No
 

1. - NOMBRE DEL MEDICAMENTO
2. - COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
3. - FORMA FARMACÉUTICA
4. - DATOS CLÍNICOS
5. - PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
6. - DATOS FARMACÉUTICOS
7. - TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
8. - NÚMERO(S) DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
9. - FECHA DE LA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN
10. - FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO


Menu  1. - NOMBRE DEL MEDICAMENTO

FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

Menu  2. - COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

 

Cada sobre contiene 3 g de fosfomicina (como fosfomicina trometamol).

 

Excipiente con efecto conocido: cada sobre de granulado contiene 2,2 g de sacarosa y 7,5 mg de glucosa.

 

Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1

Menu  3. - FORMA FARMACÉUTICA

Granulado para solución oral en sobres

Granulado blanco, o casi blanco.

Menu  4. - DATOS CLÍNICOS

Menu  4.1 - Indicaciones Terapéuticas de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

Fosfomicina Abamed está indicado para (ver sección 5.1):

 

  • El tratamiento de la cistitis aguda no complicada en mujeres adultas y adolescentes

 

Se deben tener en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso adecuado de antibióticos.

Menu  4.2 - Posología y administración de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

 

Menu  4.3 - Contraindicaciones de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.

Menu  4.4 - Advertencias y Precauciones de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

Reacciones de hipersensibilidad

 

Pueden producirse reacciones de hipersensibilidad graves y a veces mortales, como anafilaxia y choque anafiláctico, durante el tratamiento con fosfomicina (ver secciones 4.3 y 4.8). Si se produjeran dichas reacciones, se debe interrumpir el tratamiento con fosfomicina de inmediato e instaurar las medidas de urgencia pertinentes.

 

Diarrea asociada a Clostridioides difficile

 

Se han notificado casos de colitis pseudomembranosa y colitis asociada a Clostridioides difficile con fosfomicina, que pueden ser de carácter leve a potencialmente mortales (ver sección 4.8). Por tanto, es importante tener en cuenta este diagnóstico en los pacientes que presenten diarrea durante o después de la administración de fosfomicina. Se debe valorar la posibilidad de interrumpir el tratamiento con fosfomicina y administrar un tratamiento específico frente a Clostridioides difficile. No se deben administrar medicamentos que inhiben el peristaltismo.

 

Población pediátrica

 

No se ha establecido la seguridad y eficacia de Fosfomicina Abamed en niñas menores de 12 años. Por tanto, este medicamento no debe utilizarse en este grupo de edad (ver sección 4.2).

 

Infecciones persistentes y pacientes de sexo masculino

 

En caso de infecciones persistentes, se recomienda una exploración exhaustiva y una revaluación del diagnóstico, ya que a menudo se deben a infecciones urinarias complicadas o a la prevalencia de patógenos resistentes (p. ej., Staphylococcus saprophyticus, ver sección 5.1). En general, las infecciones urinarias en los varones se deben considerar infecciones del tracto urinario complicadas, para las cuales este producto no está indicado (ver sección 4.1).

 

Advertencias sobre excipientes:

 

Este medicamento contiene sacarosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa (IHF), problemas de absorción de glucosa o galactosa, o insuficiencia de sacarasa-isomaltasa, no deben tomar este medicamento.

 

Este medicamento contiene glucosa. Los pacientes con problemas de absorción de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento.

 

Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por sobre; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Menu  4.5 - Interacciones con otros medicamentos de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

 

Metoclopramida:

 

Se ha mostrado que la administración concomitante de metoclopramida reduce las concentraciones en suero y orina de fosfomicina y, por tanto, se debe evitar.

 

Otros medicamentos que

aumentan la motilidad gastrointestinal pueden producir efectos similares.

 

Efecto de los alimentos:

 

Los alimentos pueden retrasar la absorción de fosfomicina, con la consiguiente disminución leve de la concentración máxima en plasma y de la concentración urinaria. En consecuencia, es preferible tomar el medicamento con el estómago vacío o 2-3 horas después de las comidas.

 

Problemas específicos relativos a la alteración del índice internacional normalizado (INR):

 

Se han notificado numerosos casos de aumento de la actividad de los anticoagulantes orales en los pacientes que recibían tratamiento antibiótico.. Los factores de riesgo son la presencia de inflamación o infección grave, la edad y una mala salud general. En estas circunstancias, es difícil determinar si la alteración del INR se debe a la enfermedad infecciosa o su tratamiento. Sin embargo, algunas clases de antibióticos están implicadas más a menudo, en particular: fluoroquinolonas, macrólidos, ciclinas, la combinación de trimetoprima con sulfametoxazol y determinadas cefalosporinas.

 

Población pediátrica

 

Los estudios de interacciones se han realizado solo en adultos.

Menu  4.6 - Embarazo y Lactancia de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

Fertilidad, embarazo y lactancia

Embarazo

Los datos disponibles sobre la seguridad del tratamiento con fosfomicina durante el 1er trimestre del embarazo (n = 152) son limitados. Por el momento, estos datos no revelan signos de potencial teratogénico. Fosfomicina atraviesa la placenta.

 

Los estudios en animales no sugieren efectos perjudiciales directos ni indirectos en términos de toxicidad para la reproducción (ver sección 5.3).

 

Fosfomicina Abamed solo se debe utilizar durante el embarazo si es estrictamente necesario.

Lactancia

Fosfomicina se excreta en la leche materna en cantidades bajas. Si es estrictamente necesario, se puede utilizar una única dosis oral de fosfomicina durante la lactancia.

Fertilidad

No se dispone de datos en seres humanos. En ratas de ambos sexos, la administración oral de fosfomicina en dosis de hasta 1000 mg/kg al día no afectó a la fertilidad.

Menu  4.7 - Efectos sobre la capacidad de conducción de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

No se han realizado estudios específicos, no obstante, se debe informar a los pacientes de que se han notificado casos de mareos. Estos síntomas pueden influir en la capacidad para conducir y utilizar máquinas (ver sección 4.8) de algunas pacientes.

Menu  4.8 - Reacciones Adversas de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

Resumen del perfil de seguridad

 

Las reacciones adversas más frecuentes después de la administración de una dosis única de fosfomicina trometamol afectan al sistema gastrointestinal y la principal es la diarrea. Estas reacciones suelen ser transitorias y se resuelven de forma espontánea.

 

Tabla de reacciones adversas

 

La siguiente tabla muestra las reacciones adversas notificadas con el uso de fosfomicina trometamol en ensayos clínicos o a través de informes post-comercialización.

Las reacciones adversas se presentan por clase de órgano o sistema y por frecuencia utilizando la siguiente convención:

 

Muy frecuentes (≥1/10); frecuentes (≥1/100 a ?1/10); poco frecuentes (≥1/1.000 a ?1/100); raras (≥1/10.000 a ?1/1.000); muy raras (?1/10.000); frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).

 

Las reacciones adversas se presentan en orden decreciente de gravedad dentro de cada categoría de frecuencia.

 

Clasificación de órganos del sistema

Reacciones adversas al medicamento

Frecuentes

Poco frecuentes

Frecuencia no conocida

Infecciones e infestaciones

Vulvovaginits

 

 

Trastornos del sistema inmunológico

 

 

Reacciones anafilácticas, como choque anafiláctico e hipersensibilidad (ver sección 4.4)

Trastornos del sistema nervioso

Cefalea, mareos

 

 

Trastornos gastrointestinales

Diarrea, náuseas, dispepsia, dolor abdominal

Vómitos

Colitis asociada a antibióticos (ver sección 4.4)

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo

 

Exantema, urticaria, prurito

Angiodema

 

Notificación de sospechas de reacciones adversas

 

Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaram.es

Menu  4.9 - Sobredosificación de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

Los datos disponibles de sobredosis con fosfomicina oral son limitados. Se han notificado casos de hipotonía, somnolencia, desequilibrios hidroelectrolíticos, trombocitopenia e hipoprotrombinemia con el uso parenteral de fosfomicina.

 

En caso de sobredosis, se debe monitorizar al paciente (especialmente sus niveles de electrolitos en plasma/suero) e instaurar tratamiento sintomático y de apoyo. La rehidratación está recomendada a fin de promover la excreción urinaria del principio activo. Fosfomicina se elimina del organismo por hemodiálisis, con una semivida de eliminación media de aproximadamente 4 horas.

Menu  5. - PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

Menu  5.1 - Propiedades farmacodinámicas de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

Propiedades farmacodinámicas

Grupo farmacoterapéutico: Antibacterianos de uso sistémico; otros antibacterianos.

 

Código ATC: J01XX01.

Mecanismo de acción

Fosfomicina ejerce un efecto bactericida sobre la proliferación de patógenos, ya que impide la síntesis enzimática de la pared celular bacteriana. Fosfomicina inhibe la primera etapa de síntesis intracelular de la pared celular bacteriana bloqueando la síntesis de peptidoglicano.

 

La entrada de fosfomicina en la célula bacteriana tiene lugar por transporte activo, a través de dos sistemas de transporte diferentes (el del sn-glicerol-3-fosfato y el de la hexosa-6).

 

Relación farmacocinética/farmacodinámica

 

Datos limitados indican que lo más probable es que fosfomicina actúe de una forma dependiente del tiempo.

 

Mecanismo de resistencia

 

El principal mecanismo de resistencia es una mutación cromosómica que provoca una alteración de los sistemas de transporte bacterianos de fosfomicina. Otros mecanismos de resistencia, que son transmitidos por plásmidos o transposones, provocan la inactivación enzimática de fosfomicina por medio de su unión con glutatión o por escisión del enlace carbono-fósforo de la molécula de fosfomicina, respectivamente.

 

Resistencia cruzada

 

No existe resistencia cruzada conocida entre fosfomicina y otras clases de antibióticos.

 

Puntos de corte del antibiograma

 

Los puntos de corte de sensibilidad establecidos por el Comité Europeo de Antibiogramas (EUCAST, por sus siglas en inglés) son los siguientes (tabla de puntos de corte del EUCAST, versión 10):

 

Especie

sensible

resistente

Enterobacteriales

< 32 mg/L

> 32 mg/L

 

Prevalencia de la resistencia adquirida

 

La prevalencia de la resistencia adquirida en cada especie puede variar geográficamente y con el tiempo. Por tanto, es necesario contar con información local relativa a las resistencias, especialmente para asegurar un tratamiento adecuado de las infecciones graves.

 

La siguiente tabla se basa en los datos obtenidos en estudios y programas de vigilancia. Se incluyen los microorganismos relevantes para las indicaciones autorizadas:

 

Especies frecuentemente sensibles

Microorganismos aerobios gramnegativos

Escherichia coli

Especies para las cuales la resistencia adquirida puede ser un problema

Microorganismos aerobios grampositivos

Enterococcus faecalis

Microorganismos aerobios gramnegativos

Klebsiella pneumonia

Proteus mirabilis

Especies intrínsecamente resistentes

Microorganismos aerobios grampositivos

Staphylococcus saprophyticus

Menu  5.2 - Propiedades farmacocinéticas de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

Propiedades farmacocinéticas

Absorción

Distribución

Parece que fosfomicina no se metaboliza. Fosfomicina se distribuye a tejidos como los riñones y la pared de la vejiga. No se une a proteínas plasmáticas y atraviesa la barrera placentaria.

Eliminación

Fosfomicina se excreta principalmente a través de los riñones por filtración glomerular (el 40-50 % de la dosis se detecta en la orina), con una semivida de eliminación de unas 4 horas tras la administración por vía oral, y, en menor medida, a través de las heces (18-28 % de la dosis). Si bien los alimentos retrasan la absorción del fármaco, la cantidad total de fármaco excretada en la orina a lo largo del tiempo es la misma.

 

Poblaciones especiales

 

En pacientes con insuficiencia renal, la semivida de eliminación aumenta de forma proporcional al grado de insuficiencia. Las concentraciones urinarias de fosfomicina en pacientes con insuficiencia renal siguen siendo efectivas durante 48 horas después de una dosis habitual, si el aclaramiento de creatinina es superior a 10 ml/min.

 

En los pacientes de edad avanzada, el aclaramiento de fosfomicina es menor y va acorde a la disminución del funcionamiento de los riñones ligado a la edad.

Menu  5.3 - Datos preclínicos sobre seguridad de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

Los datos de los estudios preclínicos no muestran riesgos especiales para los seres humanos según los estudios convencionales de farmacología de seguridad, toxicidad a dosis repetidas, genotoxicidad y toxicidad para la reproducción.

 

No se dispone de datos sobre el potencial carcinogénico de fosfomicina.

Menu  6. - DATOS FARMACÉUTICOS

Menu  6.1 - Lista de excipientes de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

Sacarosa

Sacarina sódica (E-954)

Aroma de naranja (contiene glucosa procedente de maltodextrina de maíz y sodio)

Aroma de mandarina (contiene glucosa procedente de maltodextrina de maíz y sodio)

Menu  6.2 - Incompatibilidades de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

No procede.

Menu  6.3 - Período de validez de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

3 años.

Menu  6.4 - Precauciones especiales de conservación de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

No se requieren condiciones especiales de conservación.

Conservar en el embalaje original.

Menu  6.5 - Naturaleza y contenido del recipiente de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

Sobres unidosis de surlyn/aluminio/polietileno de baja densidad/papel.

  • Se presenta en envases de 1 ó 2 sobres

Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.

Menu  6.6 - Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones de FOSFOMICINA ABAMED 3 g Granulado para sol. oral en sobres

La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con las normativas locales.

 

El medicamento debe ser administrado inmediatamente después de su disolución.

Menu  7. - TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

Qualix Pharma, S.L.

c/ Botánica, 137-139

08908 L’Hospitalet de Llobregat

(Barcelona)

España

Menu  8. - NÚMERO(S) DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

Menu  9. - FECHA DE LA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN

Mayo 2016

Menu  10. - FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO

Diciembre 2020

24/12/2022